داروهای فیزیوتراپی و داروهای ضد افسردگی
آیا پزشکان فیزیوتراپی و حرفه PT میتوانند یک نیروی مثبت برای کمک به درمان اعتیاد کشور ما به داروهای مخدر باشند؟
ما در این کشور یک مشکل بزرگ داریم به نظر می رسد که در طول 20 سال گذشته، ما جامعه ای را ایجاد کرده ایم که احساس می کند حق داشتن احساس درد را ندارد. راه حل ما چیست؟ از داروهای ضد درد استفاده کنید مانند آب نبات.
در واقع، ایالات متحده 99 درصد از هیدروکودون جهان، داروهای ضد درد اولویت مصرف می کند. پزشکان هر سال به اندازه کافی مخدرها را تجویز می کنند تا پنج قرص برای هر شهروند ارائه دهند. بنابراین همه ما باید احساس خوبی داشته باشیم، درست است؟
اشتباه. در حالی که تعداد افرادی که مصرف دارو درد را افزایش داده اند، درد گزارش شده تغییر نکرده است. علاوه بر این، بعضی از ناهنجاری ها برای استفاده از داروهای مخدر برای کنترل درد غیر سرطانی، اسکلتی عضلانی مانند زمانی است که شما مانند یک فشار، شکستگی یا بعد از جراحی هستید.
آمار درباره استفاده از داروهای اپيوئيد
هنگامی که OxyContin به وجود آمد، دارو نامطلوب داروهای ضد افسردگی نام تجاری ابتدا توسط Purdue Pharma در اواسط دهه 1990 توسعه یافت، و به عنوان راهی امن برای مدیریت درد شناخته شد. پزشکان گفته اند که دارو عادت ندارد و عوارض جانبی استفاده از دارو حداقل است. به نظر می رسد، همانطور که مشاهده کردیم، این داروها عادت ایجاد می کنند و می توانند پیامدهای جدی و خطرناکی با افزایش خطر وابستگی به مواد مخدر یا مصرف بیش از حد آن داشته باشند.
مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها (CDC) چندین واقعیت خاص در مورد اپیدمی مواد مخدر را ذکر کرده است. درک اینکه اثرات منفی داروهای مخدر، می تواند کمک به تحقق بخشیدن به مزایایی باشد که پزشکان فیزیوتراپی می توانند در هنگام مدیریت این بیماری همه گیر شوند. برخی آمارهای مربوط به استفاده از مواد مخدر آمریکا (و سوء استفاده) شامل موارد زیر است:
- از سال 1999 تا 2013، تعداد داروهای مخدر مصرفی چهار برابر شده است.
- مرگ و میر ناشی از اعتیاد به مواد مخدر از سال 1999 به چهار برابر افزایش یافته است.
- تقریبا دو میلیون آمریکایی در سال 2014 معتاد به داروهای ضد درد بودند.
- اعتیاد به مواد مخدر می تواند منجر به سوء استفاده از مواد مخدر غیر قانونی شود.
- تقریبا یک به چهار نفر از اعتیاد به مواد مخدر با اعتیاد مبارزه می کنند.
- افرادی که با اعتیاد به مواد مخدر مبارزه می کنند، 40 بار بیشتر به هروئین معتاد می شوند.
بنابراین یک مشکل بزرگ با داروهای مخدر وجود دارد، اما آیا این یک راه مفید و موثر برای مدیریت درد نیست؟
این می تواند باشد، اما تنها تحت نظارت دقیق پزشک شما است. درد غیر عضلانی اسکلتی مانند نوعی که ممکن است با برخی از تومورهای سرطانی رخ دهد ممکن است به خوبی به داروهای مخدر پاسخ دهد و اجازه دهد بیمار به طور کامل در زندگی روزمره خود عمل کند. بیماران مبتلا به درد مزمن می توانند به طور موثر درد خود را با مواد مخدر کنترل کنند، اما این باید توسط دکتر خود دقیقا تحت نظارت باشد.
بعضی از ناهنجاری ها در استفاده از داروهای ضد درد اعتیادآور وجود دارد که باید مورد توجه قرار گیرد.
رسیدگی به مشکل استفاده از مواد مخدر
در ماه اوت سال 2016، جراح عمومی ایالات متحده آمریکا Vivek Murthy، MD نامه ای به پزشکان در مورد مشکل اعتیاد به مواد مخدر ارسال کرد و از همه متخصصان مراقبت های بهداشتی برای مبارزه با این اپیدمی سوء استفاده از مواد مخدر و اعتیاد استفاده کرد.
این نامه یک برنامه سه مرحله ای برای مبارزه با بیماری همه گیر ارائه می دهد:
- آموزش در مورد تجویز مناسب مواد مخدر
- غربالگری بیماران برای اختلالات مصرف مواد مخدر و اتصال آنها به بهترین درمان
- شروع درمان سوء مصرف مواد مخدر به عنوان یک بیماری روحی و نه "شکست اخلاقی"
جراح عمومی همچنین توصیه هایی را برای تجویز داروهای مخدر ارائه داده است. این توصیه ها، از دستورالعمل CDC اقتباس شده است، لیست تمرینات و فیزیوتراپی را به عنوان یک روش درمان قبل از تجویز دارو تجویز عادت در نظر بگیرید.
چگونه می توان فیزیوتراپی کمک کرد؟
درمانگران فیزیکی فرصت منحصر به فرد برای کار با بیماران مبتلا به بیماری دارند.
اکثر مردم به درمانگاه فیزیوتراپی نشان می دهند، زیرا در معرض درد هستند و به خوبی حرکت نمی کنند. هدف برای این بیماران بهبود حرکت و کاهش درد است. درمانگر فیزیک شما می تواند وضعیت خاص خود را ارزیابی کند و به شما راه هایی برای کمک به مدیریت درد و بهبود توانایی شما در حرکت و عملکرد مطلوب بدون نیاز به داروهای عادت تبدیل کند.
مطالعات نشان می دهد که مشارکت در یک برنامه فعال فیزیوتراپی می تواند به بهبود درد و تحرک کمک کند. درمانگر فیزیک شما همچنین می تواند راه هایی برای کمک به حفظ درد خود را به شما نشان دهد. برخی از روش ها و درمان های مختلفی که ممکن است از فیزیوتراپیست شما استفاده شود عبارتند از:
- ورزش: جنبش و ورزش ثابت شده است که برای بسیاری از شرایط اسکلتی عضلانی موثر است، و متخصص فیزیوتراپ شما متخصص جابجایی است که می تواند به شما نشان دهد که چه کاری باید انجام دهید. ورزش باید ابزار اصلی شما در کاهش درد و داشتن نقش فعال در درمان درد شما باشد.
- تحریک الکتریکی و TENS: تحریک الکتریکی یا E-stim، می تواند احساساتی را که احساس می کنید درد خود را کاهش دهد، تغییر دهید. تحریک عوارض جانبی کمی دارد، می توان آن را فقط در هر کجا استفاده کرد.
- Iontophoresis: این شکل تحریک الکتریکی می تواند داروهای ضد التهابی را از طریق پوست شما کنترل کند تا درد شما را کنترل کند.
- گرما یا سرما: بسته های داغ و بسته های سرد می تواند برای کاهش درد و تغییر گردش خون محلی برای مدیریت التهاب استفاده شود.
- استراتژی های تصحیح پستور: نشستن با وضعيت ضعیف ممکن است موجب درد شما شود، و استراتژی های یادگیری برای تغییر حالت شما ممکن است ضروری باشد.
- سم زدایی: اگرچه تحقیقات محدودی در مورد استفاده از نوار سینسیولوژی وجود دارد، اما ممکن است برای کنترل درد خود استفاده شود. (به علاوه، عوارض جانبی بسیار کمی برای استفاده از K-tape وجود دارد.)
- ماساژ: ماساژ بافت نرم می تواند ماهیچه ها و اسپاسم عضلانی را شل کند و می تواند به کاهش درد که احساس می کنید کمک کند.
برخی از این موارد مانند TENS، گرما یا ماساژ - درمان های غیر فعال هستند. شما هیچ کاری نمی کنید در حالی که درمانگر فیزیک شما درمان شما را اعمال می کند. درمان های منفعل نباید اولین انتخاب شما در درمان درد است زیرا ممکن است باعث شود که شما به درمان PT خود وابسته شوید. آنها در بالا ذکر شده اند زیرا درمان هایی هستند که ممکن است در معرض قرار گرفتن در معرض درمان فیزیکی برای وضعیت دردناک قرار گیرند.
توصیه می شود که شما در یک برنامه توانبخشی فیزیوتراپی فعال برای درمان بیماری و عضلات اسکلتی خود باشید. این شامل ورزش، که می تواند به شما کمک کند قدرت، دامنه حرکت و تحرک عملکردی را به دست آورید. علاوه بر این، در هنگام کار با متخصص فیزیوتراپ شما ممکن است کمی سرگرم کننده باشید و ممکن است سطح انگیزش انرژی در زمین را با تمرین افزایش دهید.
و حدس بزنید چه؟ عوارض جانبی منفی طولانی مدت برای شرکت در درمان فیزیکی وجود دارد. عضلات شما ممکن است موقت کمی موقت داشته باشند، اما مزایای بلند مدت می تواند ارزشش را داشته باشد.
چه باید بکنید؟
اگر درد درد اسکلتی عضلانی، مانند درد گردن یا فشار روتاتور کاف ایجاد کنید، ابتدا یک درمانگر فیزیکی را ببینید. در بسیاری از موارد شما می توانید از طریق دسترسی مستقیم به یک درمانگر فیزیکی مراجعه کنید، و شما می توانید از راه دور به درستی شروع به بهبودی کنید. PT شما می تواند وضعیت شما را ارزیابی کند و در صورت لزوم به متخصص شما مراجعه کند، اما چندین بار می توانید وضعیت خود را در کلینیک PT مدیریت کنید.
اگر پزشک شما داروی ضد درد را برای سیستم عضلانی اسکلتی خود تجویز کند، در مورد شروع درمان فیزیوتراپی، درمان طبیعی تر برای درد، به جای مصرف دارو، از شما سوال می شود. در مورد عوارض جانبی دارو که دکتر شما تجویز می کند، از عوارض جانبی استفاده کنید. آیا می توانید معتاد شوید؟ برنامه بلندمدت برای مدیریت ایمن دردتان چیست؟ شما در کنترل مراقبت های بهداشتی خود هستید و درک خطرات استفاده از داروهای مخدر و سوء استفاده می تواند به شما برای تصمیم گیری بهتر برای استراتژی مدیریت درد کمک کند.
اگر از داروهای ضد درد استفاده می کنید، در حال حاضر به دنبال کمک باشید. حرفه ای مراقبت های بهداشتی مناسب می تواند به شما کمک کند با مدیریت مشکل خود را با خیال راحت و می توانید در مسیر بهبودی قرار بگیرید.
داروهای ضد افسردگی در پزشکی جای دارد. این می تواند برای مدیریت درد مزمن موثر باشد. متأسفانه، خطرات استفاده از داروهای ضد افسردگی و بالقوه سوء مصرف کننده واقعی هستند.
شما یک انتخاب دارید اگر درد درد عضلانی اسکلتی و غیر سرطانی ایجاد می کنید، ابتدا به پزشک فیزیوتراپ مراجعه کنید. PT شما می تواند با شما و دکتر شما به راحتی و به طور موثر مدیریت درد خود را بهبود بخشد و تحرک عملکرد کلی خود را، به طوری که شما می توانید به سرعت به حالت عادی و بدون درد خود را بازگشت.