از عواقب متعدد سلامت مصرف الکل زیاد، نوروپاتی الکلی یکی از رایج ترین و اغلب کمترین قابل تشخیص است.
اگر سابقه ای طولانی در مصرف الکل داشته اید، ممکن است مشکلات درد، سوزن شدن یا تعادل داشته باشید و این احتمال وجود دارد که این مشکلات نشانه های نوروپاتی الکل باشد.
شناخت علائم و نشانه های نوروپاتی الکلی
علائم و نشانه های نوروپاتی الکل عبارتند از هر ترکیبی از موارد زیر:
- توانایی مرگ برای تشخیص احساسات در انگشتان پا، پا، پاها، انگشتان، دست یا بازوها
- درد، سوزن شدن یا سایر احساسات غیر معمول در انگشتان پا، پا، پاها، انگشتان دست یا دستها
- ضعف پا یا دست
- عدم هماهنگی پا و دست
- از دست دادن تعادل
- ناپایداری هنگام راه رفتن
- کبودی، کاهش، زخم و یا عفونت پوست بر روی انگشتان پا، پا یا انگشتان دست
- کاهش توانایی صدمه زدن بر روی پا یا دست
- سرماخوردگی، به خصوص هنگامی که با چشمانتان بسته می شود
- مشکل راه رفتن یک خط مستقیم، حتی اگر شما نوشیدن نیست
- یبوست یا اسهال
- بی اختیاری ادرار
- اختلال عملکرد جنسی
اثرات نوروپاتی الکلی
نوروپاتی الکلی یک بیماری عصبی ناشی از مصرف بیش از حد الکل در طول مدت زمان طولانی است. اعصاب شما نقش مهمی در احساس و حرکت عضلانی هر قسمت از بدن شما ایفا می کند. اثرات نوروپاتی الکلی ناشی از آسیب عصبی است و به سه دسته اصلی تقسیم می شود: کاهش احساس، درد / حساسیت بالا و ضعف عضلانی.
کاهش احساس
نوروپاتی الکلی منجر به کاهش احساسات دست و پا میشود. این ممکن است به نظر یک مشکل وحشتناک، اما حساسیت کاهش می یابد در واقع باعث عواقب بسیار جدی است.
در میان عواقب کاهش حساسیت شامل توانایی کاهش احساسات روزمره، مانند حس ناخوشایند است که به طور معمول زمانی رخ می دهد که انگشتان دست یا انگشتان شما به چیزی برسد، و همچنین توانایی کاهش یافته برای جلوگیری از پریدن به چیزها.
این حتی می تواند به این معنا باشد که وقتی شما نوروپاتی الکلی دارید، ممکن است حس های دردناکی مثل کفش هایتان را بیش از حد تنگ نکنید و یا به آرامی در یک دیوار یا یک حصار در حین راه رفتن احساس کنید.
به علت عدم وجود درد و ناراحتی نرمال، بعید به نظر می رسد موقعیت خود را تغییر دهید، که می تواند باعث آسیب بیشتر شود. در نهایت، بدون آنکه متوجه آن شوید، ممکن است کبودی یا خونریزی داشته باشید. گاهی اوقات، اگر شما نوروپاتی الکلی داشته باشید، زخم های زودرس ممکن است آلوده یا پیچیده شوند، تا زمانی که پیشرفت نکنند، باقی بمانند و نیاز به مراقبت های پزشکی فراوانی داشته باشند.
یکی دیگر از پیامدهای کاهش احساس، عدم توانایی تعادل و هماهنگی مهارت های حرکتی خوب مانند حرکات راه رفتن و انگشت است. ما در احساسات ما در پاهایمان تکیه می کنیم تا به زحمت بدون رفتن به پایین زمین راه بروند. با احساس ضعف، فعالیت هایی که معمولا بدون نگاه کردن به آنها انجام می شود، مانند پیاده روی، نوشتن و تایپ کردن، می تواند ضعیف شود. اغلب، نوروپاتی الکل پیشرفته می تواند شما را از تعادل احساس کند، به خصوص زمانی که چشم ها را بسته می کنید، همانطور که در حمام هستید، و این می تواند منجر به سقوط خطرناک شود.
درد و افزایش حساسیت
یکی دیگر از اثرات برجسته نوروپاتی الکلی، احساسات دردناک و ناراحت کننده است.
نوروپاتی الکلی می تواند باعث حساسیت به لمس و یا استراحت درد شود. لمس نور می تواند اغراق آمیز و دردناک باشد، به ویژه در انگشتان دست و پا. به همین ترتیب، درد ناحیه دست و پا نیز حتی در غیاب لمس می تواند شدید باشد، و این یکی از جنبه های پر دردسر نوروپاتی الکل است.
با پیشرفت بیماری، درد ممکن است در شدت متغیر باشد، و گاهی اوقات برای چندین ماه کاهش می یابد و پیش از آن بدتر می شود.
ضعف عضلانی
نوروپاتی الکلی شدید ممکن است به عنوان ضعف عضلانی، که از آسیب عصبی حاصل می شود، ظاهر شود. عضلات ما برای دریافت یک پیام از اعصاب نزدیک به منظور عملکرد.
هنگامی که این پیام به علت اعصاب آسیب دیده متوقف شود، عضلات نمیتوانند به طور معمول عمل کنند. این اغلب با ضعف دست و پا، و همچنین مشکل کنترل عملکرد روده و مثانه و اختلال عملکرد جنسی ظاهر می شود.
درمان نوروپاتی الکلی
درمان های متعددی وجود دارد که می توانند برای کنترل درد نوروپاتی الکل استفاده شوند. این شامل:
- داروهای ضد درد
- داروهای ضد افسردگی: در حالی که به طور خاص برای درمان نوروپاتی الکلی مورد تایید نیست، اغلب آنها برای کمک به کنترل درد تجویز می شوند.
- داروهای ضد تشنج: همانند داروهای ضد افسردگی، این داروها به طور رسمی برای درمان نوروپاتی الکلی نشان داده نمی شوند، اما بعضی اوقات به عنوان راهی برای کنترل درد تجویز می شوند.
هیچ دارویی وجود ندارد که می تواند باعث کاهش احساس خستگی، بهبود ضعف عضلات و یا کمک به هماهنگی و تعادل مشکلات ناشی از نوروپاتی الکلی شود. با این حال، بعضی افراد بهبود علائم را چند ماه پس از قطع یا کاهش مصرف الکل متوجه می شوند.
گاهی اوقات الکل سبب آسیب جدی به بدن می شود که پیوند کبد ممکن است لازم باشد. در این مورد ممکن است بعضی از علائم نوروپاتی الکلی پس از پیوند کبد بهبود یابد، اما اغلب، نوروپاتی به گونه ای پیشرفته است که حتی پس از پیوند ممکن است بهبود کمی داشته باشد.
تشخیص نوروپاتی الکلی
تشخیص نوروپاتی الکلی شامل ترکیبی از سابقه پزشکی، معاینه فیزیکی شما و احتمالا آزمایش خون یا آزمایش عصب مانند الکترومیوگرافی (EMG) و مطالعات هدایت عصبی (NCV) است.
به طور کلی، سالها طول می کشد تا نوروپاتی الکل ایجاد شود، بنابراین یک سابقه طولانی مدت مصرف الکل سنگین معمول است. برخی از کاربران الکل سنگین، شروع سریعتر و پیشرفت نوروپاتی الکلی را نسبت به دیگران تجربه می کنند، و کاملا روشن نیست که چرا برخی افراد مستعد ابتلا به این عارضه نسبت به دیگران هستند.
اگر پزشک شما فکر می کند که شما ممکن است دارای نوروپاتی الکلی باشد، یک معاینه فیزیکی و عصبی کامل شامل رفلکس ها، قدرت عضلانی، بررسی دقیق احساسات شما (از جمله لمس نور، لرزش، ارتعاش و حس موقعیت) و آزمایش هماهنگی شما در دفتر دکتر شما تکمیل شده است.
علاوه بر این، بسته به وضعیت پزشکی و سایر بیماری ها، ممکن است نیاز به آزمایش خون، آزمایش ادرار، EMG و NCV یا مطالعات تصویربرداری مغز یا نخاع داشته باشید. الگوهای مشخصه در این آزمایشات نشان می دهد یا تشخیص بیماری نوروپاتی الکلی را پشتیبانی می کنند، اگر چه یک آزمون قطعی وجود ندارد که این شرایط را تایید کند و پزشک شما با استفاده از ترکیبی از تمام این نتایج تشخیص داده می شود.
شرایط دیگر که می تواند نوروپاتی الکلی را تقلید کند
تعدادی از شرایط پزشکی دیگر وجود دارد که می تواند با نوروپاتی الکلی اشتباه گرفته شود. شایعترین آنها عبارتند از:
- نوروپاتی دیابتی
- بیماری عروقی محیطی
- بیماری ستون فقرات
- بیماری عضلانی
- مولتیپل اسکلروزیس
- سندرم Guillain-Barre
- بیماری های نورون موتور، مانند ALS
علت نوروپاتی الکلی چیست؟
نوروپاتی الکلی ناشی از کمبود تغذیه ای است که در ارتباط با مصرف طولانی مدت الکل سنگین و همچنین سموم است که در بدن به علت مصرف الکل مصرفی طولانی مدت ایجاد می شود.
الکل بر جذب مواد مغذی مانند پروتئین و ویتامین B12 تأثیر می گذارد و باعث کمبود مواد مغذی قابل توجهی می شود که در بسیاری از مناطق بدن مانند اعصاب تاثیر می گذارد. علاوه بر این، الکل ساختار و عملکرد معده، کبد و کلیه را تغییر می دهد به طوری که بدن را از سم زدایی مواد زائد به طور کامل جلوگیری می کند و پس از آن بسیاری از مناطق بدن، از جمله اعصاب، ایجاد می شود.
آسیب عصبی ناشی از مقدار زیادی الکل می تواند به اندازه کافی قابل توجه باشد که باعث ایجاد علائم اصلی مانند از دست دادن حس، ضعف و مشکلات تعادل شود. عصب ها از جمله اندام های بدن هستند که توانایی انعطاف پذیری برای بازسازی ندارند اگر به شدت آسیب دیده باشند و بنابراین آسیب عصبی ممکن است در صورت آسیب در مدت زمان طولانی یا در صورت ادامه دادن، دائمی باشد.
کلمه ای از
الکل یک بیماری چالش برانگیز است. اکثر افرادی که با الكلیسم موفق عمل كرده اند تنها به این نتیجه نرسیده اند. جامعه پزشکی معتقد است که اعتیاد به مواد یک بیماری است و برخی افراد با تمایل به معتاد شدن متولد می شوند. بنابراین، معمولا در هنگام ادارۀ اعتیاد مانند الکل، کمک های پزشکی ضروری است.
برخی از علائم نوروپاتی الکل ممکن است تا حدی تغییر کند، اما اگر نوروپاتی پیشرفت کند، ممکن است برگشت ناپذیر باشد. داروهایی هستند که می توانند در کاهش برخی از علائم نوروپاتی الکلی کمک کنند. مهمترین استراتژی در برابر نوروپاتی الکل، جلوگیری از نشانه های بدتر شدن با کاهش مصرف الکل شما است.
> منبع:
> Mellion ML، Silbermann E، Gilchrist JM، Machan JT، Leggio L، De la Monte S، فیبروز کوچک فیبر در نوروپاتی محیطی مربوط به الکل، Clin Clin Exp Res. 2014 ژوئیه؛ 38 (7): 1965-72