گلوتن و اسکیزوفرنی: آیا پیوند وجود دارد؟

مطالعات نشان می دهد که ارتباط در برخی از بیماران، اما نه همه آنها

روانپزشکان در مورد پیوند بالقوه بین گلوتن و اسکیزوفرنی بیش از سه دهه پیش بینی کرده اند. در حقیقت، اصطلاح "جنون نان" به مدت نیم قرن پیش برای توصیف اسکیزوفرنی به کار رفته بود - گزارش شده است که بیماران روانی به طور خودبهخود بهبود می یابند، زمانی که محصولات نان (یعنی مقدار زیادی مواد غذایی حاوی گلوتن در رژیم غذایی آنها) موجود نبود .

اگرچه برخی گزارشات در مورد بیماران مبتلا به اسکیزوفرنی با رژیم غذایی بدون گلوتن وجود دارد، حتی محققان در این زمینه حدس زده اند که تنها درصد بسیار کمی از اسکیزوفرنیا ممکن است در نهایت از مداخلات غذایی مانند رژیم غذایی بدون گلوتن استفاده شود. مهم این است که تشخیص دهید که توصیه های تغذیه ای در مورد گلوتن و اسکیزوفرنیا در حال حاضر پذیرفته نشده است. با این حال، محققان شروع به بررسی ارتباطات پیچیده ای که ممکن است در ایمنولوژی بیماری های سلیاک، حساسیت گلوتن و اسکیزوفرنی وجود داشته باشد.

اسکیزوفرنی: اختلال روانی شدید

اسکیزوفرنی یک اختلال مغزی مزمن، شدید و بالقوه ناتوان کننده است. این حدود 1٪ از کل جمعیت را تحت تاثیر قرار می دهد. افراد مبتلا به اسکیزوفرنی از انواع مختلف نشانه ها رنج می برند، اما ممکن است صداهای (توهم) را بشنوند یا اعتقاد دارند که مردم آنها را کنترل یا تظاهرات علیه آنها می کنند (لفظ).

پزشکان به منظور کنترل اسکیزوفرنیا داروهای ضد پیری را تجویز می کنند. پشتیبانی از یک تیم روانپزشکی اغلب یکی از اجزای مهم مراقبت است.

اگرچه در بعضی افراد این بیماری می تواند به اندازه کافی کنترل شود تا بتواند اعضای مولد جامعه باشد، اما دیگران با اسکیزوفرنی به طور قابل توجهی غیر فعال می شوند.

اگرچه اکثر افراد مبتلا به اسکیزوفرنیا به سوی دیگران خشونت نمی کنند، حدود 10 درصد در نهایت خودکشی می کنند.

گلوتن گندم: عامل اسکیزوفرنی ممکن است

در سال 1976، محققان در یک تحقیق در زمینه علوم بر این باور بودند که پروتئین گلوتن در گندم موجب اسکیزوفرن یا افزایش اسکیزوفرن شد. دانشمندان نوشتند: "اسکیزوفرنیکها بر روی یک رژیم غلات غلات غلات و غلات بدون چربی نگهدارنده و دریافت درمان مطلوب با نورولپتیکها (یعنی داروهای ضدویروسی) نشان داد که وقفه یا تغییرات پیشرفت درمانی خود را در طی یک دوره" گلورف گندم " . "پس از پایان چالش گلوتن، روند بهبودی دوباره برقرار شد. به نظر می رسید که اثرات مشاهده شده به علت اثرات اولیه اسکیزوفرنی بر گلوتن گندم است."

با گذشت چند سال، مطالعات بیشتر در مورد اثرات بالقوه گلوتن در اسکیزوفرنیا با نتایج مخلوط انجام شده است. مطالعه ای که در سال 1981 منتشر شد، هشت بیمار مبتلا به اسکیزوفرنی مزمن را در یک رژیم غذایی بدون شیر و پروتئین نگهداری کرد و سپس آنها را به مدت 5 هفته با گلوتن گندم به چالش کشیدند. مطالعه نشان داد که در هنگام مصرف گلوتن هیچ نشانه ای از علائم اسکیزوفرنی آنها وجود ندارد.

با این حال، در یک مطالعه سال 1986، محققان 24 بیمار، عمدتا مبتلا به اسکیزوفرنی، بر اساس یک رژیم غذایی بدون گلوتن را بررسی کردند و دریافتند که دو نفر از این افراد طی دوره بدون گلوتن بهبود می یابند و زمانی که رژیم حاوی گلوتن دوباره تجویز می شود.

تحقیقات اخیر نشان داده است که این اثر از رژیم غذایی بدون گلوتن در یک زیر مجموعه کوچک از بیماران مبتلا به اسکیزوفرنیا و مطالعات اپیدمیولوژیک در مقیاس بزرگ و آزمایشات بالینی را برای تعیین اینکه چرا این اتفاق می افتد و بیماران مبتلا به اسکیزوفرنیا ممکن است مفید باشد، معرفی کرد. بررسی جامع در مورد ادبیات پزشکی در مورد بیماری های مرتبط با گلوتن و اختلالات شدید روانی که افراد مبتلا به بیماری سلیاک یا حساسیت گلوتن می تواند "کمی بیشتر از اسکیزوفرنی و اختلالات خلقی" داشته باشند.

آنتیبادی گلوتن مشارکت دارد

افراد مبتلا به بیماری سلیاک (به عنوان مثال کسانی که غذای رژیمی معمولی با غذاهای حاوی گلوتن مصرف می کنند) سطح بالایی از آنتیبادی های خاصی را شامل می شوند، از جمله آنتی بادی های tTG-IgA و EMA-IgA، زمانی که آزمایش خون سلیاک انجام می شود.

این آزمایش ها به آسیب روده ای ناشی از گلوتن در بیماری سلیاک مبتلا هستند.

در ضمن، برخی از افراد مبتلا به اسکیزوفرنی، سطح بالایی از دیگر آنتی بادی های گلوتن را نشان می دهند، از جمله AGA-IgG و آنتی بادی AGA-IgA. به عنوان مثال، یک مطالعه که در بین 1401 بیمار مبتلا به اسکیزوفرنی انجام شد، 23٪ از آنها دارای سطوح متوسط ​​تا شدید AGA-IgA بودند.

آنتی بادیهای AGA-IgA و AGA-IgG کمتر به بیماری سلیاک مبتلا هستند - آنها نشان می دهند واکنش سیستم ایمنی بدن به گلوتن در حال انجام است، اما آتروفی ویولون خاصی در بیماری سلیاک یافت نمی شود.

در واقع، مطالعه ای که در افراد مبتلا به بیماری سلیاک و افراد مبتلا به اسکیزوفرنی دیده می شود به طور جداگانه نشان می دهد که دو گروه به واکنش نسبت به قسمت های مختلف پروتئین گلوتن واکنش نشان می دهند و نشان می دهند که هر پاسخ سیستم ایمنی بدن به گلوتن در اسکیزوفرنیا متفاوت از بیماری سلیاک است. و مستقل از هر آسیب احتمالی روده است.

محققان نتیجه گرفتند که افراد مبتلا به اسکیزوفرنی که نتایج آزمایش خون آنها نتایج آنتیبادیات گلوتن را نشان داد لزوما دارای ژن های بیماری سلیاک نبودند. وی افزود: "نتایج ما نشان می دهد واکنش ایمنیولوژیکی به گلوتن در افرادی که مبتلا به اسکیزوفرنیا هستند، کاملا متفاوت از بیماری های سلیاک است."

یک کلمه از

اگر چه در زمینه بهداشت روان به طور کلی پذیرفته نشده است، مرکز تحقیقات سلایک در دانشگاه مریلند، دکتر آلسیو فسانو می گوید که یک زیرمجموع هنوز مشخص نشده از افراد مبتلا به اختلالات روانی خاص، از جمله اسکیزوفرنی و همچنین اوتیسم، به نظر می رسد بهبود یا حتی بهبود یابد بر روی یک رژیم غذایی بدون گلوتن، حتی اگر آنها بیماری سلیاک ندارند.

با این حال، در حال حاضر هیچ روش پذیرفته ای برای آزمایش حساسیت گلوتن وجود ندارد. همچنین هیچ روش پذیرفته ای برای تعیین اینکه آیا بیمار مبتلا به اسکیزوفرنی از رژیم غذایی بدون گلوتن استفاده می کند، وجود ندارد؟ آزمایش های AGA-IgA و AGA-IgG به نظر نمی رسد که همه را با این شرایط انتخاب کنند. محققان در حال حاضر برای شناسایی مشخصه زیستی خاصی که می تواند منجر به یک آزمایش پزشکی شود، شناسایی اکثر یا همه افرادی که دارای حساسیت گلوتن هستند، از جمله کسانی که مبتلا به اسکیزوفرنی هستند شناسایی می شود. تا زمانی که تحقیقات بیشتری انجام نشود، متخصصین پزشکی توصیه نمیکنند بدون گلوتن در تلاش برای کمک به اسکیزوفرنی باشند.

منابع:

> Brietzke E. et al بیماری های مرتبط با گلوتن و اختلالات شدید روانی: یک بررسی جامع. علوم اعصاب و بیوفیزیولوژیک . 2018 ژانویه؛ 84: 368-375.

Cascella N. و همکاران. شيوع بيماری سلياک و حساسيت گلوتن در مطالعات بالينی آنتی سايکوتيک آمريکا در مطالعات اثربخشی مداخله اي. بولتن شیزوفرنی. ژانویه 2011؛ ​​37 (1): 94-100. Epub 2009 Jun 3.

Dickerson F. et al. نشانگر حساسیت گلوتن و بیماری سلیاک در روانپریشی اخیر و اسکیزوفرنی چند مرحله ای است. روانپزشکی بیولوژیک. 2010 ژوئیه 1؛ 68 (1): 100-4. Epub 2010 14 مه.

Kalaydjian A. و همکاران. اتصال گلوتن: ارتباط بین اسکیزوفرنی و بیماری سلیاک. Acta Psychiatrica Scandinavica. Feb 2006؛ 113 (2): 82-90.

Potkin S. و همکاران. چاقی گلوتن گندم در بیماران اسکیزوفرنیک. مجله آمریکایی روانپزشکی. 1981 سپتامبر؛ 138 (9): 1208-11.

Vissides D. et al. یک پرونده کنترل شده با دو بار کور گلوتن / گلوتن کنترل شده در یک جمعیت محافظت شده امن. مجله انگلیسی روانپزشکی. Apr 1986؛ 148: 447-52.