متادون یک دارو یا دارو مخدر است که معمولا به عنوان روش درمان و کاهش آلودگی برای اختلالات مصرف مواد مخدر تجویز می شود ، به ویژه برای کمک به افرادی که از اعتیاد به هروئین غلبه می کنند. متابولیسم قدرتمند، متادون نیز گاهی برای درمان درد شدید تجویز می شود. اثرات اصلی درمان متادون برای کاهش علائم ترک هروئین، جلوگیری از هروئین و دیگر مواد مخدر از تولید ناخوشایند و کاهش درک درد است.
متادون به عنوان یک قرص، پودر یا مایع ظاهر می شود و به طور معمول به عنوان یک دوز اندازه گیری خوراکی به صورت یک شربت سبز یا یک نوشیدنی طعم دار نارنجی یا نارنجی شیرین مصرف می شود. متادوز، یک فرمول نسبتا جدید متادون، ده برابر قدرتمندتر از متادون است و نیاز به مقدار بسیار کمتری دارد.
چرا استفاده از متادون؟
سه دلیل اصلی وجود دارد که افرادی که معتاد به هروئین هستند از متادون استفاده می کنند تا هروئین را ترک کنند، برای مقابله با درد و کاهش آسیب ناشی از تزریق هروئین.
به عنوان درمان، متادون در واقع اعتیاد به مواد مخدر را متوقف نمی کند؛ در عوض، جایگزین هروئین است. افرادی که متادون را به عنوان تجویز می کنند، همچنان معتاد به مواد افیونی در سطح فیزیکی معتاد هستند، به عنوان متادون از گیرنده های مهاری در مغز که معمولا توسط هروئین مسدود می شوند، بلوک می کند. این کار اشتیاق مردم را برای هروئین احساس می کند، زمانی که آنها مدت زیادی را در دوزهای بالا مصرف کرده اند و آنها را از از بین بردن هروئین احساس ناراحتی می کند.
متادون برای مدیریت درد
گاها متادون ممکن است برای درد شدید حاد یا مزمن تجویز شود، مانند درد که بعضی اوقات افراد مبتلا به سرطان تجربه می کنند. گرچه گزینه های دیگری برای کاهش درد وجود دارد، دلایل بالینی وجود دارد که متادون ممکن است انتخاب خوبی باشد.
متادون می تواند برای درمان اضطراب شدید عاطفی و روانی که گاهی اوقات افراد مبتلا به سرطان و سایر شرایط دردناک و همچنین درد شدید جسمی رنج می برد مفید باشد.
به عنوان افرادی که به هروئین معتاد شده اند دارای میزان بالایی از احساسات عاطفی، که اغلب ناشی از آسیب های گذشته است، متادون نیز برای جلوگیری از درد عاطفی است که می تواند در طول زایمان غرق شود. در سیگنال های بدن برای درد عاطفی و فیزیکی همپوشانی خوبی وجود دارد و به عنوان متادون هر دو نوع درد را در نظر می گیرند، این می تواند به افراد اجازه دهد که "طبیعی" باشند و زندگی خود را بدون این که با چنین حواس پرتی درد که می تواند به دنبال یافتن هروئین باشد.
این مطابق با فرضیه خود دارو است ، که یک نظریه است که توضیح می دهد که مصرف مواد از نظر افراد مبتلا به مشکل درمان نشده و یا آسیب شناسی، به عنوان مثال، درد درمان نشده و یا اختلال استرس پس از سکته مغزی درمان نشده (PTSD). هروئین می تواند اثر بی نظیر علائم هر دو این شرایط را داشته باشد، زندگی را قابل تحمل تر می کند. بنابراین، با توجه به فرضیه خود دارو، افرادی که از هروئین استفاده می کنند، درد خود را درمان می کنند یا علائم PTSD را با هروئین می کنند و می توانند با متادون بیشتر موثر باشند.
معالجه با مشکلات زیر
همانطور که متادون تنها در سطح فیزیکی کار می کند تا از درد، احساسات ناخوشایند و گرایش جلوگیری کند، این تنها درمان جزئی برای اعتیاد به هروئین است. متادون به دلیل علت زمینه ای که ممکن است فرد مبتلا به آن داشته باشد، پاسخ نمی دهد و اگر چه ممکن است احساسات را صاف و صاف کند، به علل احساسات منفی که فرد ممکن است از آن بپرهیزد، مانند شرم، ترس، خشم، یا پشیمانی . بنابراین، مهم است که اگر تصمیم بگیرید که متادون را مصرف کنید، همچنین در مدت زمانی طولانی، راه هایی را برای رفع احساسات که ممکن است وابسته به اعتیاد شما باشد، پیدا کنید.
راه های مختلفی برای این کار وجود دارد. متادون یکی از رایج ترین شیوه های مقابله با مشکلات عاطفی شما با شرکت در یک برنامه درمان است، هنگامی که شما در متادون تثبیت می شوید و زندگی شما منطقی حل شده است و نه آشفته. هر روش درمانی متعددی برای درمان نشانه های روان شناختی اعتیاد، از جمله درمان شناختی رفتاری، درمان با تمرکز مبتنی بر احساس، خانواده درمانی و زوجین، وجود دارد. درمان ممکن است در فرد، یک جلسه درمانی با یک پزشک، روانشناس، مشاور یا سایر متخصصان بهداشت روان یا در گروههایی از افراد که همه در یک مرحله از درمان قرار دارند، ارائه شود، و بسیاری از برنامه های درمانی موثر عبارتند از: فردی و گروه درمان در برنامه روزانه سرپایی و یا یک برنامه درمان زنده و یا مسکونی.
مشکلی دیگر که می تواند وابستگی به هرویین را در پی داشته باشد، یک بیماری روانی بدون درمان است. مشکلات روانی در افرادی که از هرویین استفاده می کنند از افسردگی، اضطراب، اختلال کمبود توجه و اختلال استرس پس از سانحه تا اختلالات روان پریشی جدی اما قابل درمان مانند اسکیزوفرنی است. این شرایط همه از طریق دارو، روان درمانی یا ترکیبی از دو مورد قابل درمان می باشد و می تواند به میزان زیادی رفاه افرادی که از هرویین استفاده می کنند و توانایی آنها برای مقابله بدون دارو استفاده کند را بهبود می بخشد.
متادون به عنوان یک روش کاهش خطر
رویکردهای کاهش آسیب می تواند کمک به افرادی باشد که از مواد مخدر مانند هروئین استفاده می کنند بدون اینکه آنها را ترک کنند. به جای تمرکز بر درمان اعتیاد، کاهش آسیب به کاهش آسیب ناشی از شیوه های مصرف مواد مخدر کمک می کند. این آسیبها می توانند فیزیکی، روانی یا اجتماعی باشند.
آسیب های فیزیکی که می توانند از استفاده هروئین بوجود آورند، به ویژه تزریق هروئین تزریق شوند، بسیار زیاد است. به طور خاص، تزریق یک داروی مانند هروئین، به خصوص به صورت روزانه، می تواند به ورید ها آسیب برساند و حتی می تواند موجب سقوط رگ ها شود. تزریق نیز می تواند به انتقال بیماری هایی مانند هپاتیت و اچ آی وی، از طریق به اشتراک گذاشتن سوزن و تجهیزات با سایر مصرف کنندگان مواد مخدر منجر شود. استفاده مجدد از تجهیزات و تزریق مواد مخدر نیز می تواند به انواع مختلف عفونت ها و مسمومیت ها منجر شود که می تواند تهدید کننده زندگی باشد.
یکی دیگر از آسیب های فیزیکی بسیار واقعی که می تواند از استفاده هروئین ایجاد شود، مصرف بیش از حد است . هنگامی که دوز هروئین تزریق می شود، بدن باید با اثرات دارو بر بدن مقابله کند، که می تواند کاهش تنفس و ضربان قلب را به نقطه ای که فرد ناخودآگاه می افتد، کنار بگذارد. این رایج ترین روش برای مصرف کنندگان هروئین است که از مصرف بیش از حد مواد مخدر جان خود را از دست می دهند.
اگر چه استفاده از نالوكسان دارو ممكن است از سوي تجويز شود، اما اين تنها در صورتي است كه فردي كه از هرويين استفاده ميكند، دارو توسط فرد ديگري به او داده شود. در اکثر موارد، اگر یک آمبولانس به موقع نامیده می شود، این کار توسط یک متخصص ارشد انجام می شود، اگر چه ممکن است نالوکسون را توسط یک همکار کاربر، دوست، یک عضو خانواده یا یکی دیگر از اعضای دیگر، در صورت دسترسی به دارو، اداره کند. متأسفانه، اگر فرد به تنهایی از هروئین استفاده می کند، زمانی که ناخود آگاه است، قادر به کمک نیست، به این معنی که در صورت بروز زمان بروز، می توان انسداد را معکوس کرد.
از آنجا که متادون به طور معمول به صورت خوراکی در کلینیک متادون تجویز می شود و معمولا تزریق نمی شود، خطر انتقال ویروس HIV کاهش می یابد. بنابراین متادون، یک نوع کاهش آسیب است.
فواید
متادون طول عمر بیشتری نسبت به هروئین دارد، بنابراین فقط باید یکبار در روز مصرف شود. این امر می تواند بسیار مفید باشد برای افرادی که مصرف روزانه هروئین زیادی را داشته اند، و یافتن و تزریق دوز بعدی هروئین تمرکز اصلی فعالیت های روزانه را به همراه داشته است. از آنجائیکه متادون سطح بالاتری از هروئین را از بین می برد، افراد دیگر با جنبه های دیگر زندگی خود راحت تر می شوند.
به طور کلی، افرادی که متادون هستند، تمایل بیشتری به ترک هروئین دارند تا افرادی که دارو ندارند. افرادی که هرویین را بدون متادون ترک می کنند، احتمال بیشتری دارند که عود کنند و پس از یک دوره رعایت یا کاهش دوز روزانه، بیش از حد خطرناک باشند.
به نظر میرسد متادون نسبت به هروئین نسبت به سلامت باروری سودمند است. تحقیقات نشان می دهد بهبودی در عادی سازی دوره های قاعدگی زنان که تحت تاثیر اعتياد هرویين قرار دارند، منفی است. مردان مبتلا به متادون دارای اختلالات مایع منی کمتر از هروئین هستند.
اشکالاتی
اگر چه نگهداری متادون به هزاران نفر از هروئین را ترک می کند، این یک داروی اعتیاد آور است. اعتیاد به هروئین یا سایر مواد مخدر صرفا به مواد مخدر کمتر تبدیل می شود. بسیاری از افراد متادون مصرف متادون را برای دوزهای روزانه خود ندارند. اما زمانی که متادون به معتادان برای استفاده در خانه داده می شود، خطر overdosing و / یا فروش غیر قانونی مواد مخدر برای خرید هروئین افزایش می یابد.
این یک مثال از مشکل در حال انجام با اعتماد بین معتادان و متخصصان است که می خواهند به آنها کمک کنند - اعتیاد به نظر می رسد یک نیروی روان شناختی قدرتمند است که مردم اغلب در برابر منافع خود عمل می کنند تا بتوانند داروهای خود را انتخاب کنند، حتی اگر به معنی فروش متادون است که به آنها کمک می کند تا ترک کنند.
متادون تنها دارو نیست که می تواند به شما کمک کند هرویین را ترک کنید. گزینه های دیگر عبارتند از بوپرنورفین و سابوکسون.
کلمه ای از
تصمیم متادون برای کمک به شما برای ترک هروئین یک شخص شخصی است و بستگی به عوامل متعددی دارد، از جمله اینکه چقدر هروئین مصرف کرده اید، اعتیاد به مواد مخدر چقدر است، آیا شما قبلا سعی کرده اید بدون متادون کنار بیایید. همچنین می تواند به این بستگی داشته باشد که آیا شما با استفاده از هروئین سیگار کشیدید یا تزریق کردید. در یک جهان ایده آل، می توانید هروئین را بدون نگرانی در مورد عود و تجدیدنظر، ترک کنید، و بعضی افراد، به ویژه کسانی که هروئین مصرف می کنند و گاهی اوقات و در دوزهای پایین، قادر به انجام این کار هستند. با این حال، اگر شما هروئین را به طور منظم برای حداقل 6 ماه مصرف کرده اید، ممکن است آن را ترک کنید.
در مورد نحوه دریافت کمک به نسخه مناسب برای شما با دکتر خود صحبت کنید. و به یاد داشته باشید: اگر چه متادون ممکن است به کنترل فیزیکی عادت شما کمک کند، به منظور تکمیل بهبودی شما هنوز هم احتمالا برای کمک به روانشناسی اعتیاد خود نیاز به حمایت دارید.
> منابع:
> Faisal، W.، & Jacques، J. نقش کتامین و متادون به عنوان درمان کمکی در مدیریت درد پیچیده: گزارش مورد و نقد ادبیات. مجله هیدرولیکی هند ، 23 (1)، 100-103. 2017
میلر، و. و کارول، K. انتقاد از سوء مصرف مواد: آنچه علم نشان می دهد، و آنچه ما باید در مورد آن انجام دهیم. نیویورک: گیلورد. 2006
Ragni G، De Lauretis L، Gambaro V، دی پیترو R، Bestetti O، Recalcati F، و Papetti C. "ارزیابی معنوی در معتادان هروئین و متادون." Acta Eur Fertil. 16 (4): 245-9. 1985
Schmittner J.، Schroeder J.، اپستین، D.، و Preston، K. "طول چرخه قاعدگی در هنگام نگهداری متادون". اعتیاد 100: 829836. 2005
Strang J.، Marsden J.، Cummins M.، Farrell M.، Finch E.، Gossop M.، Stewart D.، و Welch S. "محاکمه تصادفی شده از نظارت بر نگهداری متادون تزریقی و خوراکی: گزارش امکان سنجی و 6 ماه نتیجه. " اعتیاد 95: 1631-45. 2000