آزمون EtG به طور گسترده ای مورد استفاده برای تایید از شربت الکل

تعرفه ها، محدودیت ها، دقت و برنامه های کاربردی

آزمایش ادرار که به طور گسترده ای مورد استفاده قرار می گیرد، آزمون EtG (اتیل گلوکورونید) یک غربالگر بیومورکرین است که حضور نمونه های اتیل گلوکورونید، تجزیه اتیلن را در نمونه های ادراری تشخیص می دهد. همچنین می تواند حضور EtG را در خون، مو و ناخن خود تشخیص دهد، اگر چه آزمایش ادرار به طور گسترده ای مورد استفاده قرار می گیرد.

هدف از آزمایش EtG این است که سندرم مورد نیاز الکل را تایید کند ، اما آزمایش ادرار تنها می تواند مصرف الکل را ظرف مدت یک تا سه روز گذشته اندازه گیری کند.

چه مدت آزمایش EtG می تواند الکل را تشخیص دهد

شما ممکن است تعجب کنید که یاد بگیرید که پس از مصرف الکل، فقط حدود 0.5 تا 1.5 درصد از آن در ادرار خود حذف می شود و این پس از انجام فرایندی به نام گلوکورونید شدن برای تشکیل محصول تجزیه، EtG است.

با این حال، آزمون EtG بسیار حساس است و می تواند سطوح پایین الکل را تشخیص دهد. در واقع، آزمایش ادرار EtG می تواند به صورت فنی تا الی پنج روز پس از مصرف الکل را در ادرار تشخیص دهد. به گفته این مطالعه، در مطالعات شرکت کنندگان بدون اختلالات مصرف الکل، EtG در نمونه های ادرار تا 80 ساعت پس از قرار گرفتن در معرض الکل سنگین تشخیص داده شده است، بنابراین تا سه روز احتمالا یک برآورد مناسب تر است.

تفسیر آزمون EtG ادرار

با توجه به استفاده معمول از EtG برای تایید اخباری اخیر الکل، اداره سوء مصرف مواد و خدمات بهداشت روانی (SAMHSA)، بر اساس تحقیقات علمی، مقادیر برش زیر را پیشنهاد کرده است:

"High" مثبت EtG آزمون (به عنوان مثال،> 1000ng / mL) ممکن است نشان دهد:

• نوشیدن های سنگین در همان روز یا روز قبل
• نوشیدن نور در همان روز به عنوان آزمون

"کم" آزمون EtG مثبت (به عنوان مثال 500 تا 1000 نانومتر در میلی لیتر) ممکن است نشان دهد:

• نوشیدنی های سنگین در طول یک تا سه روز گذشته
• نوشیدن نور در 24 ساعت گذشته

• قرار گرفتن در معرض شدید شدید محصولات زیست محیطی حاوی الکل (در 24 ساعت گذشته)

مثبت EtG مثبت "بسیار پایین" (به عنوان مثال، 100 تا 500 نانوگرم بر میلی لیتر) ممکن است نشان دهد:

• نوشیدنی های سنگین در طول یک تا سه روز گذشته
• نوشیدن نور در 12 تا 36 ساعت گذشته
• تماس اخیر با محصولات زیست محیطی شامل الکل

محدودیت های آزمون EtG

مشکل با آزمون EtG این است که می تواند یک آزمایش مثبت از تماس مستقیم با الکل ایجاد کند که در بسیاری از محصولات روزانه استفاده می شود. نمونه هایی از محصولات زیست محیطی یا خانگی که حاوی الکل هستند عبارتند از:

• غذاهایی که با الکل تهیه شده یا طعم دارند
• محصولات پاک کننده
• دهانشویه
• اسپری نفس
• ضدعفونی کننده های دست
• محصولات بهداشتی مانند ضد عرق
• پس از برداشتن
• لوازم آرایشی
• رنگ مو

با توجه به پایگاه داده محصولات خانوار محصولات کتابخانه ملی ملی صدها محصول خانگی که شامل اتانول هستند وجود دارد و این احتمالا منجر به مثبت کاذب در آزمایش ادرار EtG می شود.

دقت آزمون EtG

علاوه بر این، SAMHSA فهرست EtG را به عنوان نشانگر بسیار حساس و خاص الکل نشان می دهد. به عنوان یک آزمون حساس، این به این معنی است که آزمون EtG دقیقا حداقل 70 درصد یا بیشتر از زمان فردی را که اخیرا الکل مصرف کرده است شناسایی می کند. یک مطالعه اخیر نشان داد که برای مصرف نوشیدن متوسط ​​و سنگین، این تعداد به 85 درصد می رسد.

به عنوان یک آزمون خاص، این به این معنی است که EtG دقیقا حداقل 70 درصد یا بیشتر از زمان افرادی را که اخیرا الکل مصرف نکرده اند، شناسایی می کنند. برای مصرف نوشیدنی متوسط ​​تا شدید، در بالا ذکر شد که مشخصه 89 درصد است.

استفاده از آزمون EtG

آزمون EtG به طور گسترده ای برای تشخیص الکل سوزاننده در شرایطی که اجازه نمی آشام، از جمله:

• برنامه های درمان الکل
• یک برنامه DUI یا DWI
• بیماران پیوند کبد
• مدارس یا ارتش
• برنامه های نظارت حرفه ای (برای مثال، خلبانان هواپیمایی، متخصصین مراقبت های بهداشتی، وکلای)
• موارد دادگاه (به عنوان مثال، نگهداری از کودک)

• برنامه های تعهد

مهم است که توجه داشته باشیم که آزمون EtG برای استفاده در برنامه های تست محل کار توصیه نمی شود، زیرا این اختلالات فعلی را از الکل اندازه گیری نمی کند.

کلمه ای از

در مجموع، آزمون EtG به عنوان یک آزمایش بسیار مفید برای تشخیص مصرف الکل اخیر است. اما مانند هر آزمون، احتمال وجود یک مثبت کاذب وجود دارد. به همین دلیل است که آزمون مثبت باید با آزمایش دیگری یا تایید از فردی که او در واقع الکل مصرف می کند، تأیید شود.

امیدوارم، همانطور که تحقیق در مورد EtG و سایر نشانگرهای زیستی الکل نشان داده می شود، می توان یک مقدار قطع بیشتر را برای تشخیص بین مصرف الکل واقعی و قرار گرفتن در معرض الکل در محصولات زیست محیطی ایجاد کرد.

> منابع:

> Jastrzębska I، Zwolak A، Szczyrek M، Wawryniuk A، Skrzydło-Radomańska B، Daniluk J. Biomarkers از سوء استفاده از الکل: پیشرفت های اخیر و آینده چشم انداز. گاستروانترلوژیک 2016؛ 11 (2): 78-89. doi: 10.5114 / pg.2016.60252.

> Jatlow P، O'Malley SS. بالینی (غیر قانونی) کاربرد اندازه گیری اتیل گلوکوروناید: آیا ما آماده هستیم؟ الکل، تحقیقات بالینی و تجربی . 2010؛ 34 (6): 968-975. doi: 10.1111 / j.1530-0277.2010.01171.x.

> Shukla L، Sharma P، Ganesha S، و همکاران. مقدار اتیل گلوکوروناید و اتیل سولفات در سرم به عنوان بیومارکرهای مصرف الکل. مجله پزشکی روانشناسی هند . 2017؛ 39 (4): 481-487. doi: 10.4103 / IJPSYM.IJPSYM_71_17.

> سوء استفاده از مواد مخدر و خدمات بهداشت روان (SAMHSA). نقش بیومارکرها در درمان اختلالات مصرف الکل، ویرایش سال 2012 . بهار 2012؛ 11 (2).