اختلال اضطراب عمومي (GAD) و دو اضطراب اضطرابي - اضطراب جدايي و اضطراب اجتماعي - در بين مشكلات روانپزشكي در جوانان بيشترين مشكل است. همانند تخمین های بالغ، دختران حدود دو برابر بیشتر از پسران دارای GAD هستند.
علائم GAD ناراحت کننده است و می تواند نه فقط برای کودک و نوجوان؛ خانواده به عنوان یک کل (والدین و خواهر و برادران) نیز می تواند تحت تأثیر قرار گیرد.
مطالعات نشان داده اند که اختلالات اضطرابی در ابتدا کودکان و نوجوانان را در معرض خطر مشکلات بزرگسالی قرار می دهد (از جمله اضطراب، خلق و خو و اختلالات مصرف مواد). خبر خوبی در این مورد این است که اگر در اوایل تشخیص داده شود، بسیاری از کودکان و نوجوانان بهبود زیادی در علائم خود دارند. درمان اولیه همچنین ممکن است از دیگر مشکلات روانپزشکی جلوگیری کند.
علائم و نشانه ها
GAD به طور مشابه در کودکان، نوجوانان و بزرگسالان ارائه می شود. تفاوت های اصلی تشخیصی (یعنی آستانه ضروری برای دیدار برای دریافت تشخیص رسمی) عبارتند از (1) که کودکان و نوجوانان می توانند در مورد توانایی های خود و یا کیفیت عملکرد آنها (در فعالیت های مدرسه یا فعالیت های اضطراری، به عنوان مثال) بیش از نگرانی طیف وسیعی از موضوعات و (2) اضطراب آنها فقط باید با یک مشکل فیزیکی مرتبط باشد.
علائم اضافی اضطراب ژنتیکی قابل توجه عبارتند از:
- افکار مبهم، مضطرب و دشوار در کنترل مسائل واقعی زندگی و نگرانی مداوم در مورد وقایع فاجعه بار و بعید است.
- نگران نباشید که بیشتر درباره انجام دادن کارها به تنهایی برای خودتان بیشتر است، نه آنچه که دیگران فکر می کنند. این کمال گرائی ممکن است رفتارهایی مانند تحصیلات بیش از حد یا تمرین شدید (به عنوان مثال، ورزش، آلات موسیقی)، وضوح سفت و سخت را رانندگی کند.
- به شدت، تکرار دوباره تکرار در تلاش برای از بین بردن ترس. این اطمینان اطمینان، اگر به دست آمده باشد، به طور معمول کافی یا کوتاه مدت نیست و بنابراین نگرانی همچنان ادامه دارد.
- شکایات جسمی مانند سردرد، درد معده، خستگی (اغلب به دلیل خواب کمبود).
- اضطراب می تواند منجر به تحریک پذیری، تندریم، سفتی، یا بی قرارگی شود که برای سن رشد کودک مناسب نباشد.
- اضطراب همچنین می تواند منجر به اجتناب شود.
همانطور که در بزرگسالان است، می تواند دشوار باشد تا میزان اضطراب بیش از حد را بدانیم . به طور کلی، جوانان با GAD نگرانی های زیادی را تجربه می کنند، بیشتر از چند ماه دیگر در پایان ماه ها. با این حال، حتی علائم خفیف می تواند با یک کودک یا نوجوان مناسب باشد تا استراتژی های مقابله ای سالمتی را برای استرس (و شاید حتی از مشکلات آینده) جلوگیری کند.
کمک گرفتن: مراحل اول
اگر شما نگران هستید که فرزند شما (در هر سنی) با اختلال اضطراب مانند GAD مبارزه می کند، ابتدا گام به انجام یک ارزیابی با پزشک است. در مورد کودکان و نوجوانان جوانتر، والدین به والدین خود گوش می دهند تا نگرانی های خود را با متخصص اطفال فرزندان خود بشنوند و یا قرار ملاقات با پزشک متخصص روانپزشکی. این می تواند یک روانپزشک، روانشناس، کارمند اجتماعی یا مشاور روانپزشکی باشد. یک پزشک را پیدا کنید که در کار با بیماران جوان تجربه کرده است؛ این متخصصان در استفاده از زبان کودک شما، درک درستی از خود دارند، در حال ایجاد اعتماد به نفس خوب و ارزیابی مناسب بودن علائم خاصی هستند.
به عنوان بخشی از ارزیابی، پزشک باید از فرزند شما و از شما بشنود. شما می توانید با قرار دادن نمونه هایی از رفتارهای مربوطه (به خصوص آنهایی که تغییرات را از نحوه رفتار فرزندتان به طور معمول اعمال می کنند) برای مثال قرار دهید، از قبیل: تبدیل شدن به لغو در شکست های کوچک یا درک (به عنوان مثال، گرفتن B + در مسابقه)، بیش از حد تحصیل یا بیش از حد تمرین، اجتناب از مدرسه، و بارها و بارها به دنبال اطمینان. اگر فرزند شما نگرانی های صریح داشته باشد، آنها را یادداشت کنید. هنگامیکه با پزشک متبحر می شوید یادداشت های خود را با خود ببرید.
برای پیدا کردن یک پزشک متخصص، از منابع ارجاعی شامل انجمن درمان رفتاری و شناختی، آکادمی روانپزشکی کودکان و نوجوانان آمریکا یا انجمن اضطراب و افسردگی بازدید کنید.
یا با پزشک فعلی خود در مورد جستجوی یک ارزیابی روانپزشکی با یک ارائه دهنده خدمات بهداشتی توصیه شده صحبت کنید.
منابع:
انجمن روانپزشکی آمریکا. راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی (نسخه پنجم)
محات J، بنت SM، Walkup JT. درمان اختلالات اضطراب اجتماعی، عمومی و اجتماعی در جوانان. ام آی جی روانپزشکی 2014؛ 171: 741-748.