درک GAD
هنگامی که نگرانی به نقطه ای از اختلال اضطراب می رسد؟ اختلال اضطراب عمومی (GAD) برای متخصصین بهداشت روانی در راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی، نسخه 5 یا DSM-5 برای مدت کوتاه تعریف شده است. این کتابچه راهنمای کاربر به همه ارائه دهندگان خدمات رفتاری و روانی اجازه می دهد از معیارهای مشابه هنگام ارزیابی شما استفاده کنند و آنها را قادر به تشخیص GAD یا سایر شرایط روانپزشکی کند.
بدانید که ارائه دهنده شما از این کتابچه راهنما و ابزار ارزیابی برای تشخیص GAD استفاده می کند.
علائم اختلال اضطراب عمومي از DSM-5
معیارهای DSM-5 که برای تشخیص GAD استفاده می شوند عبارتند از:
1. وجود اضطراب بیش از حد و نگرانی در مورد موضوعات مختلف، حوادث یا فعالیت ها. نگرانی بیشتر از 6 ماه نیست و به وضوح بیش از حد است. نگرانی بیش از حد به معنای نگرانی است حتی زمانی که هیچ مشکلی وجود ندارد یا به شیوه ای غیرمستقیم به خطر واقعی است. این به طور معمول شامل هزینه های زیادی از ساعت های بیدار شدن در مورد چیزی است. نگرانی ممکن است با اطمینان از دیگران همراه شود.
در بزرگسالان، نگرانی می تواند در مورد مسئولیت های شغلی یا عملکرد، سلامتی خود و یا سلامت اعضای خانواده، امور مالی و دیگر شرایط زندگی معمول زندگی روزمره باشد. توجه داشته باشید که در کودکان، نگرانی بیشتر در مورد توانایی های آنها و یا کیفیت عملکرد آنها (به عنوان مثال، در مدرسه) بیشتر است.
2. نگرانی برای کنترل بسیار چالش برانگیز است. نگرانی در بزرگسالان و کودکان ممکن است از یک موضوع به موضوع دیگر تغییر کند.
3. اضطراب و نگرانی با حداقل سه مورد از علائم فیزیکی و شناختی همراه است (در کودکان تنها یک نشانه برای تشخیص GAD ضروری است):
- رحمت و بی حسی
- به راحتی میچرخید خسته تر از حد معمول
- غلظت غلظت یا احساس مثل اینکه ذهن خالی است
- تحریک پذیری (که ممکن است یا نمی تواند قابل مشاهده دیگران باشد)
- افزایش درد و درد عضلات
- مشکل خواب (به علت مشکل خواب رفتن یا ماندن خواب، بی حوصلگی در شب و یا خواب ناراضی)
بسیاری از افراد مبتلا به GAD علائمی مانند عرق کردن، تهوع و یا اسهال را تجربه می کنند.
- اضطراب، نگرانی و یا علائم مرتبط با آن، انجام فعالیت های روزمره و مسئولیت ها را دشوار می سازد. آنها ممکن است مشکلات را در روابط ، در محل کار یا در دیگر حوزه های مهم ایجاد کنند.
- این علائم به هیچ یک از شرایط پزشکی دیگر وابسته نیستند و نمی توانند با تأثیر مواد از جمله داروهای تجویزی، الکل یا داروهای تفریحی توضیح داده شوند.
- این علائم با اختلال روانی متفاوت توضیح داده نمی شوند.
ارزیابی علائم GAD
اگر بدانید که آیا شما یا فرزندتان ممکن است از GAD رنج ببرد، در نظر گرفتن کامل ابزار آنلاین خودآزاری برای بزرگسالان و یا کودکان ارائه شده توسط انجمن اضطراب و افسردگی امریکا (ADAA) و صحبت کردن با یک متخصص بهداشت روانی یا پزشک خود را در نظر بگیرید .
پزشک شما با شما ملاقات خواهد کرد و در مورد علائم خود را به صورت یک روش باز ناپدید خواهد کرد.
آنها از معیارهای تشخیصی، ارزیابی های استاندارد شده و داوری بالینی خود برای تشخیص استفاده می کنند. از شما خواسته می شود برای تکمیل پرسشنامه های خود گزارش دهید. این اقدامات به طور معمول کوتاه می تواند به تعیین تشخیص (به عنوان مقیاس اختلال اضطراب عمومی ) 7 و یا شدت علائم کمک کند.
ابزار ارزیابی استاندارد شده
در تنظیمات مراقبت های ویژه مانند درمانگاه های اضطراب، ابزار ارزیابی استاندارد شده گاهی برای ارزیابی علائم استفاده می شود. در این مورد، پزشک شما به شما یک مصاحبه نیمه ساخت یافته ای می دهد. مصاحبه احتمالا مجموعه ای از سوالات استاندارد را شامل می شود و پاسخ های شما به پزشک شما کمک می کند تشخیص دقیق انجام شود.
مصاحبه های تشخیصی معمولا برای بزرگسالان شامل مصاحبه بالینی بالینی برای اختلالات DSM و برنامه مصاحبه اضطراب و اختلالات مربوط به DSM-5 (ADIS-5) می باشد. یک نسخه کودک از ADIS وجود دارد که در آن هر دو والد و کودک درباره علائم کودک خواسته می شود. این مصاحبه ها همچنین حضور سایر شرایط مرتبط مانند افسردگی را ارزیابی می کند.
کلمه ای از
به یاد داشته باشید که GAD یک وضعیت قابل درمان است. برای شما (یا فرزندتان) نیازی به سکوت نگران نباشید. درمان، به ویژه روان درمانی ، روش های خودآموزی و یا سایر روش های درمانی ، راه های مختلفی برای مقابله با اضطراب شما را آموزش می دهد . همچنین داروهایی هستند که می توانند اضطراب مداوم را کمک کنند.
> منابع:
> انجمن روانپزشکی آمریکا راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی (نسخه پنجم). واشنگتن دی سی: انجمن روانپزشکی آمریکا؛ 2013
> براون، TA، Barlow DH. درمان هایی که کار می کنند: اضطراب و اختلالات مربوط به برنامه مصاحبه برای DSM-5. نیویورک: انتشارات دانشگاه آکسفورد، 2014.
> اول MB، ویلیامز JBW، بنجامین LS، Spitzer RL، MB اول. SCID-5-PD: مصاحبه بالینی ساخت یافته برای اختلالات شخصیت DSM-5®. آرلینگتون، VA: انتشارات انجمن روانپزشکی آمریکا؛ 2016