چطور لیتیوم میتواند وزن شما را افزایش دهد
لیتیوم دارویی با ثبات کننده خلق و خوی، عامل اصلی موثر درمان اختلال دوقطبی است، اما متاسفانه، می تواند باعث افزایش وزن شود. اگر چه امکان برداشتن وزن در هنگام مصرف لیتیوم به خوبی شناخته شده است، اما این عوارض جانبی برای هر کسی که دارو مصرف می کند، تاثیر نمی گذارد.
بر طبق یک مقاله بازبینی در سال 2008 منتشر شده در مجله پزشکی Acta Psychiatrica Scandinavica، تقریبا 25 درصد از افراد مبتلا به لیتیوم، وزن خود را افزایش می دهند.
پس از تجزیه و تحلیل تمام مطالعات پزشکی مربوطه منتشر شده، نویسندگان گزارش کردند که میانگین افزایش وزن حدود 10 تا 26 پوند در میان کسانی که این عوارض جانبی را تجربه می کنند.
اگر چه مکانیسم های بیولوژیکی که سبب افزایش وزن مرتبط با لیتیوم می شوند کاملا مشخص نیست، محققان حدس می زنند که چندین فرآیند احتمالا درگیر هستند. علاوه بر این، چندین عامل می تواند احتمال بروز وزن در هنگام استفاده از لیتیوم را تحت تاثیر قرار دهد.
زمان بندی و عوامل خطر
اکثر افراد مبتلا به اختلال دوقطبی لیتیوم در طولانی مدت برای تثبیت حالت روحی و جلوگیری از عود بیماری های مانیک و افسردگی هستند. خطر ابتلا به افزایش وزن هنگام مصرف لیتیوم در طول دو سال اول درمان بیشتر است. نویسنده مقاله مجله بین المللی بیماری های دو قطبی 2016 را مرور می کند. بعد از این دوره، افزایش وزن مرتبط با لیتیم به نظر می رسد، هرچند شما ممکن است به دلیل دلایل غیر مرتبط با دارو نیز افزایش پیدا کنید.
خطر ابتلا به افزایش وزن هنگام مصرف لیتیوم ممکن است افزایش یابد، اگر شما در حال مصرف برخی از وزن بیش از حد است که شما شروع به مصرف دارو کنید. علاوه بر این، برخی شواهد نشان می دهد که خطر افزایش وزن مرتبط با لیتیوم ممکن است وابسته به دوز باشد. این بدان معنی است که احتمال افزایش وزن همراه با سطح لیتیوم در جریان خون شما افزایش می یابد.
با این وجود، تمام تحقیقات تحقیقاتی این رابطه را پیدا نکرده اند، همانطور که در مقاله مجله بین المللی مجله اختلالات دوقطبی 2016 ذکر شده است.
مصرف داروهای دیگر که ممکن است سبب افزایش وزن همراه با لیتیوم شوند نیز خطر ابتلا به اضافه وزن را افزایش می دهد. نمونه های معمول این داروها عبارتند از:
چرا لیتیم باعث افزایش وزن می شود؟
علیرغم این واقعیت که لیتیوم در ایالات متحده برای درمان اختلال دوقطبی درمان شده از سال 1970 مورد استفاده قرار گرفته است، مکانیسم هایی که سبب افزایش وزن در بعضی افراد می شود، نامشخص است. نظریه های متعددی پیشنهاد شده است. این فرآیند ممکن است به تنهایی و یا به صورت ترکیبی کار کند تا باعث افزایش وزن در افراد مبتلا به لیتیم شود.
افزایش وزن اولیه بعد از شروع درمان با لیتیوم میتواند بازپرداخت پوند را که پیش از این به طور غیرقانونی از دست داده بود، نشان دهد. این وضعیت ممکن است اعمال شود اگر شما یک قسمت مانی را تجربه کردید که می تواند باعث کاهش وزن به دلیل عدم علاقه به خوردن و افزایش فعالیت شود - قبل از شروع لیتیوم.
لیتیوم اغلب موجب افزایش تشنگی می شود. رفع تشنگی خود را با نوشیدنی های با کالری بالا مانند آب نوشیدنی پر کالری و یا آب میوه ممکن است به افزایش وزن کمک کند.
لیتیوم همچنین ممکن است موجب حفظ سدیم و آب در افرادی که رژیم غذایی با نمک زیاد مصرف می کنند، که می تواند منجر به اضافه وزن بدن شود.
کاهش عملکرد تیروئید یا کم کاری تیروئید یک عارضه بالقوه شناخته شده در درمان لیتیوم درازمدت است. این وضعیت منجر به کاهش میزان متابولیسم می شود که به نوبه خود منجر به افزایش وزن می شود. همانطور که در مقاله ی تحقیق تحقیقاتی Thyroid در سال 2013 گزارش شده است، زنان مصرف لیتیوم به طور قابل ملاحظهای بیشتر به کم کاری تیروئید کمک می کنند تا مردان.
هورمون های دیگر و مواد شیمیایی سیگنال دهنده مغز که بر گرسنگی، تنظیم قند خون و ذخیره سازی چربی و انرژی تأثیر می گذارد، ممکن است در افزایش وزن مرتبط با لیتیوم نقش داشته باشد.
به عنوان این فرایندها بسیار پیچیده و تنظیم شده در سطوح مختلف در بدن، برای تعیین تاثیر ممکن است لیتیوم مورد نیاز است.
کلمه ای از
ما در مورد افزایش وزن در هنگام استفاده از لیتیم درمانی از نگرانی شما مطلع هستیم. به دست آوردن وزن، از لحاظ تصویر شخصی و رفاه ذهنی و فیزیکی شما، به شدت ترسناک است. با این حال، به یاد داشته باشید که افزایش وزن همراه با لیتیوم تنها در حدود 25 درصد از افرادی که دارو مصرف می کنند، رخ می دهد. علاوه بر این، شما می توانید اقداماتی را که می توانید برای به حداقل رساندن و حتی اجتناب از این عوارض جانبی انجام دهید، از جمله:
- مصرف نوشیدنی های با کالری زیاد را محدود کنید، مانند نوشابه های پر کالری، آب میوه ها، نوشیدنی های قهوه شیرین و شیرینی ها. نوشیدن نوشیدنی های کم کالری یا غیر کالری برای تشنگی تشنگی خود. آب با پیچ و تاب از لیمو یا آهک، چای گیاهی گرم و یا سرخ شده و قهوه بدون کافئین چند گزینه ای برای سلامتی است.
- از لحاظ جسمانی فعال باش اگر در حال حاضر ورزش زیادی انجام ندهید، درباره شروع کار با پزشک خود صحبت کنید. به یاد داشته باشید، هر چیزی که به شما می رسد و حرکت می کند به عنوان فعالیت بدنی شناخته می شود. پیاده روی همیشه یک گزینه خوب است، اما امکانات تقریبا بی حد و حصر است.
- نظارت بر وزن خود را به طور مرتب اگر تعداد در مقیاس شروع به خزیدن و یا لباس های خود را احساس تنگ تر، با پزشک خود در مورد مراحل بعدی صحبت کنید. او ممکن است مشاوره با متخصص تغذیه برای بررسی رژیم غذایی فعلی، تغییر در داروها یا دوزهای آنها یا استراتژی دیگری توصیه کند.
- در صورتی که علائم یا علائم دیگری وجود دارد که ممکن است غده تیروئید غیرقابل پیش بینی مانند یک توده در اطراف سد آدم شما را نشان دهد، با پزشک خود تماس بگیرید؛ یبوست غیرقابل توضیح احساس سردی بیشتر از زمان؛ خشکی مو و / یا پوست؛ فراموشی، دوره های قاعدگی نامنظم؛ و احساسات غیر معمول در دست یا پا.
> منابع:
> Bauer IE، گالویز JF، همیلتون JE، و همکاران. مداخلات شیوه زندگی هدف گیری عادات غذایی و ورزش در اختلال دوقطبی: یک بررسی منظم. J Psychiatr Res . مارس 2016؛ 74: 1-7
> Geddes JR، Mickowitz DJ. درمان اختلال دوقطبی. لانست 2013 مه 11؛ 381 (9878): 1672-1682.
> عوارض جانبي Gitlin M. Lithium و سميت: راهكارهاي شيوع و مديريت. اختلال دو قطبی داخلی J. 2016؛ 4: 27.
> Goldstein BI، Liu SM، Zivkovic N، Schaffer A، Chien LC، Blanco C. بارگذاری چاقی در بزرگسالان مبتلا به اختلال دوقطبی در ایالات متحده. اختلال دوقطبی 2011؛ 13 (4): 387-395.
> Goodwin GM، Haddad PM، Ferrier IN، et al. راهنمایی های مبتنی بر شواهد برای درمان اختلال دوقطبی: توصیه های نسخه سوم تجدید نظر شده از انجمن بریتانیایی روانپزشکی. J Psychopharmacol ژوئن 2016؛ 30 (6): 495-553.
> Hershman، JM. کم کاری تیروئید . در: Merck Manual نسخه حرفه ای . > Keniworth >، نیوجرسی: Merck & Co.، Inc .؛ 2016. https://www.merckmanuals.com/professional/endocrine-and-metabolic-disorders/thyroid-disorders/hypothyroidism.
> Kibirige D، > Luzinda > K، Ssekitoleko R. طیف لنفوم غیرمعمول تیروئید ناشی از لیتیم: چشم انداز کنونی. تيروئيد Res 2013 فوریه 7؛ 6 (1): 3. doi: 10.1186 / 1756-6614-6-3.
> McKnight RF، Adida M، Bud K، Stockton S، Goodwin GM، Geddes JR. مشخصات سميت ليتيوم: بازبيني سيستماتيک و متاآناليز. لانست 25 فوریه 2012؛ 379 (9817): 721-8.
> Ricken R، Bopp S، Schlattmann P، و همکاران. غلظت سرمی لپتین همراه با افزایش وزن در طول افزایش لیتیم است. روانشناسی زیست شناسی 2016 سپتامبر؛ 71: 31-5.
> Shorter E. تاریخچه درمان لیتیوم. اختلال دوقطبی 2009 Jun؛ 11 Suppl 2: 4-9.
> Torrent C، Amann B، سانچز مورنو J و همکاران. افزایش وزن در اختلال دوقطبی: درمان فارماکولوژیک به عنوان عامل موثر. Acta Psychiatr Scand . 2008 ژوئیه؛ 118 (1): 4-18.