آیا کوکائین دارای مصارف پزشکی قانونی است؟

کوکائین بیش از یک دارو خیابانی است

هر بار که کلمه کوکائین ذکر شده، اولین چیزی که به ذهن می آید، سوء استفاده از آن در خیابان ها و پیامدهای وحشتناک وابستگی به دارو است. و این درست است که کوکائین به عنوان مواد مخدر غیرقانونی مورد استفاده قرار می گیرد. با این وجود، اگرچه به ندرت مورد بحث قرار گرفته است، کوکائین نیز دارای کاربردهای پزشکی است.

کوکائین به عنوان یک داروی خیابانی

کوکائین در خیابان به عنوان یک پودر کریستالی فروخته می شود.

این پودر رقیق و یا "برش" با قندها برای افزایش ارزش خیابان آن است. کوکائین نیز به شکاف تبدیل می شود که شکل هایی از شکل های نامنظم شکل می گیرد که "سنگ ها" نامیده می شوند.

کوکائین پودر می تواند در آب فرو می ریزد و یا آن را حل می کند و تبدیل به یک محلول می شود که به داخل ورید تزریق می شود. کراک دودی است

کوکائین وقتی مصرف می شود، موجب ناامیدی می شود. همچنین می تواند باعث افزایش هوشیاری، بی حوصلگی، تحریک پذیری و پارانویا شود. کوکائین فشار خون و ضربان قلب را افزایش می دهد و می تواند منجر به حمله قلبی و سکته شود.

کوکائین به عنوان پزشکی

کوکائین دارای هر گونه استفاده مشروع است و یک بی حس کننده موضعی بسیار عالی است. (به معنای موضعی به پوست اعمال می شود.) به عنوان مثال، بیانیه زیر را در نظر بگیرید:

آکادمی آمریکایی Otolaryngology-Head and Neck Surgery، Inc. معتقد است که کوکائین بعنوان یک عامل بیهوشی ارزشمند و داروی Vasoconstricting هنگام استفاده به عنوان بخشی از درمان یک بیمار توسط یک پزشک است. هیچ داروی دیگری نیست که ترکیبی از خواص بیهوشی و واکسن استرچینگ کوکائین باشد.

در عدالت، این واقعیت که کوکائین دارای خواص بیهوشی است، باید برخی از خوانندگان را نادیده بگیرد که متوجه شده اند کوکائین و لیدوکائین کولرهای شیمیایی هستند و لیدوکائین به عنوان یک بیهوشی در طی مراحل دندانپزشکی استفاده می شود. با این وجود، قانع کننده است که کوکائین را به عنوان یک درمان پزشکی نزدیک تر بررسی کنیم.

کوکائین: یک نگاه نزدیک تر

کوکائین یک مشتق از آلکالوئید است که از برگ کوکا تصفیه شده است. برگ های کوکا در Erythroxylum Coca رشد می کنند که یک گیاه معمولی در آمریکای جنوبی است.

کوکائین به آسانی در داخل غشاهای مخاطی از جمله غلاف بینی و دهان جذب می شود، که توضیح می دهد که چرا افرادی که از مواد مخدر استفاده می کنند، آن را لکه دار می کنند یا آن را در سینه های خود قرار می دهند.

کوکائین به عنوان یک داروی سوء استفاده، با مسدود کردن مجدد جذب دوپامین - انتقال دهنده عصبی "احساس خوبی" در مغز کار می کند. کوکائین همچنین با مسدود کردن مجدد جذب نوروترانسمیترهای سروتونین و نوراپی نفرین کار می کند که همچنین باعث عصبانیت و یا ناخوشایند کوتاه مدت می شود که پس از مصرف می شود. سایر اثرات این دارو شامل افزایش ضربان قلب و افزایش فشار خون و همچنین تقویت اعتماد به نفس، هوشیاری و رفاه است.

با گذشت زمان، مصرف مزمن کوکائین غلظت متابولیت های عصبی را کاهش می دهد و به طور مداوم مانع عملکرد مغز می شود. علائم آزار و اذیت مزمن عبارتند از میل شدید به مواد مخدر و احساس تحریک پذیری، انفجار خفیف، پارانویا و افسردگی. دوزهای تکراری ممکن است منجر به فعالیت غیر فعال حرکتی، بیماری قلبی، تشنج، روان درمانی، نارسایی تنفسی، اختلال عملکرد جنسی و مرگ شود.

کوکائین علاوه بر پودر نیز می تواند به شکل کراک مورد سوء استفاده قرار گیرد. کراک یک سنگ "زرد و سفید" است که با آمونیاک یا نوشابه جوش خورده است. سنگ کراک با استفاده از لوله کراک دودی یا "freebased" است.

کراک قوی تر، اعتیاد آور و خطرناک تر از پودر کوکائین است. افرادی که فقط یکبار از ترک استفاده کرده اند، معتاد شده اند. علاوه بر این، لوله های ترک خورده خیلی داغ هستند که می توانند به لب و دهان آسیب برسانند و خونریزی کنند. هنگامی که مردم یک لوله کرک را به اشتراک می گذارند، آنها همچنین می توانند از بیماری های منتقله خون مانند اچ آی وی تبعیت کنند.

کوکائین به عنوان بیهوشی

کوکائین یک بیهوشی موضعی بسیار موثر است که با مسدود کردن ضربانهای عصبی کار می کند.

به طور خاص با مسدود کردن جذب نوراپی نفرین، کوکائین موجب برانگیختگی و بیهوشی می شود.

کوکائین به عنوان یک درمان پزشکی در طی مراحل مربوط به دستگاه تنفسی فوقانی مورد استفاده قرار می گیرد. کوکائین علاوه بر بیهوشی و کشیدگی مجدد دستگاه تنفسی فوقانی، مخاط مخاطی یا غشای مخاطی را نیز کاهش می دهد.

کوکائین مورد استفاده در مراحل پزشکی، به شکل یک راه حل موضعی است. این محلول هیدروکلراید کوکائین دارای سه غلظت متفاوت است: یک درصد، چهار درصد و یا 10 درصد. به علت سمیت بالقوه، معمولا تنها یک درصد یا چهار درصد از راه حل استفاده می شود.

کوکائین احتمالا از یک مشکل تصویری رنج می برد. از آنجا که اکثر افراد به طور خودکار این دارو را با سوء استفاده مرتبط می کنند، استفاده از آن ترس، سرزنش یا انزجار است. با این حال، در واقع، مانند بسیاری از داروهای دیگر که اغلب مورد آزار قرار گرفته اند، از جمله ماری جوانا، opioids و (احتمالا) MDMA ، کوکائین دارای استفاده های قانونی و سودمند است. لطفا توجه داشته باشید، با این حال، استفاده کلاسیک از کوکائین، زمانی که توسط یک پزشک انجام می شود، کاملا محدود به محیط بالینی است. کوکائین خرید خیابان همیشه خطرناک است.

منابع

> شماره فاکتور مواد مخدر: کوکائین. www.dea.gov

Prosser JM، Perron J. فصل 181. کوکائین، متامفتامین و سایر آمفتامین. در: Tintinalli JE، Stapczynski J، Ma O، Cline DM، Cydulka RK، Meckler GD، T. eds. پزشکی اضطراری Tintinalli: یک راهنمای جامع مطالعه، 7e . نیویورک، نیویورک: McGraw-Hill؛ 2011

O'Brien CP. فصل 24. اعتیاد به مواد مخدر. در: Brunton LL، Chabner BA، Knollmann BC. eds گودمن و گیلمن پایه فارماکولوژی درمان، 12e . نیویورک، نیویورک: McGraw-Hill؛ 2011