مادافینیل باعث بی خواب شدن می شود

Modafinil (Provigil) برای درمان آپنه خواب، نارکولپسی و موارد دیگر استفاده می شود.

بسیاری از افراد به منظور افزایش بهره وری، مبارزه با خستگی و کمک به چالش های فکری، از مواد مخدر شناختی یا روان درمانی استفاده می کنند. اگر چه سوء استفاده از داروهای شناختی تقویت کننده مثل آمفتامین، متیل فنیدات و مدافینیل (Provigil) معمولا با دانشجویان دانشگاه ارتباط دارد - حدود 7 تا 20 درصد دانشجویان آمریکایی گزارش سوء استفاده از مواد مخدر را گزارش کرده اند - گروه های دیگر شگفت انگیز از سوء استفاده از این افراد مواد مخدر نیز

به عنوان مثال، 8.9 درصد از جراحان مورد بررسی در آلمان، استفاده غیر تجویزی از داروهای شناختی را افزایش دادند.

قرار است مدافینیل کمتر اعتیادآور باشد از دیگر داروهای روانگردان مانند آمفتامین؛ با این حال، ما هنوز دقیقا نمی دانیم که چگونه این دارو با آن کار می کند یا اثرات طولانی مدت آن. علاوه بر این، مدافینیل می تواند برخی از عوارض جانبی جدی را ایجاد کند و باید تنها زمانی که توسط یک پزشک تجویز می شود.

مدافینیل چیست؟

مدافینیل گاهی اوقات به عنوان عامل تحریک بیداری شناخته می شود. محققان بر این باورند که این دارو با افزایش در دسترس بودن سیناپسی انتقال دهنده های عصبی مثل مونوآمین ها، کاتلول آمین ها، دوپامین، سروتونین، آدنوزین، هیستامین و نورآدرنالین کار می کند. مادافینیل هیپوتالاموس، هیپوکامپ و آمیگدال را که بخشی از مغز است، تحت تاثیر قرار می دهد.

Modafinil یک قرص است که معمولا به صورت دهان یکبار مصرف می شود. اکثر افرادی که در طول روز کار می کنند، صبح روزانه در معرض شستشوی کامل یا خالی قرار می گیرند. با این حال، کارگران شلوغی که دارو را مصرف می کنند را تشویق می کنند تا قبل از شروع شستشوی دارو را مصرف کنند.

چه موتافینیل درمان می شود؟

Modafinil برای درمان مشکلات با آگاهی، تحریک و بیداری استفاده می شود. برخی از شرایط درمان با مدافینیل شامل موارد زیر می باشند:

• نارکولپسی
• اختلال خواب شیفت کار
• آپنه انسدادی خواب
• آسیب تروماتیک مغز
• درمان دارویی افسردگی
• بیش فعالی
• مراقبت تسکین دهنده یا پایان زندگی

با توجه به مراقبت تسکین دهنده یا پایان زندگی، بسیاری از متخصصان تصمیم می گیرند داروهای روانپزشکی مانند مدافینیل را تجویز کنند زیرا آنها سریعتر از داروهای روانپزشکی بهبود می یابند. علاوه بر این، وابستگی در هنگام مراقبت از زندگی کم اهمیت است.

اثرات جانبی

شایع ترین عوارض جانبی مدافینیل عبارتند از:

• استفراغ
• حالت تهوع
• تحریک
• اضطراب

سایر عوارض جانبی عبارتند از:

• بیخوابی
• اسهال
• یبوست
• تعریق
• خستگی
• تنفس دشوار
• درد قفسه سینه
• ضربان قلب نامنظم
• افکار خودکشی (افکار خودکشی)
• هذیان
• راش
• بلسترها
• کندوها

برخی از این اثرات نامطلوب ترسناک و خطرناک هستند بنابراین اگر هر یک از آنها را تجربه کردید با پزشک خود تماس بگیرید.

علاوه بر این، برخی از این اثرات نامطلوب مانند بی خوابی، بیحسی، درد قفسه سینه، حالت تهوع و سردرگمی ممکن است در اثر مصرف بیش از حد دارو با مدافینیل باشد. اگر مشکوک به اضافه وزن هستید، با خدمات اضطراری تماس بگیرید یا بلافاصله با پزشک تماس بگیرید.

درگیری ها

مودفینیل برای همه نیست، و قبل از اینکه پزشک شما این دارو را تجویز کند، شما باید از موارد زیر مطلع شوید:

• آلرژی به مدافینیل یا آرودوفینیل (یک آنانتیمور مدافینیل)
• داروهای ضد افسردگی شامل SSRIs، TCA ها و بنزودیازپین ها
• داروهای ضد انعقادی مانند فنوتیوین و کاربامازپین

• داروهای ضد قارچ مانند ویتروکونازول و کتوکونازول
• سوء استفاده یا وابستگی غیرقانونی مواد مخدر
• ویتامین ها، مکمل های غذایی و مکمل های گیاهی

افراد مبتلا به آنژین صدری یا به تازگی یک حمله قلبی داشته باشند نباید مدافینیل مصرف کنند. علاوه بر این، مشخص نیست که اثر متافینیل بر آستانه تشنج است. بنابراین، افراد مبتلا به صرع و سایر اختلالات تشنج ممکن است مادافینیل خطرناک باشد.

مطالعات طولانی مدت در مورد اثرات مدافینیل در مغز وجود ندارد. یک پزشک باید با دقت در مورد اینکه آیا باید مدافینیل را تجویز کند و از خواص محرک آن با عوارض جانبی بالقوه برخوردار باشد، توجه کند.

گرچه مدافینیل احتمالا کمتر از سایر محرکهای مانند آمفتامین و متیل فنیدیت اعتیاد آور است، اما به احتمال زیاد به وابستگی منجر می شود.

لطفا درک کنید که هر بار که پزشک تصمیم به تجویز مدافینیل می کند، این تصمیم بیمار خاص است. به عبارت دیگر، اگر مدافینیل یا سایر داروهای روانپزشکی تجویز شود، این نسخه فقط برای شما است. شما نباید به عنوان مدافینیل یا هر داروی تجویزی در این مورد به اشتراک بگذارید یا آن را به فروش برسانید. چنین انحرافی مضر و غیرقانونی است.

_منابع

_{لیو د، Norman MA، Singh B، Lee K. افسردگی و سایر مسائل بهداشت روانی. در: ویلیامز BA، چانگ A، Ahalt C، چن H، کانانت R، Landefeld C، Ritchie C، Yukawa M. EDS. تشخیص و درمان فعلی: Geriatrics، ویرایش دوم . نیویورک، نیویورک: McGraw-Hill؛ 2014}

_{سیو جی فارماکوتراپی. در: Maitin IB، Cruz E. eds. تشخیص و درمان فعلی: طب فیزیکی و توانبخشی . نیویورک، نیویورک: McGraw-Hill؛ 2015}

_{مقاله ای تحت عنوان "شیوع استفاده از تقویت کننده شناختی در میان دانش آموزان عالی رتبه نیوزیلند" توسط S Ram و همکارانش از بررسی دارو و الکل منتشر شده در سال 2015.}