مداخلات یک تم محبوب در برنامه های تلویزیونی است. داستان اغوا کننده است: یک فرد جوان یا والدین قبلا مسئول گمراهی است و به نابودی الکل یا مواد مخدر کمک می کند، با مراقبت از دوستان و خانواده مواجه است و فقط در یک قسمت متوجه اشتباهات آنها شده و زندگی خود را در اطراف آنها می بیند. اغلب از طریق یک برنامه درمان معجزه آسایی در عین حال در دسترس است.
اما واقعیت واقعا ساده است به عنوان واقعیت تلویزیون ما را باور خواهد کرد؟
اگر چه نشان می دهد که مداخلات زندگی واقعی در دادن امید به معتادان و خانواده هایشان کمک می کند و نشان می دهد که تغییر ممکن است، اما لزوما منعکس کننده یک دیدگاه دقیق از واقعیت نیست، یا برای افراد درگیر و یا چگونه مداخله می تواند برای کسانی که مداخله ای برای کسی که به آن علاقه دارند توجه می کند.
آیا مداخلات کار می کنند؟
مداخله ی مدت می تواند گیج کننده باشد، زیرا می توان آن را برای اشاره به رویکردهای درمانی مختلفی که برای درمان اعتیاد استفاده می شود، که بسیاری از آنها مبتنی بر شواهد و موثر است. اینها شامل مصاحبه انگیزشی ، درمان شناختی رفتاری و زوجین است . این درمان های مبتنی بر شواهد و چندین دیگر، به طور معمول زمان و تعهد را از سوی فرد معتاد می گیرند، اما به طور کلی مفید هستند.
چیزی که ما در این مقاله بحث می کنیم این نیست که درمان به تنهایی باشد ، بلکه یک تلاش مستقل از سوی گروهی از مردم برای متقاعد کردن فردی است که در ارتباط با آنها قرار دارد یا به آنها خودداری می کند یا به دنبال درمان هستند.
این فرآیند ممکن است توسط مداخله ای انجام شود که توسط خانواده یا گروه استخدام شده است. مداخله ممکن است به شیوه ای پرخاشگرانه صورت نگیرد، گرچه گاهی اوقات با بیان خشم در مورد اشتباهات گذشته از فرد معتاد همراه است و تهدید به قطع رابطه یا جداسازی آن به طور جدی، اما همیشه به نوعی مقابله ای است - حتی اگر مقابله به عنوان یک "دعوت" ارائه می شود که به طور کلی در غلبه بر اعتیاد موثر نیست.
از دیدگاه حرفه ای، مداخلات نمی تواند توصیه شود، به این دلیل که تحقیقات کافی برای حمایت از اثربخشی آنها در دسترس نیست. این بدان معنا نیست که آنها نمی توانند موثر باشند این فقط بدان معنی است که مطالعاتی که ما برای اثبات اثربخشی مداخلات نیاز داریم هنوز انجام نشده است.
در حالی که مطالعات چندانی درمورد اثربخشی مداخلات در زمینه درمان افراد در اواخر قرن بیستم انجام شد، آنها به طور معمول نشان داد که اعضای خانواده تصمیم گرفتند که از روی اعضای خانواده خود نباشند. یک مطالعه نشان داد که وقتی از طریق آنها پیگیری شد، آنها توانستند اعضای خانواده خود را به درمان برسانند، اما در نهایت، این تعداد بسیار کمی از مردم بود و نتیجه درمان گزارش نشده است.
در نظر داشته باشید که تمام درمان ها، مهم نیستند چه موثر، در یک زمان ثابت نشده، از طریق مراحل و پالایش های آزمایش شده، برای تحقیق تأمین مالی شده اند، و در نهایت، مطالعات کافی انجام شد تا اثربخشی آنها را در عمل پذیرفته شود. اما فقط به این دلیل که آنها عمل پذیرفته شده نیستند، به این معنی نیست که آنها برای همه کار می کنند.
از منظر بی نظیر، مداخلات بررسی های متفاوتی دارند.
بعضی از پزشکان تجربه کار با افرادی که خانواده هایشان مداخله کرده اند، کمک کرده اند که در متقاعد کردن عزیزانشان برای کمک به آنها کمک کرده است. دیگران بررسی های بسیار منفی بیشتری داشته اند که در آن مداخله به درستی اجرا نشد یا فرد معتاد در مکانی برای شنیدن انتقادات و پیشنهادات قرار نگرفت و این مسأله حتی بیشتر برای فرد معتاد و رفاه بیشتر در خانواده شان ایجاد شد.
پس چگونه می دانید که آیا مداخله برای کمک به فردی که به آن اهمیت می دهید کمک می کند؟ به نظر می رسد عامل مهم این است که تجربه و مهارت مداخله ای که منجر به مداخله می شود، شاید به همین دلیل است که مداخلات در برنامه های تلویزیونی با بودجه های بزرگ، کارشناسان آموزش دیده و تیم های حرفه ای حمایت پشتیبان را به فرد ارائه می دهند. و خانواده.
اما در دنیای واقعی، ما هیچ سیستم فعلی برای ارزیابی اعتبار مدافعین و همچنین برای تهیه نسخه پشتیبان در صورت نیاز نداریم، بنابراین اطلاعات بسیار کمی برای تصمیم گیری شما وجود دارد.
چرا مردم از مداخلات استفاده می کنند اگر آنها کار نمی کنند؟
مداخلات مربوط به اعتیاد، کار بزرگ، به ویژه در ایالات متحده است، جایی که آنها اغلب در تلویزیون نشان داده می شوند. به ناامیدی، خانواده های افرادی که با وابستگی ها زندگی می کنند، صرفه جویی در وقت خود را برای مداخلات صرف می کنند، امیدوارند که یک دوست عزیز را که به نظر نمی رسد دلیل دیگر را نجات دهد، ذخیره می کند. با این حال، مبنای مداخلات بیشتر در مورد ترس و وحشت است که در مورد واقعیت واقعی بهبود می یابد، واقعیت این است که تلویزیون در کسب و کار مراقبت های بهداشتی نیست، در کسب و کار سرگرمی است و نمایش فیلم ویدئویی با دقت هماهنگ و ویرایش شده از رویارویی و رستگاری بسیار جذاب است مخاطبان مدرن آمریکایی.
بخشی از این که چرا مداخلات بسیار جذاب هستند، و همچنین بعید به نظر می رسد مؤثر باشند، این است که آنها رویا یک راه حل ساده برای یک وضعیت فوق العاده پیچیده ارائه می دهند. ما از دهه تحقیق می دانیم که مردم صرفا طبق طبیعت یا پرورش معتاد نمی شوند، بلکه یک درگیری پیچیده بین دو نفر است.
به طور معمول، کسی که معتاد است، در معرض مسائل اساسی است که ممکن است حتی از آنها آگاه نباشد، مسائلی که مداخله گر یا به اصطلاح اعضای خانواده به احتمال زیاد از آن مطلع هستند. اگر چه برخی از افراد قادر به غلبه بر اعتیاد شدید به تنهایی هستند، اما عزم جدی و دسترسی به راه های جایگزین برای مقابله با این کار را می گیرد. برای بسیاری دیگر، غلبه بر اعتیاد نیازمند درمان است و اغلب تلاش های زیادی برای از بین بردن الکل و مواد مخدر انجام می شود.
البته این بدان معنا نیست که مردم هرگز از طریق مداخله کمک نمی کنند. روند آگاه شدن از اینکه رفتار شما به خود و دیگران در معرض آسیب است، گام مهمی در جهت بهبود است و اولین گام از طریق مراحل تغییر از قبل از تفکر به تفکر است. با این حال، مقابله با کسی که با اعتیاد روبرو است، یک رویکرد بسیار خطرناک است و به راحتی می تواند باعث عقب نشینی شود، به این ترتیب که فرد معتاد به جای احساس حمایت، احساس حمله، بیگانه و بدفهمی می کند. در این موارد، یک مداخله حتی می تواند اعتیاد را بدتر کند، باعث می شود فرد به راحتی در مصرف الکل و مواد مخدر دست پیدا کند و از شرکت افرادی که «درک» - دوستان و مصرف کنندگان مواد مخدر و فروشندگان مواد مخدر را جستجو کنند.
عوامل موثر در انتخاب مدافعین
اگر پس از بررسی کمبود پشتیبانی تحقیقاتی، شما هنوز احساس می کنید که مداخله ممکن است برای یک دوست شما مناسب باشد، در اینجا برخی از ملاحظات عقلانی - نه براساس واقعیت های پزشکی یا تحقیقاتی - در مورد تصمیم گیری برای استخدام مدافع :
- آیا کسی را می شناسید که توسط مداخله ای کمک می کرد؟ اگر چنین است، مشکلات آنها شبیه به افرادی است که به آنها توجه دارید؟ آیا ویژگی های آنها (مانند سن، فرهنگ، و مدت زمان اعتبار آنها) مشابه بود؟ توصیه شخصی از شخصی که با مسائل مشابه مواجه است، اغلب راه هایی است که مردم در مورد درمانگران تصمیم می گیرند.
- با مداخله گر صحبت کنید آیا شما یک روابط خوب ایجاد کردید؟ آیا به نظر می رسد که آنها مشکلی را که توضیح می دهید را درک می کنند؟ آیا شما احساس خوبی از این شخص دارید؟
- سرمایه گذاری مالی چیست؟ اگر چقدر از کار افتاده اید، چقدر از دست می دهید؟ آیا می توان این وجوه را در یک برنامه دیگر که اعتبار بیشتری را ارائه می دهد استفاده می شود؟
به یاد داشته باشید اگرچه بسیاری از افرادی که در زمینه اعتیاد کار می کنند می دانند که چه کار می کنند و واقعا می خواهند به مشتریان خود کمک کنند، دیگران وجود دارند که فقط پول خود را می خواهند و از ناامیدی احساس شده توسط عزیزان که به دنبال یک معجزه هستند، شکار می کنند درمان. درمان های معجزه ای وجود ندارد، و غلبه بر اعتیاد، کار سختی است، مخصوصا برای خود معتادان.
جایگزینی برای مداخله
بهترین روش درمان اعتیاد بستگی به عوامل زیادی دارد از جمله مواد مورد استفاده، اعتبار اعتیاد شدید، نگرش فرد معتاد نسبت به درمان و ترک آن و یا کاهش آن و اینکه آیا آنها با مشکلات روحی و روحی و یا جسمی همزمان مواجه هستند .
پزشک اغلب در بهترین موقعیت برای بحث در مورد این با فرد مبتلا به اعتیاد است، اگر چه بسیاری از پزشکان آموزش و یا تخصص زیادی در اعتیاد ندارند، و برخی از آنها راحت کار با افراد معتاد است. هیئت آمریکایی اعتیاد به پزشکی، آموزش تخصصی و صدور گواهینامه برای پزشکان را فراهم می کند، بنابراین پزشک گواهینامه ABAM یک شخص عالی برای کمک به افرادی است که به اعتیاد مبتلا هستند، درمان مناسب را پیدا می کنند، و همچنین خود درمان های زیادی را ارائه می دهند.
همچنین ممکن است بخواهید در مورد گزینه های دیگر درمان برای عزیزانتان را بیابید:
- تزریقی
- مصاحبه انگیزشی
- درمان مسکن
- گروه های خودکفا، مانند بازیابی SMART و Sober24
ارتباط با دوست داشتنی شما
ارتباط برقرار کردن با عزیزان شما در ایجاد و حفظ اعتماد ضروری است تا از آنها در بهبودی حمایت کنید. اغلب اعتماد به روابط می تواند در طول اعتیاد به شدت آسیب ببیند؛ به عنوان فرد معتاد اغلب احساس ضرورت می کند که رفتار اعتیادآورانه خود را نسبت به عزیزان خود حفظ کنند، اغلب اعتقاد بر این است که برای خودشان خوب است. سپس، زمانی که شخص دوست داشت رفتار رفتارهای اعتیادآمیز پیدا می کند یا با برخی از پیامدهای منفی اعتیاد مواجه می شود، معمولا احساس خیانت و عصبانیت می کنند.
شما ممکن است قادر به متقاعد کردن یا ترساندن شخص دوست داشتنی خود به درمان نباشید، و در واقع تلاش برای انجام این کار ممکن است در واقع اعتیاد و رابطه شما بدتر شود. از سوی دیگر، ارتباطات صادقانه و واضح معمولا بسیار مفید است. تعریف مرزها در مورد اینکه چه نوع رفتار از خط عبور می کند و غیر قابل قبول است و روشن ساختن زندگی و نیازهای خود را در ارتباط با افرادی که معتاد هستند، بسیار مهم است. این اغلب آسان نیست، گرچه می دانیم چه چیزی برای کسی که با اعتیاد به مواد مخدر صحبت نمی کند ، و این نکات در مورد نحوه کمک به یک دوست یا نسبی معتاد ممکن است مفید باشد.
> منابع:
> کلارک سی دی "عشق خشن: یک تاریخچه فرهنگی کوتاه مداخله اعتیاد". تاریخ روانشناسی ، 15 (3): 233-246، 2012. doi: 10.1037 / a0025649
> Liepman MR، Nirenberg TD، Begin AM "ارزیابی یک برنامه طراحی شده برای کمک به خانواده و دیگران مهم برای ایجاد انگیزه الکل مقاومت در بهبود." مجله آمریکایی Drug and Alcohol Abuse، 15: 209-221.
> میلر W، مایزر R، Tonigan J. "مشارکت در درمان مشروبات الکلی بدون انگیزه: مقایسه سه استراتژی برای مداخله از طریق اعضای خانواده". مجله مشاوره و روانشناسی بالینی [سریال آنلاین]، 67 (5): 688-697. 1999
> میللر، WR و Rollnick، S. مصاحبه انگیزشی: کمک به تغییرات مردم. ویرایش سوم. نیویورک: گیلورد. 2012