کمال گرایی در اختلالات خوردن

کمال گرایی - تمایل به داشتن استانداردهای غیرواقعی - در توسعه و حفظ اختلالات خوردن دخالت دارد. کمالگرایی بالینی یک هدف اولیه مداخله در درمان رفتاری شناختی (CBT-E)، درمان اصلی برای بزرگسالان با اختلالات خوردن است. مطالعات نشان داده اند که بیماران مبتلا به نارسایی احتقانی و عصب بیضه سطح بالایی از کمال گرایی را نسبت به افراد کنترل دارند.

کمالگرایی کمتر مورد مطالعه قرار گرفته است اما همچنین در بیماران مبتلا به اختلال خوردن غذا شناخته شده است. طبق گفته Bardone-Cone و همکارانش (2010)، "کمال گرائی به نظر می رسد که در علل، نگهداری و درمان اختلالات خوردن نقش داشته باشد" (ص 139). این مقاله کمال گرایی را تعریف می کند، ارتباط آن با اختلالات خوردن را توصیف می کند و بحث می کند.

کمال گرایی چیست؟

کمالگرايی يک ويژگی شخصيت پيچيده است که هيچ تعريف جهانی قابل قبول نيست. گاهی اوقات به عنوان یک شخصیت یا نشانه شناخته می شود. همچنین می تواند به عنوان یک فرایند درک شود. کمال گرایی می تواند جنبه های مثبت و منفی داشته باشد. داشتن استانداردهای بالا می تواند یک دارایی باشد و در بسیاری از موارد می تواند در دستیابی به اهداف مفید باشد. با این حال، کمال گرا نیز هزینه ای را در پیش می گیرد و در موقعیت های اشتباه، بیش از حد ممکن است مانع آن شود. كمال گرايي همراه با مشكلات روان شناختي مشكلاتي دارد و به كمال گرايي باليني (يا نارسايي) اشاره دارد .

کمال گرایی بالینی دارای سه جنبه است:

  1. انتظارات مداوم که شما یا دیگران با استانداردهای بالا مطابقت می کنند، با توجه به شرایط، افراد دیگر به شدت یا غیر منطقی در نظر می گیرند.
  2. قضاوت خود ارزش خود را تا حد زیادی بر توانایی شما برای تلاش و رسیدن به این استانداردهای بی قید و شرط.
  3. در ادامه به دنبال این استانداردها با وجود عواقب متوالی منفی است.

مردم می توانند کمال گرایی را در حوزه های خاص زندگی خود نشان دهند و نه در دیگران. به عنوان مثال، برخی از افراد در مورد مدرسه یا کار کمال گرایی هستند، اما نه در اطراف خانه هایشان. دیگران ممکن است در مورد ظاهرشان کمال گرایی باشند، اما نه در مورد مدرسه و کارشان. دامنه های خاص کمال گرا که در ادبیات مشخص شده اند عبارتند از:

افراد با کمال گرايي در رفتارهاي خاصي قرار دارند که اعتقادات کمال گرايانه خود را حفظ مي کنند. رفتارهای تکاملی شامل هر دو چیز شما ممکن است انجام دهید و چیزهایی که شما ممکن است اجتناب از انجام.

رفتارهایی که ممکن است کمال گرایان انجام دهند عبارتند از:

علاوه بر این، بسیاری از افراد کمال گرا از انجام کارهای خاصی اجتناب می کنند از اینکه می توانند به استانداردهای خود برسند. نمونه هایی از رفتارهای اجتناب از جمله عبارتند از:

بسیاری از افراد مبتلا به کمال گرا بودن بالینی متوجه می شوند که این تاثیر منفی بر روابط اجتماعی، سلامت روانی و / یا سلامت جسمی دارد.

رابطه کمال گرایی با اختلالات خوردن

به نظر می رسد کمالگرايی و اختلالات خوردن همبستگی وجود دارد، اما علت آن روشن نيست. ما نمی دانيم که فرد به چه سمتی می رود يا اولين است. برخی تحقیقات نشان می دهد که افرادی که دارای اختلالات خوردن و کمال گری هستند، اغلب صفات کمال گرایی را پیش از شروع اختلالات خوردن خود نشان دادند. بعضی از مطالعات انجام شده نشان می دهد که صفات کمال گرا در افراد دارای اختلالات خوردن حتی پس از بهبودی همچنان ادامه دارد. با این حال، Bardone-Cone و همکارانش دریافتند هنگامی که یک تعریف دقیق از بهبود اختلالات خوردن استفاده شد، علائم کمال گرا به سطوح مشابه با مقادیری که در بیماران بدون اختلالات خوردن یافت می شد، کاهش یافت.

این محققان می نویسند: "از این منظر، مداخلات و / یا تجربیاتی که به کاهش کمال گرائی کمک می کنند، ممکن است کلیدی برای دستیابی به بهبود قابل بازیابی باشند. با این حال، می توان گفت که ترتیب زمانی، با بهبود کامل اختلالات خوردن (با نشانه شناسی اختلال خوردن در سطوح قابل مقایسه با افرادی که هیچ سابقه ای از اختلالات خوردن ندارند)، می شود، که این امر اجازه می دهد که آرامش استانداردها و نگرش های کمالگرا "را تغییر دهند.

طبق نظر فیبرن، نویسنده CBT-E، کمالگویی بالینی به عنوان یکی از چهار عامل کلیدی که باعث اختلالات خوردن می شود، توصیف شده است. تحقیقات نشان می دهد که کمال گرایی با پیش آگهی فقیر پس از پذیرش آنورکسیا عصبی و با کاهش بیشتر درمان مواجه است.

رفتار

اگر آرامش کمال گرايي با بهبود کامل اختلالات خوردن ارتباط داشته باشد، در طول درمان بايد مورد توجه قرار گيرد. بیشتر تحقیقات در مورد درمان کمال گرایی بر رویکردهای رفتاری شناختی رفتاری (CBT) متمرکز شده است. درمان CBT برای کمال گرايي در كاهش كمال گرايي در ميان جمعيت بيمار و بيمار كاملا موفق بوده است. همچنین نشان داده شده است که علائم اختلال خوردن و نشانه های اختلالات دیگر مانند افسردگی و اضطراب را کاهش می دهد.

درمان CBT برای کمال گری شامل افکار کمال گرا، نظیر تفکر " همه چیز یا هیچ چیز " و "باید" است. این شامل شناسایی overgeneralizations و استانداردهای دوگانه است. بیماران همچنین با استفاده از آزمایشهای رفتاری، باورهای کمال گرا را امتحان می کنند. به عنوان مثال، یک بیمار که معتقد است که او بیش از اندازه شرمنده است تا یک دوست داشته باشد، مگر اینکه آپارتمانش کاملا و کاملا تمیز شود، می تواند با داشتن یک دوست، زمانی که همه چیز از جای خود خارج شده است، آزمایش کند. مشتری می تواند اعتقاد داشته باشد که او همیشه باید با زمان بندی زمان برای نشستن در پارک و مردم تماشا کند.

داشتن یک مشکل با کمال گرائی شبیه به داشتن یک "ترس" از ناقص بودن است - شما از اشتباهات وحشت زده اید. درمان این وضعیت همچنین شامل موارد مکرر در شرایطی است که شما بعید به نظر می رسند کاملا. مثال هایی از فعالیت های تحت پوشش می تواند شامل موارد زیر باشد:

در طول زمان، با قرار گرفتن در معرض مکرر، بیماران متوجه می شوند که استانداردهای خود را آرام می کنند و هیچ وقت وحشتناک نیست. هدف این است که استانداردهای سالم و متعادل را توسعه دهیم.

آیا درمان به من کمک می کند؟

با توجه به ارتباط بین کمال گرا و اختلالات خوردن، ممکن است به کمال گرایی در شما و یا عزیزان کمک کند. سوالات زیر توسط یکی از متخصصان پیشرو در کمال گرایی (آنتونی، 2015) ارائه شده است تا ارزیابی کند که آیا ممکن است برای کمک به کمال گرائی نیاز باشد:

در خلاصه

اگر شما یا یک فرد دوست داشتنی با اختلال خوردن نشانه های کمال گرا را نشان می دهد، ممکن است بخواهید به دنبال این درمان ها برای کمک به این علائم به دنبال درمان اختلالات خوردن باشید. موفقيت برنامه های خودپنداره CBT برای كمال گرايی عبارتند از: كتاب Perfect: كافی نیست و كمال گرايی در چشم انداز، يك كتاب آزاد قابل دانلود آنلاین است.

> منابع

> آنتونی، مارتین N. درمان شناختی-رفتاری برای کمال گرایی. 2015. ارائه به انجمن اضطراب و افسردگی امریکا. https://adaa.org/sites/default/files/Antony_MasterClinician.pdf

> آنتونی، MM و Swinson، RP 2009. هنگامی که کامل به اندازه کافی خوب نیست ، > دوم > نسخه. انتشارات New Harbinger، Oakland، Ca.

> Bardone-Cone، آنا م.، کاترینا استورم، ملیسا A. لاوسون، دیوید پل رابینسون و رم اسمیت. 2010 کمال گرایی در مراحل بهبودی از اختلالات خوردن. مجله بین المللی اختلالات خوردن 43 (2): 139-48. https://doi.org/ 10.1002 / eat.20674.

> Bardone-Cone، آنا م.، استفان و وردرلیخ، رندی O. Frost، سینتیا M. Bulik، جیمز E. میچل، Saritha > Uppala >، و Heather Simonich. 2007 کمالگرایی و اختلالات خوردن: وضعیت فعلی و دستورالعمل های آینده. روانشناسی بالینی 27 (3): 384-405. https://doi.org/ 10.1016 / j.cpr.2006.12.005.

> ایگان، سارا جی، تریسی دی. وده و روضه شفران. 2011 Perfectionism as a Process of Transdiagnostic: یک بررسی بالینی. روانشناسی بالینی 34 (2): 203-12. https://doi.org/ 10.1016 / j.cpr.2010.04.009.

> Fursland، A.، Raykos، B. and Steele، A. 2009. کمال گرایی در چشم انداز. پرت ، استرالیای غربی: مرکز مداخلات بالینی.

> Wade، Tracey D.، و Marika Tiggemann. 2013. نقش کمال گرا در عدم رضایت بدن. مجله اختلالات خوردن 1 (ژانویه): 2. https://doi.org/ 10.1186 / 2050-2974-1-2.

> ایگان، سارا جی، تریسی دی. وده، روضه شفران، مارتین مونت آنتونی. 2016. درمان رفتاری شناختی کمال گرایی . نیویورک: انتشارات گیلورد.