مقابله با عوارض جانبی جنسی ناشی از داروهای ضد افسردگی
شما بدون شک شنیده اید که داروهای ضد افسردگی می تواند مجموعهای از عوارض جانبی منفی جنسی را ایجاد کند که این امر نسبت به منحصر به فرد است، به این معنی که اغلب افسردگی میل جنسی شما را از بین می برد. چه داروهایی به احتمال زیاد باعث این نگرانی ها می شوند، و چه چیزی می توانید برای بهبود بلوز اتاق خواب انجام دهید؟
داروهای ضد افسردگی و عوارض جانبی جنسی
عوارض جانبی جنسی از داروهای ضد افسردگی می تواند باعث بروز اختلال در زندگی جنسی شما شود و می تواند بیش از یک راه انجام دهد.
این می تواند شامل موارد زیر باشد:
- اختلال نعوظ
- فقدان میل
- مشکل با تحریک
- ناتوانی در دستیابی به ارگاسم
داروهای ضد افسردگی بیشتر احتمال دارد که عوارض جانبی جنسی داشته باشند
شما احتمالا شنیده اید که بسیاری از داروهای ضد افسردگی می توانند منجر به مشکلات جنسی شوند، اما حقیقت این است که همه آنها به اندازه یک مشکل نیستند.
طبقات داروی شناخته شده به عنوان مهار کننده های بازجذب سروتونین انتخابی (SSRIs) و مهارکننده های بازجذب سروتونین-نوراپی نفرین (SNRI) با افزایش میزان اختلال عملکرد جنسی مرتبط هستند. مطالعات نشان می دهد که اختلال عملکرد جنسی ممکن است مربوط به داروهای ضد افسردگی باشد که سطح سروتونین را هدف قرار دهند (مانند SSRI ها و SNRI ها).
SSRI شامل موارد زیر است:
- پروزاک (فلوکستین)
- Paxil (پاروکستین)
- Zoloft (سرترالین)
- کلکسا (سیتالوپرام)
- Lexapro (اسکلیتوپام)
- لووکس (فلووکسامین)
SNRI شامل موارد زیر است:
- Effexor (venlaxafine)
- Prisiq (desvenlafaxine)
- سیمبلتا (دوولتسستین)
داروهای ضد افسردگی که به احتمال زیاد باعث عوارض جانبی جنسی می شوند
سه داروی ضد افسردگی با کاهش میزان عوارض جانبی جنسی همراه است:
- Wellbutrin (بوپروپیون)
- Remeron (میرتازاپین) - توجه داشته باشید که Remeron می تواند سبب افزایش اشتها و افزایش وزن شود که می تواند منجر به اختلال عملکرد جنسی در راه خود شود
- ویبرید (ویلآزادون)
اگر شما عوارض جانبی جنسی از داروهای ضد افسردگی داشته اید، چه کاری انجام دهید؟
اگر عوارض جانبی جنسی از داروهای ضد افسردگی شما وجود دارد، مطمئن شوید که به متخصص بهداشت روان خود بگویید که با شما کار خواهد کرد تا چگونگی به حداقل رساندن این عوارض جانبی را بیاموزید.
قبل از صحبت با دکتر خود داروهای خود را متوقف نکنید.
گزینه های بسیاری وجود دارد که به شما کمک می کند تا بلوز اتاق خواب را غلبه کنید، هرچند ممکن است بعضی از آزمایش ها و خطاها به شما بفهمانند که چه چیزی برای شما مناسب است. این می تواند خسته کننده باشد، اما متأسفانه افراد مختلف به رویکردهای مختلف پاسخ می دهند و آزمایش خوبی برای دانستن اینکه چه چیزی برای شما کار خواهد کرد، وجود ندارد. پزشک ممکن است یکی از موارد زیر را امتحان کند:
- دیدن اینکه اگر تحرک خود را برای داروهای ضد افسردگی ایجاد کنید. به خصوص اگر شما فقط شروع به مصرف دارو خود کنید، پزشک ممکن است قبل از اینکه چیزی جدیدی را امتحان کند، به دارو ادامه دهید. گاهی اوقات عوارض جانبی ناخوشایند با گذشت زمان از بین می روند. اگر این رویکرد را امتحان کنید، مطمئن شوید که با پزشک خود درمورد اینکه چه مدت اعتقاد دارید که باید دارو را ادامه دهید، با پزشک خود صحبت کنید و با او پیگیری کنید.
- کاهش دوز خود را به طوری که عوارض جانبی بسیار مشکل است. در حالی که کاهش دوز دارو شما ممکن است به عوارض جانبی جنسی شما کمک کند، ممکن است افسردگی شما را بدتر کند، بنابراین آماده باشید تا در مورد این کار کار دیگری انجام دهید.
- پس از مصرف داروهای ضد افسردگی خود را پس از فعالیت جنسی فعال کنید. زمانبندی داروهای شما به طوری که سطوح بدن شما کمترین زمانی است که می خواهید فعالیت جنسی داشته باشید ممکن است مفید باشد، اما با تمام داروها کار نمی کند. با پزشک خود درباره نیمه عمر دارو که مصرف می کنید صحبت کنید. برخی از داروها مانند Prozac دارای نیمه عمر طولانی مدت هستند و انتظار می رود 24 ساعت به میزان قابل توجهی میزان خون شما را کاهش دهد. دیگران مانند Paxil دارای نیمه عمر کوتاهتر هستند و در نتیجه میزان خون آنها 24 ساعت پس از مصرف دارو بسیار پایین خواهد بود.
- یک داروی ضد افسردگی دیگر را به یکی از داروهای موجود اضافه کنید. مطالعات نشان داده اند که هنگامی که Wellbutrin به برنامه درمان شما افزوده می شود، ممکن است عوارض جانبی جنسی کاهش یابد.
- تغییر دارو ضد افسردگی شما. شما و دکتر شما ممکن است تصمیم بگیرد به یک ضد افسردگی با عوارض جانبی جنسی کمتری تغییر کند.
- شروع کردن به داروهای خاص برای رسیدگی به مسائل جنسی شما. پزشک شما ممکن است تصمیم بگیرد شما را به داروهایی مانند ویاگرا (سیلدنافیل)، سیالیس (تادالافیل) یا لویترا (ورداآنفیل) بفرستد.
- تمرین ورزش علاوه بر گزینه های بالا، زندگی جنسی شما را بهبود می بخشد. شما همچنین می توانید این راهنمایی ها را برای افزودن صدای هیجان به زندگی جنسی خود بدون توجه به سن شما داشته باشید.
- گزینه های دیگر علاوه بر گزینه های دارویی بالا و علاوه بر تمرین، تعدادی از گزینه های ممکن است مفید باشد. این شامل طب سوزنی، روان درمانی، تحریک ارتعاشی، مکمل های غذایی و غیره است.
چه کسی نباید ول بوتروین بگیرد؟
Wellbutrin یک مهار کننده نوراپی نفرین و بازجذب دوپامین (NDRI) است. این نباید توسط افراد مبتلا به اختلال تشنج یا افرادی که Zyban را مصرف می کنند برای ترک سیگار استفاده شود که شامل بوپروپیون نیز می شود. همچنین اگر شما تشخیص اختلال خوردن مانند بولیمیا یا بی اشتهایی (از آنجا که ممکن است سبب کاهش وزن شود)، و همچنین کسانی که در حال حاضر مهارکننده مونوآمین اکسیداز (MAOI) را مصرف می کنند یا کسانی که MAOI را قطع کرده اند، نباید استفاده شود در دو هفته گذشته
اگر فقط به تدریج الکل، داروهای ضد صرعی، باربیتورات ها یا بنزودیازپین ها را متوقف کنید، نباید ولbutrin نیز مصرف کنید. اطمینان حاصل کنید که در مورد تمام داروها، مکمل ها و ویتامین هایی که مصرف می کنید و سایر بیماری هایی که ممکن است دارید مطلع شوید.
داروهای ضد افسردگی خود را بدون تایید پزشک خود قطع نکنید
عوارض جانبی جنسی و دیگر مزاحم ها می تواند غیر قابل تحمل باشد که شما فقط می خواهید خود را ضد افسردگی بخورید. برای جلوگیری از وسوسه، بدون صحبت کردن با متخصصین روانپزشکی خود، ابتدا تلاش کنید. خطر ابتلا به مصرف داروهای ضد افسردگی خود را بدون تسریع تضعیف می کند. یکی از مشکلات بالقوه سندرم قطع سروتونین است که می تواند موجب بیماری شما مانند ویروس بد آنفولانزا شود. شما همچنین ریسک افسردگی خود را به خطر می اندازید. اگر دچار ديدن دکتر خود شده ايد، اين امر مي تواند به خصوص خطرناک باشد.
اگر عوارض جانبی شما غیر قابل تحمل باشد، حتما پزشک خود را بشناسید و با هم می توانید راه حلی پیدا کنید که افسردگی شما را با کمترین عوارض جانبی ممکن سازگار کند. این ممکن است کمی صبر و تجربه با داروهای مختلف برای مدت زمان طولانی است.
منابع:
بالدوین، D.، منسون، C.، و M. Nowak. تأثیر داروهای ضد افسردگی بر عملکرد جنسی و رضایتمندی. CNS مواد مخدر 2015. 29 (11): 905-13.
Lorenz، T.، Rullo، J.، and S. Faubion. اختلال جنسی در زنان مبتلا به دیابت نوع 2. مقالات کلینیک Mayo . 2016. 91 (9): 1280-6.
Motejo، A.، Montejo، L، و F. Navarro-Cremades. عوارض جانبی جنسی از داروهای ضد افسردگی و ضدعفونی کننده. نظر در حال حاضر در روانپزشکی . 2015. 28 (6): 418-23.