ضد افسردگی SSRI
Paxil ضد افسردگی در خانواده مشابه Prozac (فلوکستین)، Zoloft (سرترالین)، Luvox (فلووکسامین) و Celexa (سیتالوپرام) است. همه این ها مهارکننده های بازجذب سروتونین (SSRIs) هستند. با این حال، Paxil به طور شیمیایی به دیگران و دیگر انواع داروهای ضد افسردگی مرتبط نیست. Paxil در قرص ها می آید و نباید با غذا مصرف شود.
آزمایشات بالینی Paxil چندین اخطار را ارائه دادند:
- بیماران سالمند باید کمترین دوز موثر را مصرف کنند.
- استفاده از Paxil در بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کبدی باید با احتیاط انجام شود، زیرا کبد درگیر متابولیسم دارو است.
- احتیاط نیز برای بیماران مبتلا به مشکلات کلیوی نشان داده شده است.
- درصد بسیار کمی از بیماران Paxil در آزمایشات تشخیص دادند. در صورت تشنج، درمان باید قطع شود و در بیماران مبتلا به سابقه تشنج استفاده شود.
- پاروکستین باید با احتیاط برای بیمارانی که از داروهای ضد انعقادی خوراکی استفاده می کنند استفاده شود. داده های مقدماتی نشان می دهد که تعامل بین پاروکستین و وارفارین (کومادین) ممکن است منجر به افزایش خونریزی شود.
همچنین در سال 2003 اداره غذا و داروی هشدار داد که برای درمان افسردگی در کودکان و نوجوانان Paxil نباید تجویز شود . سه مطالعه جداگانه نشان داده است که در کودکان Paxil کارآیی بیشتری نسبت به دارونما (قرص های ساختگی) ندارد.
علاوه بر این، وزارت بهداشت انگلیس هشدار داده است که مطالعات اولیه نشان می دهد که این دارو، به نام Seroxat در انگلستان، ممکن است خطر ابتلا به رفتار خودکشی و خودکشی را افزایش دهد. اگر فرزندی دارید که در حال حاضر این دارو را مصرف می کند، لطفا با دکتر خود بحث کنید.
نکته: ضروری است که بیمارانی که هر نسخه از پاروکستین دریافت می کنند، به طور ناگهانی مصرف این دارو را قطع نکنند. هر تغییری باید تحت نظارت پزشکی انجام شود. سندرم انزال SSRI را ببینید.
داروهای ضد افسردگی MAOI تعامل با Paxil
پاروکستین نباید همراه با مهارکننده های MAO (از جمله Nardil، Parnate و دیگران) و یا در طی 2 هفته از توقف درمان MAOI. پس از گذشت دو هفته، Paxil را با دوز پایین شروع کنید و به تدریج افزایش یابد تا سطح موثری به دست آید. به طور مشابه، قبل از شروع مهار کننده MAO، دو هفته پس از متوقف کردن Paxil صبر کنید.
می تواند مانیا را در افراد مبتلا به اختلال دوقطبی منجر شود
در طی آزمایش بالینی در بیماران افسرده تقریبا 1٪ بیماران واکنش های مانیک را تجربه کردند. برای بیماران دوقطبی، میزان شیدایی فقط بیش از 2٪ بود. همانطور که با تمام داروهای ضد افسردگی، پاروکستین باید با احتیاط در بیماران سابقه شیدایی استفاده شود.
عوارض جانبی رایج
شایعترین عوارض جانبی مرتبط با استفاده از پاروکستین تهوع، خواب آلودگی / خواب آلودگی، عرق کردن، لرزش، آستنیا (ضعف یا از دست دادن قدرت)، سرگیجه، خشکی دهان، بی خوابی و اختلال عملکرد جنسی (عمدتا ارگاسم و تأخیر انزالی) هستند. حدود دو برابر تعداد بیماران درد ناشی از پلاسبو به عنوان Paxil گزارش شده است و در نهایت به عنوان بسیاری از درد های قفسه سینه در بیماران مبتلا به پلاسبو گزارش شده است.
این می تواند به اثرات ضد اضطراب Paxil نسبت داده شود. مشاهده اثرات جانبی Paxil را برای یک لیست جامع تر ببینید.
برای جلوگیری از سندرم برداشتن (سندرم قطع سندرم تخمدان پلی کیستیک )، Paxil باید خاموش شود تا به شدت قطع شود. اجتناب از الکل، زیرا Paxil می تواند باعث خواب آلودگی شود. خطر انتقال بیش از حد مرگبار با Paxil بسیار کوچک است. همانطور که با تمام SSRI ها، استفاده طولانی مدت می تواند منجر به افزایش وزن شود.
تلفظ: PAX-il، PO-ROX-eh-teen، pair-OX-eh-teen