تثبیت کننده های خلق سنگ بنای درمان دو قطبی هستند
اگر اختلال دوقطبی دارید، داروها بخش مهمی از رژیم درمان شما هستند، همراه با درمان، انتخاب شیوه زندگی سالم و دیگر راهکارهای مقابله با آن. تثبیت کننده های خلق یکی از مهم ترین داروهای درمان اختلال دوقطبی هستند و احتمالا به شما تجویز می شوند. این داروها عوارض و اختلالات شدید اختلال دوقطبی را کنترل می کند، در نتیجه خطر ابتلا به مانیا و هیپومیا را کاهش می دهد، اما برخی از تثبیت کننده های خلقی نیز دارای اثرات ضد افسردگی هستند.
تثبیت کننده حالت
لیتیوم اولین تثبیت کننده حالت است که برای درمان اختلال دوقطبی مورد استفاده قرار می گیرد و هنوز هم استفاده می شود. برای این منظور نیز از داروهای ضد انعقادی استفاده می شود که در ابتدا برای درمان اختلالات تشنج و در نهایت برای کمک به تثبیت حالت ها مورد استفاده قرار می گرفت. داروهای دیگر، از قبیل مسدود کننده های کانال کلسیم ، بنزودیازپین ها و نیتسایکوتیک ها نیز اثرات تثبیت کننده حالت دارند و می توانند برای درمان اختلال دوقطبی استفاده شوند.
لیتیم: تثبیت کننده حالت اول
لیتیوم یک درمان عالی برای مانیا و هیپومیا است و همچنین دارای اثرات ضد افسردگی است. گرچه این قدیمی ترین تثبیت کننده حالت است، اما هنوز در زمینه زرادخانه پزشکی برای درمان علائم دوقطبی است. امروزه لیتیوم تنها دارو است که برای اختلالات دوقطبی برای اولین بار مورد تایید قرار گرفته است، به جای اینکه برای سایر شرایط یا علائم توسعه پیدا کند و بعدها به عنوان یک تثبیت کننده حالت عمل کند.
اگر پزشک شما لیتیوم را تجویز کند، باید آزمایش خون به طور منظم برای اطمینان از اینکه سطح خون لیتیوم شما در محدوده درمانی قرار دارد، زیرا سطح بسیار زیاد می تواند سمی باشد.
لیتیوم توسط کلیه ها پردازش می شود، بنابراین شما همچنین باید سطح کلیه خود را در حالی که در این دارو مورد بررسی قرار گیرد. علاوه بر این، از دست دادن آب بدن می تواند سطح خون لیتیوم را افزایش دهد، بنابراین در حین لیتیوم، مایعات کافی مصرف کنید.
ضد انعقاد
نشان داده شده است که ضد انقباضات علائم شیدایی را تسکین می دهند.
آنها همچنین داروهای ضد صرع را نام بردند، زیرا آنها برای درمان اختلالات تشنج استفاده می شدند. یک ضد قارچ بسیار مورد استفاده برای اختلال دوقطبی Depakote (والپروک اسید) نامیده می شود. افرادی که لیتیوم را تحمل نمی کنند یا افرادی که دچار اختلال دوقطبی سریع دوچرخه سواری هستند تمایل دارند که با این دارو به خوبی عمل کنند.
ضد روانپزشکی
قسمت های حاد شیدایی منجر به روان در بسیاری از دو سوم افراد مبتلا به اختلال دوقطبی می شود. در این افراد، داروهای ضدویروسی اغلب استفاده می شود. آنها همچنین اغلب برای کاهش علائم مانیا استفاده می شوند تا زمانی که تثبیت کننده های حالت دهنده مانند لیتیوم یا والپروات بتوانند اثر کامل داشته باشند. در برخی افراد، این داروها ممکن است درازمدت استفاده شوند. داروهای ضد روان پریشی غیرمعمول ، نسل جدید antipsychotics، همچنین دارای خواص ضد افسردگی هستند.
مسدود کننده های کانال کلسیم
شواهدی وجود دارد که برخی از مسدود کننده های کانال کلسیم ، معمولا برای درمان فشار خون بالا، ضربان قلب نامنظم و دیگر مشکلات قلب، به عنوان تثبیت کننده های خلق موثر هستند. از آنجا که عوارض جانبی کمتری نسبت به لیتیوم و ضدتشنج دارند، ممکن است برای افرادی باشد که نمی توانند این داروها را تحمل کنند.
با این حال، مسدود کننده های کانال های کانال کلسیم باید در دوزهای بالاتر و بیشتر، تا 4-6 بار در روز مصرف شوند تا بتوانند برای اختلال دوقطبی موثر باشند.
آنها همچنین ممکن است کمتر از داروهای خط اول بالا باشند.
بنزودیازپین ها
بعضی از داروهای ضد اضطراب در یک کلاس به نام بنزودیازپین ها برای کنترل عالیم مانیک به عنوان تثبیت کننده های خلق به آرامی اثر می گذارند. بنزودیازپینها، افسردگی سیستم عصبی مرکزی (CNS) و آرام بخشهای آرام بخش هستند. این داروها عمدتا برای ایجاد خواب، تسکین اضطراب و اسپاسم عضلات و جلوگیری از تشنج استفاده می شود. آنها همچنین ممکن است برای کمک به بازگرداندن یک برنامه خواب معمولی مورد استفاده قرار گیرند.
داروها زمان لازم برای تبدیل شدن به موثر را دارند
مهم است که توجه داشته باشید که اکثر این داروها، به استثنای بنزودیازپین ها سریع عمل می کنند، معمولا بیشتر از یک ماه طول می کشد تا کاملا موثر باشند.
همانطور که منتظر داروهای خود باشید، درمانی، ورزش، یک برنامه غذایی جامع، یک شبکه اجتماعی خوب و یک رژیم سالم، می تواند تفاوت زیادی در نحوه احساس شما داشته باشد.
سریع دوچرخه سواری دوچرخه سواری
اگر دو قطبی سریع دوچرخه سواری داشته باشید، بدان معنی است که شما حداقل چهار قسمت خلط در سال داشته باشید، ممکن است آزمایشات و خطاهای بیشتری برای یافتن داروهای مناسب برای تثبیت علائم شما انجام شود. سعی کنید صبور باشید و زمان را تا زمانی که ترکیب مناسب را پیدا نکنید بگذارید.
منابع:
موسسه ملی سلامت روان
مارسل مستر، MD و استیون لوپ دوووکی، MD. وقتی درمان با دو قطبی انجام می شود: گام بعدی شما چیست؟ روانپزشکی فعلی جلد 7، شماره 1 / ژانویه 2008.