تفاوت بین انواع مختلف اختلالات اضطرابی
شباهت ها و اختلاف بین اختلال اضطراب عمومی و اختلال اضطراب اجتماعی چیست؟ بیایید به ویژگی های مشترک این دو شرایط و همچنین تفاوت های تفکر و رفتار که برای هر شرایط خاص است، نگاه کنیم.
اختلال اضطراب عمومی (GAD) و اختلال اضطراب اجتماعی (SAD)
اگر چه تغییراتی در طبقه بندی اختلالات اضطرابی با انتشار نسخه پنجم راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی (DSM-5 برای کوتاه مدت)، اختلال اضطراب اجتماعی (گاهی اوقات فتنه اجتماعی) و اختلال اضطراب عمومی (GAD ) همچنان در همان دسته بندی تشخیصی همگام می شوند.
با این حال، حتی اگر برخی از ویژگی های مشترک دارند، GAD و اختلال اضطراب اجتماعی (SAD) مشکالت متفاوتی دارند.
ویژگی های مشترک - شباهت بین GAD و SAD
هر دو GAD و SAD دارای اضطراب مداوم هستند که بیش از حد و یا نامتناسب با یک تهدید واقعی است. منظور از "تهدید" چیست؟ با این حال، تفاوت بین دو (نگاه کنید به پایین.) افراد با اختلال اضطراب اجتماعی گاهی اوقات علائم فیزیکی مرتبط با اضطراب خود را، و همچنین کسانی که با GAD. تفکری بی طرفانه - در بسیاری موارد فاجعه بار (تصور کردن بدترین حالت ها)، در هر دو نوع اختلالات اضطرابی نیز متمرکز است.
GAD و SAD همچنین ممکن است با یکدیگر اتفاق بیفتند و با داشتن هر یک از این شرایط، احتمال وجود یک افسردگی یا سایر اختلالات اضطرابی نظیر اختلال استرس پس از سانحه یا اختلال وسواس فکری را افزایش می دهد.
تفاوت در تفکر بین GAD و اختلال اضطراب اجتماعی
اگر چه انواع تله های فکری می تواند شبیه باشد، آن است که محتوای فکر که GAD را از اختلال اضطراب اجتماعی متمایز می کند.
افراد مبتلا به GAD تمایل دارند که در مورد موضوعات مختلف نگران باشند. نگرانی ها ممکن است در مورد مسائل مهم زندگی مانند سلامت یا امور مالی باشد، اما آنها نیز در مورد بسیاری از تنش های روزمره، جزئی هستند که دیگران تمایل دارند به شدت درک نکنند. نگرانی های اجتماعی در افراد مبتلا به GAD غیر معمول نیست؛ با این حال، تمرکز آنها تمایل به روابط در حال انجام است نه از ترس از ارزیابی.
به عنوان مثال، یک مرد جوان با GAD ممکن است درمورد پیامدهای مبارزه با دوست دخترش بی نظیر نگران باشد. مادر با GAD ممکن است بیش از حد نگران باشد که آیا او تصمیم درستی را گرفت تا مدارس خود را عوض کند و یا دخترش انتقال صاف داشته باشد.
افراد با اختلال اضطراب اجتماعي، از طرف ديگر تمایل به ملاقات با افراد جديد، مشاهده شدن و انجام دادن در مقابل ديگران دارند (مثلا صحبت کردن در کلاس و يا نمايش دادن يک گروه در يک گروه). محتواي ذهن آنها معمولا مراکز بر روی ارزیابی منفی و احتمالا رد. به عنوان مثال، یک مرد مبتلا به اختلال اضطراب اجتماعی ممکن است شروع یک مکالمه در یک ساعت کاری را به دلیل ترس از اینکه مریض به نظر میرسد، «چیزی احمقانه» نشان میدهد و توسط همکارانش مورد آزار و اذیت قرار میگیرد، دشوار است. یک زن تنها با اختلال اضطراب اجتماعی ممکن است به دلیل اضطراب در مورد تحقیر و یا شرم آور بودن خود در تاریخ، از قدم زدن اجتناب کند.
یک موضوع مشترک در اینجا نیز یک نگرانی پاتولوژیک از نگرانی است که بر توانایی فرد در ایجاد یا حفظ روابط، انجام وظایف اولیه و دیدار با پتانسیل شخصی و حرفه ای آن تأثیر می گذارد.
تفاوت در رفتار بین GAD و اختلال اضطراب اجتماعی
با توجه به این که سایر اجزای چرخه اضطراب - تخیل و افکار همپوشانی دارند، به این معنی است که تفاوتهای رفتاری بین GAD و اختلال اضطراب اجتماعی ظریف هستند.
هر دوی این شرایط با درجه بالایی از اجتناب می شود، اما دلیل اصلی اجتناب از آن احتمالا متفاوت است. بیایید بگوییم که یک مرد در روز ارائه در محل کار بیمار است. اگر این مرد دارای GAD باشد، او ممکن است اجتناب از جلسه را از ترس اینکه او تلاش کافی برای تهیه سخنرانی خود نداشته باشد و او که هرگز آن را در زمان خود به پایان نخواهد رساند. اگر این مرد اختلال اضطراب اجتماعی داشته باشد، ممکن است اجتناب از جلسه را از نگرانی نداشته باشد، زیرا هیچ کس عقیده هایش را دوست نخواهد داشت و یا اینکه دیگران ممکن است متوجه شوند که او در حال صحبت کردن است.
مسائل توسعه و توسعه در طول عمر
متوسط سن ابتلا به GAD بعد از اختلال اضطراب اجتماعی است، در سن 31 سالگی برای سابق و 13 سالگی برای آن.
به گفته این افراد، افرادی که مبتلا به GAD هستند، خیلی قبل از اینکه به دنبال درمان باشند، علائم دارند.
استرسورهای نوجوانی و زودرس زودرس، زمانی که افراد به طور معمول بسیاری از گذار های اجتماعی را تجربه می کنند (مثلا مدارس، دوستی ها یا روابط عاشقانه)، علائم اضطراب اجتماعی را بیشتر می کنند. مسئولیت های بزرگسالی (به عنوان مثال، امور مالی، والدین یا تصمیمات حرفه ای) می تواند علائم GAD را تقویت کند.
در افراد مسن، محتوای نگرانی و رفتارهای مرتبط ممکن است کمی تغییر کند. برای مثال، افراد مسن با اختلال اضطراب اجتماعی ممکن است اضطراب و خجالت در مورد ظاهر یا اختلال (مثلا ضعف شنوایی یا حرکات لرزشی) را تجربه کنند که منجر به جلوگیری یا به شدت کاهش تعاملات اجتماعی می شود. معرفی GAD در افراد مسن ( شایع ترین اختلالات اضطرابی در این گروه سنی ) با بیان علائم جسمی بیشتر از علائم روانی شناخته شده است. بعدا در زندگی، افراد مبتلا به GAD بیشتر از نگرانی های غیر قابل کنترل در مورد سلامتی اعضای خانواده یا رفاه آنها برخورد می کنند.
آیا این مشکلات مشکلی دارند؟
برای افراد مبتلا به GAD، در معرض معیارهای دیگری برای تشخیص روانپزشکی در طول عمرشان یا حتی همزمان نیست. مشکلی که اغلب درگیر آن است، افسردگی است . با این حال، یک زیرمجموع قابل توجه از افراد با همکاری GAD و اختلال اضطراب اجتماعی مبارزه می کنند. GAD و اختلال استرس پس از سانحه (PTSD) نیز معمولا با هم رخ می دهند.
خوشبختانه درمانهای GAD و اختلال اضطراب اجتماعی همپوشانی دارند. بسیاری از داروها برای هر دو مشکل مفید هستند. رواندرمانی شناختی رفتاری روان درمانگری اولین خط برای این شرایط است؛ این نوع درمان به فرد کمک می کند تا در جهت تفکر و تعصب رفتارهای احتمالی را از بین ببرد.
خط پايين بر شباهت ها و تفاوت هاي اختلال اضطراب عمومي و اختلال اضطراب اجتماعي
در حالی که GAD و SAD علائم اضطراب را به اشتراک می گذارند، در محتوای تفکر مرتبط با اضطراب و دلایل رفتارهای ناشی از اختلال، متفاوتند. هر دو شرایط می توانند به طور قابل توجهی کیفیت زندگی را کاهش دهند و برای افرادی که این شرایط را دارند، به دنبال درمان هستند. هر دو روان درمانی و داروها می توانند نشانه های ناراحت کننده ای را کاهش دهند و به افراد اجازه دهند که زندگی خود را تا حد امکان کامل کنند.
> منابع
- > انجمن روانپزشکی آمریکا راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی (نسخه پنجم). واشنگتن دی سی: انجمن روانپزشکی آمریکا؛ 2013
- > Castonguay، L.، و T. Oltmans (eds). اختلال اضطراب عمومی. 2013. نیویورک، نیویورک: مطبوعات گیلفورد.
- > Ruscio، A.، Hallion، L.، Lim، C. و همکاران. مقایسه مقطعی از اپیدمیولوژی DSM-5 اختلال اضطراب عمومی در سرتاسر جهان. جما روانپزشکی 2017. 74 (5): 465-475.