ADD یا ADHD - علائم، تشخیص و علت

درک کمبود توجه / اختلال بیش فعالی

اختلال کمبود توجه / بیش فعالی (معمولا ADHD یا ADHD نامیده می شود - هرچند ADHD اصطلاح فنی صحیح است) یک بیماری مبتنی بر عصبی است که با مشکلات توجه، کنترل ضربه و بیش فعالی مشخص می شود.

علائم ADHD در دوران کودکی ایجاد می شود، اما می تواند به نوجوانی و بزرگسالی ادامه یابد. بدون داشتن شناسایی مناسب و درمان، ADHD می تواند عواقب جدی ای را از جمله دستاوردهای مزمن، نارسایی مدرسه / کار، روابط مشکوک و تضعیف شده، کاهش عزت نفس و افزایش خطر افسردگی ، اضطراب و سوء مصرف مواد داشته باشد.

بر طبق مؤسسه ملی سلامت روان، ADHD حدود 3 تا 5 درصد از کودکان پیش دبستانی و مدرسه در ایالات متحده را تحت تاثیر قرار می دهد. برای قرار دادن این اعداد به چشم انداز، در یک کلاس 25 تا 30 کودک، احتمال دارد که حداقل یک دانش آموز ADHD داشته باشد. اکثر این کودکان علائم را به نوجوانی و بزرگسالی ادامه خواهند داد.

با توجه به CDC، درصد کودکان مبتلا به ADHD که توسط ارائه کننده خدمات درمانی خود تشخیص داده شده است، حتی بیشتر از 11 درصد از کودکان مدرسه در سال 2011 است.

پسران دو تا سه بار بیشتر از دختران تشخیص داده میشوند، هرچند این تفاوت در میزان تشخیص برای مردان و زنان در بزرگسالان به نظر می رسد در بزرگسالان با مردان بالغ و دختران بالغ که به نسبت مساوی یک تا یک تشخیص داده می شود.

خواندن مرتبط:

• آیا بچه ها ADHD را تولید می کنند؟
• آیا می توان ADHD را به عنوان یک بزرگسال توسعه دادید؟
• آیا اختلاف بین ADD و ADHD وجود دارد؟

علائم

نشانه های ADHD می تواند بسیار متفاوت از فرد به فرد و در طول عمر است.

راه هایی که این علائم برای یک فرد می تواند از خفیف تا شدید به آن آسیب برساند. ارائه علائم همچنین می تواند بسته به عوامل موقعیتی متفاوت باشد. سه زیرمجموعه اصلی ADHD وجود دارد که بسته به نشانه های ترکیبی که فرد تجربه می کند شناسایی می شود. اختصاص دادن این زیرموها ثابت نیست

به عبارت دیگر، یک فرد ممکن است از یک زیرمجموعه به نوع دیگر بر اساس نشانه های اولیه که در حال حاضر آن را نشان می دهد، حرکت کند.

در زیر فهرستی از انواع زیر را همراه با رفتارهای مشخصی که در هر کدام دیده می شود.

زیرمجموعه ها

ADHD: نوع غیرواقعی بی توجه

• نمیتواند به جزئیات دقیق توجه کند، اشتباهات بی ادب را در کارهای مدرسه، کار یا فعالیتهای دیگر انجام میدهد
• به راحتی حواس پرت شده است، دشوار است توجه در وظایف، به ویژه در وظایف که طولانی و خسته کننده است
• به نظر نمی رسد که وقتی که به طور مستقیم به طور مستقیم صحبت می شود، گوش می دهد، ممکن است افکار پوچ، ذهن آنها به نظر می رسد در جای دیگر حتی زمانی که از هر حادثه آشکار
• تلاش برای پیروی از دستورالعمل ها و به پایان رسیده شدن در مدرسه، کارها یا وظایف در محل کار است
• مشکل با سازمان دارد
• فعالیتهایی را که مستلزم تلاش فکری مستمر است را اجتناب یا ناتوان می کند
• اغلب چیزها را از دست می دهد
• اغلب فراموش شده است

ADHD: نوع پرخطر بیش از حد-Impulsive

• fidgets با دست یا پا یا squirms در صندلی
• اغلب صندلی را در کلاس درس و یا در شرایط دیگر که در آن انتظار می رود باقیمانده نشسته است، ممکن است در حین فعالیت یا شرایطی که در آن انتظار می رود باقی بماند، بی احساس باشد
• در مواردی که در آن نامناسب است (در نوجوانان و بزرگسالان ممکن است به احساسات بی قرار بودن محدود شود)

• مشغله مشغول شدن به فعالیت های بی سر و صدا است
• اغلب "در حال حرکت" است و یا عمل می کند به عنوان اگر "توسط موتور رانده"، ناراحت کننده است که هنوز هم برای مدت زمان طولانی است
• صحبت بیش از حد، فوق العاده سخاوتمندانه است
• تمایل دارد بدون فکر کردن عمل کند، مانند شروع کارهایی که بدون آمادگی کافی (مثلا قبل از گوش دادن یا خواندن از طریق مسیر) و یا واضح کردن جواب ها قبل از اینکه سوالات کامل شوند،
• ناراحت کننده به انجام کارهای آهسته و منظم تمایل به سر و صدا از طریق فعالیت ها
• اغلب دشوار است در انتظار نوبت، بی تاب (این ممکن است از طریق احساس بی قرار بودن نشان داده شود)
• به دیگران متوقف می شود یا به دیگران حمله می کند، در مکالمات یا بازی ها قرار می گیرد

• ممکن است تصميمات تحريکی را بدون فکر کردن از عواقب، اختلال در توانايی متوقف کردن، فکر کردن، مهار، برنامه ريزی و سپس اقدام به تصويب برساند

ADHD: نوع ترکیبی

• مطابق با معیارهای غیرمعمول و غیرقابل تحمل است

به عنوان یک کودک در طول سال های نوجوانی و بزرگسالی حرکت می کند، علائم واضح ADHD ممکن است در شیوه های ظریف تر یا کم تر شود. به عنوان مثال، بیش فعالی ممکن است با احساس بی قرارگی جایگزین شود یا فرد بتواند با پیشگیری از مزمن مبارزه کند، مشکلات مدیریت زمان ، اختلال در رفتار و تصميم گیری ناگهانی ، گفتن چیزها بدون تفکر و در روابط زناشویی

ادامه مطلب درباره:

• علائم ADHD بزرگسالان
• علائم ADHD در زنان

تشخیص

هیچ تست قطعی برای ADHD وجود ندارد، زیرا برای سایر شرایط پزشکی مانند دیابت یا فشار خون بالا وجود دارد. ADHD براساس مجموعه ای از رفتارهای فعلی یا علائم تشخیصی تشخیص داده شده است که توسط انجمن روانپزشکی آمریکا در راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی منتشر شده است . علائم باید با شدت زیاد ظاهر شوند که به طور قابل توجهی باعث کاهش توانایی فرد در کار روزمره در محیط اجتماعی، تحصیلی یا حرفه ای می شود. ضعف ها باید پایدار باشند، در طی یک دوره زمانی اتفاق می افتند و نباید از عوامل دیگر یا یک وضعیت همیشگی ایجاد شوند. بعضی از علائم هیپوپروتئوس، تحریک کننده یا بی توجهی که باعث اختلال در دوران کودکی شده اند، باید در دوران کودکی حضور داشته باشند. اطلاعات بیشتر در مورد ارزیابی و تشخیص ADHD و نیز آزمایش ADHD بالغ را بخوانید.

خواندن پیشنهادی:

• 6 چیزهایی که باید بدانید که آیا کودک شما با ADHD تشخیص داده شده است
• 5 چیزهایی که نوجوان شما باید درباره ADHD بداند

علل

ADHD با مصرف بیش از حد قند، تماشای تلویزیون یا بازی های ویدئویی، واکنش های آلرژیک یا حساسیت های غذایی موثر نیست (هرچند برخی حساسیت ها ممکن است سبب رفتارهایی شبیه به ADHD شوند) و این نتیجه ای از والدین فقیر یا کمبود انضباط. در حالی که علت دقیق ADHD شناخته شده نیست، تحقیقات نشان داده است که وراثت و ژنتیک نقش مهمی در توسعه ADHD دارند. درباره علل ADHD بیشتر بدانید.

رفتار

"ADHD" "اصلاح سریع" یا "درمان" وجود ندارد؛ درمان به جای ADHD به معنای اجرای استراتژی ها و مداخلات برای کمک به مدیریت علائم ADHD موثرتر است. درمان ADHD شامل آموزش فرد و خانواده اش در مورد ماهیت ADHD و مدیریت آن است؛ مداخلات رفتاری مثبت و پیشگیرانه که ساختار ، سازگاری، قابل پیش بینی بودن و آموزش مهارت های مناسب را ارائه می دهند؛ آموزش والدین برای آموزش و حمایت از رویکردهای والدین موثر برای کودک مبتلا به ADHD؛ و اصلاحات، پشتیبانی، و اقامت برای افزایش موفقیت در مدرسه یا کار .

برای بسیاری از کودکان و بزرگسالان مبتلا به ADHD، دارو - هنگامی که با دقت و مناسب استفاده می شود - همچنین یکپارچه در یک برنامه درمان جامع است. دارو ADHD را درمان نمی کند، اما اغلب در کاهش بسیاری از علائم که باعث اختلال در آن فرد می شود و می تواند عملکرد روزانه را بهبود بخشد مفید است. علاوه بر این، مربیگری ADHD ، آموزش مهارت های اجتماعی و روان درمانی (برای رفع هر گونه رضایت از خود، افسردگی، اضطراب یا اختلاف خانوادگی ناشی از ADHD) نیز اغلب بخشی از درمان است.

ADHD یک بیماری پیچیده و مزمن است که می تواند بسیار متفاوت از فرد به فرد با چالش های جدید است که می تواند در هر مرحله از زندگی و علائم رشد است که می تواند در افراد مختلف متفاوت باشد. برای اینکه درمان موثر باشد، استراتژی ها باید به فرد اختصاص داده شوند. درک روش های منحصر به فرد ADHD بر زندگی یک فرد تاثیر می گذارد و راهبردهای مدیریتی موثر، یک فرآیند فعال و فردی است. این فرآیند، زمان و تنظیم و تثبیت جاری را برای یافتن رویکردهای درمان که برای آن فرد به بهترین شکل کار می کند، می گیرد. درباره درمان ADHD بیشتر بخوانید .

خواندن مرتبط:

• 21 مقررات مفید در رابطه با دارو
• درمان برای زنان مبتلا به ADHD
• درمان رفتاری شناختی چیست؟

_منبع:

_{انجمن روانپزشکی آمریکا. راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی (نسخه پنجم، ویرایش متن) DSM-5 Washington، DC 2013}

> اختلال بیش فعالی کمبود توجه (ADHD): چگونه ADHD تشخیص داده می شود؟ - بهداشت عمومی - کتابخانه ملی پزشکی - سلامت PubMed. سپتامبر 2015. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0079175/

> اختلال بیش فعالی کمبود توجه (ADHD): مرور کلی - سلامت PubMed - کتابخانه ملی پزشکی - سلامت PubMed. سپتامبر 2015. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0079174/.

> CDC داده ها و آمار http://www.cdc.gov/ncbddd/adhd/data.html