اگر تحقیقات و خواندن درباره اختلال دوقطبی (یا تقریبا هر بیماری روحی) انجام داده اید، احتمالا عباراتی مانند "مطابق DSM-IV ..." یا "دستورالعمل های DSM-IV دولت ... "اما فقط این است که DSM-IV چیست؟ این نسخه چهارم راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی است که توسط انجمن روانپزشکی آمریکا منتشر شده است.
در ایالات متحده، این سیستم اولیه برای طبقه بندی و تشخیص اختلالات روانی است.
تاریخ DSM
DSM برای اولین بار در سال 1952 منتشر شد. در آن زمان تنها 66 اختلال با لیست های کوتاه علائم برای هر و بحث در مورد علل مختلف اختلالات مختلف (هولمز) وجود داشت. در سال 1968، تعداد اختلالات با انتشار بیش از صد نسخه دوم گسترش یافت. نسخه سوم کتابچه راهنمای (1979) یک سیستم تشخیصی چند محوری از پنج مقیاس (به شرح زیر ارائه شده است).
سیستم محور DSM
هر محور یک نوع متفاوت از بیماری روانی را نشان می دهد یا راهی که در آن یک بیماری روحی تحت تأثیر قرار می گیرد. به عنوان مثال، بیماری روانی عمده مثل اختلال دوقطبی در محور اول قرار می گیرد. اگر یک قسمت افسردگی ناشی از استرس یا اضطراب از قبیل سوء استفاده مداوم از همسر باشد، اختلال دارای بعد جانبی محور چهارم خواهد بود. این اجازه می دهد تا برای تشخیص بسیار دقیق تر.
- محور I - اختلالات بالینی
- محور II - اختلالات شخصیتی و عقب ماندگی ذهنی
- محور III - شرایط عمومی پزشکی
- محور IV - مشکلات روانی و اجتماعی (عوامل استرس زا)
- محور V - ارزیابی جهانی عملکرد
نسخه فعلی DSM
DSM-IV نسخه فعلی این کتاب است و برای اولین بار در سال 1994 منتشر شد.
این نسخه تقریبا 400 اختلال را ارائه می دهد. همچنین با افزودن نمونه های اولیه یا درخت های تصمیم گیری که ویژگی های مشخص کننده اختلالات را مشخص می کنند، عینیت تشخیصی را بهبود می بخشد، که متخصصین بالینی را از طریق مجموعه سوالات مربوط به حضور یا عدم وجود علائم (Holmes، Kendall و Hammen) منجر می شود. در ژوئن سال 2000، یک ویرایش مجدد متن منتشر شد که DSM را در آن زمان با آمار جدیدتر و همچنین آخرین یافته های تحقیق در حال حاضر در جریان است.
این کتاب مجموعه کاملی از اطلاعات است، بنابراین برای ارجاع ساده تر به بخش های مختلف سازماندهی شده است. بخش اول شامل دستورالعمل هایی درباره نحوه استفاده از ابزارهای موجود در DSM می باشد. بخش بعدی سیستم طبقه بندی دقیق فهرست کدهای رسمی برای هر تشخیص است. پس از طبقه بندی، سیستم چند منظوره در بالا توضیح داده شده است. بخش چهارم شامل بخش عمده ای از کتابچه راهنمای ارائه معیارهای تشخیصی و شرح برای هر اختلال است. آن را با یازده افزوده پیچیده می کند.
معیارهای تشخیصی اختلال دوقطبی
اختلال دوقطبی اختلال در محور I در دسته اختلالات خلقی است. چهار نوع اختلالات خلقی وجود دارد: اختلالات افسردگی، اختلالات دوقطبی، اختلال خلقی به علت وضعیت کلی عمومی و اختلال خلقی ناشی از ماده.
این کتابچه، چهار نوع اختلال دوقطبی را تشخیص می دهد. هر نوع خاص اختلال دوقطبی توسط دیگران از طریق ماهیت قسمت های تجربه شده مشخص می شود.
- اختلالات دوقطبی
- قسمت ها
آینده DSM
در سال 1999، APA با موسسه ملی بهداشت روان همکاری کرد تا DSM-V را کامپایل کند. با این حال، نیروی کاری که برای این امر ایجاد شده است، با عقب ماندگی و اختلافات مواجه شده است، که نشر DSM بعدی را به تأخیر انداخته است.
در حال حاضر، تاریخ مورد نظر 2012 است.
منابع:
انجمن روانپزشکی آمریکا (2000). راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی، ویرایش چهارم متن (DSM-IV-TR TM ).
هولمز، DS (2001). روانشناسی غیرعادی بوستون، MA: آلن و بیکن.
Kendall، PC و Hammen، C. (1998). روانشناسی غیرعادی: درک مشکلات انسانی. بوستون، MA: شرکت هاتون میفل.