بسیاری از بیماران مبتلا به اختلالات خوردن تنها محدودیتی از غذاها را می خورند. همانطور که اختلالات خوردن شما تکامل یافته است، ممکن است غذاهای متوقف شده ای را که فکر می کنید چاقی یا قند داشته باشید متوقف کرده اید. یا شاید شما نشاسته یا گلوتن را آزاد کرده اید یا تصمیم گرفتید "تمیز بخورید". شاید گیاه خواری یا گیاهخواری داشته باشید. یا شاید سبزیجات بخورید زیرا شما در مورد خفگی روی آنها مضطرب هستید و یا اجازه نمی دهید خودتان دسر بخورید، زیرا اعتقاد ندارید که می توانید خود را به یک قسمت نرمال محدود کنید.
اگر هر کدام از این محدودیت ها نشانه ای از اختلالات خوردن شما باشد، بهبود نیاز به افزایش نوع غذا خواهید داشت.
پیامدهای محدودی از مصرف غذا می تواند شامل کمبود های تغذیه ای، حفظ وزن برای بدن شما باشد و در یک چرخه ای از خوردن یا تمیز کردن . هر یک از این ها به نوبه خود می تواند عوارض جدی پزشکی را ایجاد کند. افزایش میزان غذا خورده یک هدف اولیه برای بیماران از هر نوع تشخیص اختلالات خوردن است، از جمله آنورکسیا عصبی ، bulimia nervosa ، اختلال خوردن غذا، سایر اختلالات تغذیه یا اختلال خوردن مشخص شده (OSFED) یا اختلال مصرف غذا محدود (ARFID) .
دلایل افزایش نوع غذا
دلایل زیادی برای هر فردی برای افزایش رژیم غذایی خود وجود دارد و این به خصوص در افراد بهبودی به کار می رود:
- موفقیت در درمان رفتاری شناختی برای بولیمیایی و خوردن غذا با تبدیل شدن به غذای انعطاف پذیرتر همراه است . درمان رفتاری شناختی (CBT) برای اختلالات خوردن، درمان های بیشتر مورد مطالعه و معتبر برای بیماری های بیولوژیک و بی اختیاری است. این مبتنی بر مدل شناختی است که دریافت می کند که خوردن محدود کننده چرخه ای از چسبیدن و تمیز کردن را حفظ می کند. درمان برای شکستن چرخه نیاز به کاهش محدودیت غذایی دارد. تحقیقات نشان می دهد که بیمارانی که عادت غذای انعطاف پذیر را کاهش می دهند در خوردن غذا و تمیز کردن غذا.
- درمان موفقیت آمیز برای آنورکسیا عصبی همراه با یک رژیم غذایی متنوع تر است . یکی از علائم مهم بی اشتهایی ناخوشایند یک رژیم غذایی محدود است. گسترش این محدوده رژیم غذایی اهداف مهم درمان است. تحقیقات نشان داده است که افرادی که در حفظ بهبودی از آنورکسیا عصبی موفق بودند، رژیم غذایی متنوعتری مصرف کردند. همچنین نشان می دهد که آنها غذاهایی با چربی و کالری بیشتری دارند.
- یک رژیم غذایی متنوع، شکر بیش از حد یک غذای مجزا را که حاوی مقادیر ناسالم در مقادیر زیاد است، کاهش می دهد . به نظر می رسد که هر هفته ما یک غذای جدید را کشف می کنیم که با برخی از خطر های وحشتناک سلامتی ارتباط دارد. یک سال آن بیکن بود. در سالهای گذشته، خطراتی که ما نگران آن بودند، MSG، سویا یا جیوه در ماهی بودند. در حالی که بسیاری از این خطرات اثبات شده اند که اغراق شده یا درست نیستند، بهترین راه محافظت در برابر آنها این است که رژیم غذایی خود را افزایش داده و میزان مصرف هر غذای منحصر به فرد را افزایش دهید. این باعث می شود که خطر ابتلا به هر گونه ماده ای خطرناک یا نظری یا واقعیت را کاهش دهد. به طور تصادفی، خوردن غذاهای مختلف، شانس گرفتن تمام مواد مغذی مورد نیاز برای سلامتی را به حداکثر میرساند.
- انعطاف پذیری برای افرادی که حساس به عدم تعادل انرژی هستند، مصرف کالری کمتری نسبت به نیازهای یک فرد مهم است ( همانطور که بسیاری از بیماران با اختلالات خوردن ) . افرادی که رژیم محدودی را می خورند، ممکن است خطر بیشتری برای غذا خوردن نداشته باشند، زمانی که انتخاب آنها محدود است. برای مثال، مسافرت جاده ای در میان ایالتی که در آن تنها گزینه غذایی ممکن است یک رستوران استراحت است توقف کند، ممکن است برای فردی که مایل به خوردن سالاد جانبی است، مشکل ساز باشد. عدم تمایل به خوردن غذاهای کثیف انرژی انرژی می تواند عدم تعادل انرژی را ایجاد کند که می تواند موجب اختلال در خوردن غذا شود.
- تنوع محدودی از مصرف غذا می تواند به طور قابل توجهی از فرصت های اجتماعی جلوگیری کند، که بسیاری از آنها مواد غذایی را به عنوان یک تمرکز می کنند . افرادی که ناراحت کننده در خوردن غذا در محیط های مختلف و مصرف غذاهای مختلف می توانند نتوانند در فعالیت های خاصی به دوستان خود بپیوندند یا ممکن است مجبور شوند تنها غذا بخورند. این محدودیت ممکن است محدود به توانایی فرد برای داشتن سرگرمی و ارتباط با دیگران باشد.
- طیف محدودی از مصرف غذا ممکن است دنیای شما را کاهش دهد . تجارب غذاهای جدید جنبه تقریبا غیر قابل اجتناب از سفر و یکی از هیجان انگیز ترین است. افراد مبتلا به اختلالات خوردن که در طول بیماری و یا حتی در طی بهبود زودرس سفر می کنند معمولا با غذاهای نا آشنا مبارزه می کنند. بعضی ها به کشورهای شناخته شده برای غذاهای شگفت انگیز سفر کرده اند و حتی فرصت های از دست رفته تنها طعم نداشتند!
- در حالی که خوردن غذاهای مشابه به صورت تکراری ممکن است حس امنیت را به ارمغان بیاورد، اغلب منجر به فرسودگی غذا می شود . خوردن طیف وسیعی از غذاها به حفظ سلامتی سالم غذا کمک می کند. برخی از افراد مبتلا به اختلالات خوردن که مکرر غذای مشابه را می خورند، اغلب گزارش می دهند که از آن غذا خسته شده اند. آنها همچنین علاقه مند به خوردن غذا و رضایت کمتر از خوردن غذا هستند. تحقیقات از این شهود حمایت می کند که اکثر مردم حتی اگر غذای مورد علاقه خود را به تنهایی از آنها استفاده کنند، حتی اگر غذای مورد علاقه خود را نداشته باشند، حتی ممکن است مصرف خود را به میزان کافی برای کاهش وزن کاهش دهند، که می تواند خطر ابتلا به عود را افزایش دهد.
به طور خلاصه، در حالی که یک محدوده رژیم غذایی محدود ممکن است برای کاهش اضطراب شخصی در کوتاه مدت باشد، این راحتی بدون هزینه نیست. هنگامی که به غذا می آید، تنوع نه تنها ادویه زندگی است، بلکه ممکن است کلید بهبودی نیز داشته باشد.
چگونگی رویکرد افزایش انعطاف پذیری غذا
افزایش انعطاف پذیری غذا معمولا یکی از اهداف فوری بهبود نیست مگر اینکه محدوده غذا بسیار محدود باشد، افزایش وزن مهم است و افزایش وزن بدون حداقل افزایش انعطاف پذیری امکان پذیر نیست. اغلب، انعطاف پذیری افزایش می یابد، کمی بیشتر در طول درمان، هنگامی که بیمار مصرف منظم وعده های غذایی است.
هنگامی که بیمار آماده است تا با انعطاف پذیری غذا شروع کند ، ابتدا با ایجاد لیستی از غذاهای ممنوعه شروع می شود . این ها معمولا مواد غذایی است که بیمار اجازه نمی دهد که خودش مصرف کند (یا فقط در طول باند ها مصرف می کند). گام بعدی این است که به آرامی این غذاها را به رژیم غذایی معتدل معرفی کنید. این یک نمونه از درمان قرار گرفتن در معرض است . در معرض قرار گرفتن در معرض درمانی، بیماران با شرایط و مواردی مواجه می شوند که باعث اضطراب می شوند. در طول دوره های مکرر در معرض ترس، آنها متوجه می شوند که هیچ چیز بدی اتفاق نمی افتد و ترس آنها کاهش می یابد. قرار گرفتن در معرض غذاهای ممنوعه می تواند ترسناک باشد اما بسیار موثر است. در مقابل طولانی تر از چیزی که اجتناب می کنید اجتناب می کنید.
راهنمایی برای مراقبین
اگر شما برای یک کودک مبتلا به اختلال خوردن مراقبت می کنید، شما همچنین می خواهید برای افزایش انعطاف پذیری رژیم غذایی خود کمک کنید. هدف فرزند شما این است که او را به خوردن تمام غذاهایی که قبل از اینکه نشانه هایی از اختلالات خوردن وجود داشته باشد، بگذرانید. در گذشته گذشته، بسیاری از والدین متوجه شدند که فرزندانشان به آرامی غذا را از رپرتویور خود حذف می کنند گاهی اوقات تا دو یا سه سال قبل از اینکه اختلال خوردن در واقع تشخیص داده شود. به همین دلیل است که توصیه می شود که این دور یا بیشتر را به عقب بر گردانید تا پایه ای برای رفتار تغذیه کودک خود داشته باشید. اجازه ندهید که فرزند کوچک شما از تجویز کامل غذاهای ترس خودداری کند. کمک به فرزندتان برای لذت بردن از وسیع ترین انواع غذاها، به اطمینان از بهبود کامل آن و زندگی آزادی کمک خواهد کرد.
کلمه ای از
بازیابی از یک اختلال خوردن وقت و جرأت می برد. هنگامی که شما غذاهای ترس خود را با موفقیت پیوند می دهید، می توانید از رابطه ی آرام تر با غذا لذت ببرید.
> منابع
> اپستین، لئونارد ه.، جنیفر ال. معبد، جیمز ن. رومیمیچ و مارک ای. بوتون. 2009. "عادت به عنوان تعیین کننده مصرف غذای انسانی". بررسی روانشناختی 116 (2): 384-407. https://doi.org/ 10.1037 / a0015074.
> Latner، JD & GT Wilson 2000. "درمان شناختی-رفتاری و مشاوره تغذیه در درمان عصبۀ بیلیمی و خوردن غذا". رفتارهای خوردن 1: 3-21.
> Schebendach، Janet E.، Laurel E. Mayer، مایکل J. Devlin، Evelyn Attia، Isobel R. Contento، Randi L. Wolf و B. Timothy Walsh. "انتخاب غذا و رژیم غذایی در بیماران با وزن بهبود یافته با Anorexia Nervosa." مجله انجمن تغذیه آمریکا 111 (5): 732-36. https://doi.org/ 10.1016 / j.jada.2011.02.002.