تشخیص ساخته شده بر اساس انواع، تاثیر و طول مدت رفتار مشکوک
اختلال بیش فعالی کم توجه (ADHD) شرطی است که مردم امروز در این باره بحث می کنند، اغلب این واژه ها را به طور معمول به افرادی که به نظر می رسد غیرمعمول و ناخوشایند، "پوسته پوسته" و یا پراکنده هستند، بیان می کنند.
اما، به عنوان یک وضعیت پزشکی، آن را به آسانی اعطا نمی شود. والدین اغلب تلاش می کنند تا تمایز بین آنچه را که ممکن است "رعب و وحشت" و بی توجهی "عادی" و ناتوانی واقعی برای نشستن و تمرکز داشته باشد، تلقی می کنند. حتی پزشکان غیرمتخصص می توانند با این مشکل دچار مشکل شوند زیرا هیچ تست واحد وجود ندارد که می تواند ADHD یا اختلالات رفتاری یا یادگیری مشابه را تشخیص دهد.
در نهایت، برای ایجاد تمایز، متخصصان اطفال از طریق چک لیست علائم مشخص برای تعیین اینکه آیا کودک مطابق معیارهای ADHD است، همانطور که در راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی انجمن، انجمن روانپزشکی آمریکا ، نسخه پنجم (DSM-5) مشخص شده است، اجرا خواهد شد.
شناسایی انواع ADHD
علائم ADHD به طور معمول به دو دسته عمده تقسیم می شوند: عدم توجه (ناتوانی در تمرکز متمرکز) و فعالیت بیش از اندازه (impulsivity) (رفتارهای ضربه ای که بیش از حد و مخرب هستند). تعیین ADHD عمدتا بر اساس این است که آیا رفتارها مناسب یا نامناسب برای سن رشد کودک است.
طیف وسیعی از علائم می تواند از کودک به کودک متفاوت باشد و منجر به تشخیص های مختلفی به طور گسترده ای به شرح زیر طبقه بندی شود:
- نوع غیرفعال ADHD نوعی کودک را توصیف می کند که دچار مشکلی در حال توجه است اما بیش از حد و یا پرتحرک نیست.
- نوع خاصی از نوع پرخاشگرانه نوعی ADHD به عنوان بیثباتی بیش از حد، شکنندگی و بی حسی بودن بدون مشخص بودن تمرکز تعریف شده است.
- نوع ترکیبی نوع ADHD که ویژگی های هر دو دارد.
فهرست علائم نادیده گرفتن
با توجه به DSM-5، عدم توجه را می توان تشخیص داد اگر شش یا بیشتر علائم مشخص در کودکان بالای 16 ساله یا پنج یا بیشتر علائم برای نوجوانان 17 ساله و بالاتر وجود دارد به شرح زیر است:
- اغلب به جزئیات توجه نمی کند و یا اشتباهات بی ادب را در کارهای مدرسه یا فعالیت های دیگر می کند
- اغلب با توجه به وظایف یا فعالیت های بازی دچار مشکل می شود
- به نظر می رسد اغلب هنگامی که به طور مستقیم صحبت می کنند گوش نمی دهند
- اغلب از طریق دستورالعمل ها پیروی نمی کند و یا نمیتواند به مدرسه یا کارهای بعدی پایان دهد
- اغلب در سازماندهی وظایف و فعالیت ها مشکل است
- اغلب اوقات از نادیده گرفتن، نداشتن، یا تمایل به انجام وظایفی که نیازمند تلاش روانی در طی مدت زمان طولانی هستند، اجتناب می کند
- اغلب موارد لازم برای تکمیل وظایف یا فعالیت ها را از دست می دهد
- به راحتی پریشان می شود
- اغلب در فعالیت های روزانه فراموش می شود.
لیستی برای علائم Hyperactivity
با توجه به DSM-5، بیش فعالی و تکانشی بودن می تواند تشخیص داده شود اگر در کودکان بالای 16 ساله یا پنج یا بیشتر علائم برای نوجوانان 17 ساله و بالاتر وجود داشته باشد، به شرح زیر است:
- اغلب fidgets با دست یا پا و یا squirms هر زمان که نشسته است
- اغلب صندلی خود را با وجود اینکه گفته شده است نشسته هنوز
- اغلب اوقات می رود یا صعود می کند در شرایطی که مناسب نیست
- اغلب قادر به پخش و یا شرکت در فعالیت های تفریحی بی سر و صدا نیست
- اغلب "در حال حرکت" است به عنوان اگر غیر منتظره رانده شده است
- اغلب صحبت می کند بیش از حد
- اغلب یک پاسخ را قبل از اینکه یک سوال تکمیل شود بیرون می زند
- اغلب در انتظار نوبت او است
- اغلب مکالمات یا فعالیت های دیگر را متوقف می کند
تکمیل تشخیص
برای اینکه تشخیص ADHD قطعا به طور قطعی تشخیص داده شود، علائم باید چهار معیار اصلی مشخص شده در DSM-5 را داشته باشند:
- علائم بی توجه و یا بیش از حد تحریک کننده باید قبل از سن 12 سالگی باشد.
- علائم باید در دو یا بیشتر تنظیمات مانند خانه، دوستان و یا در مدرسه حضور داشته باشند.
- علائم باید با كیفیت توانایی كودك در كار در مدرسه، در شرایط اجتماعی یا در انجام وظایف عادی و روزمره
- علائم دیگر نمیتواند علت دیگر ذهنی (مانند اختلال خلقی ) را توضیح دهد یا به عنوان بخشی از یک قسمت اسکیزوفرنی یا روانپریشی رخ دهد.
> منبع:
> انجمن روانپزشکی آمریکا (2013). راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی (ویرایش پنجم). واشنگتن دی سی: انجمن روانپزشکی آمریکا.