آیا اضطراب علائم رایج در اختلالات گلوتن است؟

اضطراب علائم بسیار رایج در بیماری های سلیاک و حساسیت غیر گلایپیک است. تعداد زیادی از افراد تازه تشخیص داده شده (و بیش از چند نفر که برای مدت زمانی مشخص تشخیص داده شده اند) احساس اضطراب و افسردگی می کنند. اما روشن نیست که آیا در رژیم غذایی گلوتن در واقع موجب اضطراب می شود یا اینکه آیا اضطراب مربوط به چیز دیگری است یا خیر.

ممکن است کمبود تغذیه ای و سوء تغذیه ممکن است به اضطراب در افراد مبتلا به بیماری سلیاک تشخیص داده شود (کسانی که آسیب روده ای دارند که از جذب مواد مغذی جلوگیری می کنند). اما افرادی که دارای حساسیت گلوتن هستند از این آسیب روده ای رنج نمی برند و در عین حال برخی از افراد از سطح اضطراب مشابه یا حتی بالاتری برخوردارند.

چه چیزی باعث این اضطراب در افراد مبتلا به بیماری سلیاک و حساسیت گلوتن می شود؟ محققان مطمئن نیستند. با این حال، این می تواند ترکیبی از عوامل، از جمله واکنش اضطراب به ضرورت پیروی از رژیم غذایی بدون گلوتن و احتمالا حتی اثر مستقیم گلوتن خود را بر روی مغز.

اضطراب در افراد مبتلا به سلیاک در تشخیص اول

مطالعات متعددی سطح بالای اضطراب را در افراد مبتلا به بیماری سلیاک تشخیص داده اند.

بر اساس یک مطالعه، هر دو اضطراب حالت (یک نوع اضطراب که موقت و شامل یک پاسخ سیستم عصبی سیستماتیک افزایش یافته است) و اضطراب ریاضی (اندازه گیری میزان اضطراب شما در معرض اضطراب) در افرادی که تازه یاد گرفته اند که بیماری سلیاک دارند .

این مطالعه که در 35 سلیاک انجام شد و آنها را با 59 نفر مقایسه کرد، سطح بالای اضطراب حالت را در 71٪ سلیاک تشخیص داد، اما فقط در 24٪ موارد کنترل شد. همچنین مشخص شد 26٪ از سلیاکهای تازه تشخیص داده شده، اضطراب را به عنوان یک صفات نشان می دهند، در مقایسه با 15٪ از کنترل ها (این تفاوت، با این حال، به لحاظ آماری معنی دار نبود، به این معنی که ممکن بود به دلیل احتمال باشد).

پس از یک سال از رژیم غذایی بدون گلوتن، سطح اضطراب سلیاک کاهش یافته است. با این حال، 26٪ هنوز تحت تأثیر اضطراب دولتی قرار گرفتند و 17٪ هنوز به عنوان یک ویژگی اضطراب را نشان دادند. نویسندگان مطالعه خاطرنشان می سازند که کاهش اضطراب صفت به لحاظ آماری معنادار نبوده و بار دیگر نشان می دهد که این احتمال وجود دارد.

"این یافته ها نشان می دهد که اضطراب در بیماران مبتلا به سلیاک به طور عمده به عنوان یک فرم واکنش پذیر است، نه به عنوان یک ویژگی شخصیت، احتمالا مربوط به وجود علائم اصلی مانند درد شکم، اسهال، و کاهش وزن، اغلب گزارش شده توسط بیماران نویسندگان نوشتند: یک دلیل برای کارکردن و عدم توانایی رابطه و ممکن است "بیماری خاص" نیست، بلکه به ویژگی های بیماری مزمن تبدیل شود.

مطالعه دیگری به طور خاص در سطوح اضطراب و افسردگی در 441 بزرگسال مبتلا به سلیاک و در رژیم غذایی بدون رژیم غذایی گلوتن حداقل یک سال به طور خاص مورد بررسی قرار گرفت. این یک اختلال احتمالی اضطراب در حدود 17٪ از افراد مورد مطالعه را یافت که به طور قابل توجهی بیشتر از 6٪ در افراد کنترل است. زنان در معرض خطر بیشتر اختلال اضطراب احتمالی نسبت به مردان بودند.

جالب توجه است که زندگی تنها با کاهش خطر ابتلا به اختلال احتمالی اضطراب همراه بود.

نویسندگان به این نتیجه رسیدند که مشکلات خوردن بدون گلوتن در آشپزخانه مشترک و برخورد با اعضای خانواده بدون گلوتن ممکن است به «مشکلات مالی و بین فردی» منجر شود که به نوبه خود باعث ایجاد اختلال اضطرابی می شود. اگرچه نویسندگان این را ذکر نکرده اند، ممکن است که زندگی به تنهایی شما را در مقابل گلوتنین های جزئی محافظت کند، که بعضی ها می گویند اضطراب خود را افزایش می دهد.

شواهدی وجود دارد که مکمل های ویتامین B ممکن است به بهبود اضطراب در سلیاک تشخیص داده شود. مطالعه ای که در سوئد انجام شد، بهبودی در سلامتی و علائم اضطراب و افسردگی در بزرگسالان سلیاک که شش ماه پس از مصرف فولیک اسید، ویتامین B12 و ویتامین B6 را دریافت کرد، یافت شد.

علائم عصبی با حساسیت گلوتن مشترک است

گرچه محققان فقط حساسیت گلوتن غیر سلیاک را تشخیص میدهند، در حال حاضر نشانه هایی وجود دارد که ممکن است عاملی مهم عصبی داشته باشد.

دانشگاه ایالتی مریلند مرکز تحقیقات سلیاک، دکتر آلسیو فاسانو می گوید علائم عصبی مثل مه مادری در حدود یک سوم افراد مبتلا به حساسیت به گلوتن تشخیص داده می شود که نسبت به بیماری سلیاک گزارش شده است. او می گوید، افسردگی و اضطراب مرتبط با گلوتن نیز با سرعت بالا رخ می دهد.

روشن نیست که چرا این تحقیق به علت حساسیت گلوتن شروع شده است و بسیاری از پزشکان حتی قبول ندارند که هنوز وجود داشته باشد. با این حال، دکتر رادنی فورد، متخصص اطفال متولد نیوزیلند و نویسنده سندرم گلوتن ، معتقد است که گلوتن به طور مستقیم سیستم عصبی شما را به خطر می اندازد و منجر به طیف گسترده ای از علائم در هر دو حساسیت گلوتن و بیماری سلیاک، از جمله اضطراب می شود.

کلمه ای از

بسیاری از افراد مبتلا به بیماری سلیاک و حساسیت گلوتن غیر سلیاک علائم اضطراب را گزارش می دهند. با این حال، اخبار خوب وجود دارد: علائم اضطراب کاهش می یابد زمانی که شما بدون گلوتن است. بسیاری از افرادی که در معرض گلوتن هستند، تجدید حیات علائم اضطراب را تجربه می کنند، اما به نظر می رسد این علائم عموما کوتاه بوده اند.

با این حال، مطالعات پزشکی نشان می دهد که بسیاری از مردم با اضطراب بالا در معرض ابتلا به اضطراب بالا هستند حتی زمانی که آنها بدون گلوتن مصرف می کنند، احتمالا به دلیل استرس هایی که در حفظ رژیم غذایی وجود دارد، به ویژه هنگامی که آنها در یک خانواده مشترک با افرادی که گلوتن مصرف می کنند .

اگر شما در معرض خطر بالای سطح اضطراب هستید، ممكن است بخواهید با پزشک خود در مورد آن صحبت كنید. ممكن است شما توصیه كنید كه یک متخصص بهداشت روانی را برای درمان خود انتخاب كنید كه شامل مشاوره و / یا دارو برای كاهش میل جنسی شما باشد. علائم اضطراب

_منابع:

_{Addolorato G. و همکاران. اضطراب، اما نه کاهش افسردگی در بیماران سلیاک پس از یک سال رژیم بدون گلوئل: مطالعه طولی. مجله دانشكده دندانپزشكي دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي. 2001 مه؛ 36 (5): 502-6.}

_{Catassi C. حساسیت گلوتن. سالانه تغذیه و متابولیسم. 2015، 67 Suppl 2: 16-26.}

_{فورد R. سندرم گلوتن. فرضیه های پزشکی. 2009 سپتامبر؛ 73 (3): 438-40. Epub 2009 آوریل 29.}

_{هالتر سی و همکاران آزمایش بالینی: B ویتامین ها بهبود سلامت در بیماران مبتلا به بیماری سلیاک زندگی در یک رژیم غذایی بدون گلوتن. فارماکولوژی و درمان دارویی. 2009 آوریل 15؛ 29 (8): 811-6. Epub 2008 ژانویه 20}

_{Häuser W. et al اضطراب و افسردگی در افراد بالغ مبتلا به بیماری سلیاک بر روی رژیم غذایی بدون گلوتن. مجله جهانی گاسترواندرولوژی. 2010 ژوئن 14؛ 16 (22): 2780-7.}