چگونه Lamictal برای اختلال دوقطبی تجویز می شود
انواع مختلف و دوزهای Lamictal (lamotrigine) وجود دارد و اگر این دارو تجویز می شود، می تواند گیج کننده باشد. در حالی که پزشک شما داروهای خود را تجویز می کند و به شما در استفاده مناسب آموزش می دهد، می توانید در مورد توصیه های سازنده در مورد مصرف دوزخ مفید باشد.
Lamictal (Lamotrigine) برای اختلال دوقطبی
Lamictal (لاموتريژين) به عنوان يک تثبيتکننده حالتي براي افراد مبتلا به اختلال دوقطبي استفاده ميشود .
در حالی که آن ضد انقباض نیز برای درمان اختلالات تشنج مانند صرع استفاده می شود، این مقاله تنها دوز توصیه شده آن را در هنگام اختلال دوقطبی مصرف می کند.
در این مقاله ما در مورد آنچه شما باید بدانید تا مطمئن شوید که دوز مناسب دارو را دریافت می کنید صحبت کنید. همچنین ممکن است بخواهید برخی اطلاعات اولیه درباره Lamictal برای اختلال دوقطبی را مرور کنید، برخی از عوارض جانبی شایع دارو و نیز شرح هشدار خارش لامکتایتال .
فرم Lamictal
نام تجاری Lamictal به چهار شکل می باشد:
- Lamictal
- ODT Lamictal (تکه های خوراکی خوراکی)
- CD Lamictal (جویدن / پراکنده)
- Lamictal XR (extended release) - Lamictal XR برای اختلال دوقطبی استفاده نمی شود، بنابراین در این مقاله پوشش نمی شود
قدرت های موجود Lamictal (Lamotrigine)
Lamictal در نقاط قوت زیر است: شما باید با پزشکتان مشورت کنید تا دریابید که بهترین دوز برای شما مناسب است.
- قرص لاکتتال: 25، 100، 150 و 200 میلی گرم
- قرص ODT Lamictal: 25، 50، 100 و 200 میلی گرم
- قرص CD Lamictal: 2، 5 و 25 میلی گرم
نحوه گرفتن Lamictal
هنگام مصرف Lamictal، مهم است که به دنبال هر دستورالعملی که دکتر به شما داده است را دنبال کنید. به طور کلی، مصرف Lamictal به شرح زیر است:
- قرص لامتیكاتل - به عنوان داروهای دیگر در فرم قرص مصرف كنید.
- Lamictal ODT - قرص های خوراکی خوراکی باید روی زبان گذاشته شود و در دهان قرار گیرد. تبلت به سرعت در حال تجزیه است، می توان با آب یا بدون آب فرو برد و می توان با غذا یا بدون غذا مصرف کرد.
- CD Lamictal - قرص ها ممکن است به طور کامل بلعیده شوند، جویدن شوند، یا در آب یا آب میوه رقیق شده، پراکنده شوند. اگر قرص ها جوش داده شوند، مقدار کمی آب یا آب میوه رقیق شده مصرف می کنند تا به بلع کمک کنند. برای پراکنده کردن قرصهای قابل انجماد جویدنی Lamictal، قرص ها را به مقدار کمی مایع (یک قاشق چای خوری یا کافی برای پوشش دارو) اضافه کنید. تقریبا یک دقیقه بعد، وقتی قرص ها به طور کامل پراکنده می شوند، محلول را چرخانده و فورا مقدار کل را مصرف کنید. هیچ تلاشی برای اعمال مقادیر جزئی تکه های پراکنده نباید انجام شود .
توصیه های سازنده Dosages Lamictal
کیت شروع کننده از تولید کننده برای Lamictal و Lamictal ODT در دسترس است و پزشک شما ممکن است شما را با یکی از آنها همراه با دستورالعمل برای شروع به افزایش به میزان دوز بعدی کند. دوز توصیه شده بسته به اینکه آیا مصرف یا مصرف برخی داروهای دیگر را دارید، متفاوت است. این داروها که با نام تجاری ایالات متحده در پرانتز فهرست می شوند عبارتند از:
- والپروات سدیم یا اسید والپروک (Depakote، Depakene و دیگران)
- کاربامازپین (Tegretol)
- فنیتوین (دیلانتین)
- فنوباربیتال (لومینول)
- پریمیدون (میسولین)
توجه: فنیتوین، فنوباربیتال و پریمیدون داروهای ضد تشنج هستند که برای درمان اختلال دوقطبی مورد استفاده قرار نمی گیرند.
همانطور که جدول نشان می دهد، ضروری است که در مورد همه داروهای دیگر که در هنگام شروع درمان با درمان لامکتایتل استفاده می کنید، پزشک خود را به پزشک خود اطلاع دهید و از پزشکان خود درمورد تغییرات در داروهای دیگر خود مطلع شوید.
جدول لامکتایتل مصرف
برای بیماران مصرف والپروات | برای بیماران مصرف کربامازپین، فنیتوین، فنوباربیتال، پرییدئونه یا والپروات | برای بیماران مصرف کربامازپین، فنیتوین، فنوباربیتال یا پرییدئونه و مصرف والپروات | |
هفته ها 1 و 2 | 25 میلی گرم هر روز دیگر | 25 میلی گرم در روز | 50 میلی گرم در روز |
هفته ها 3 و 4 | 25 میلی گرم در روز | 50 میلی گرم در روز | 100 میلی گرم در روز در دوزهای تقسیم شده |
هفته 5 | 50 میلی گرم در روز | 100 میلی گرم در روز | 200 میلی گرم در روز در دوزهای تقسیم شده |
هفته 6 | 100 میلی گرم در روز | 200 میلی گرم در روز | 300 میلی گرم در روز، در دوزهای تقسیم شده |
هفته 7 | 100 میلی گرم در روز | 200 میلی گرم در روز | تا 400 میلی گرم در روز در دوزهای تقسیم شده |
توجه: سازنده توصیه می کند Lamictal افزایش اگر شما از مصرف Valproate را متوقف کنید، و اگر شما از مصرف کاربامازپین، فنوتیوین، فنوباربیتال یا پرییدون استفاده نکنید، افزایش می یابد. همیشه دستورالعمل های پزشک خود را در مورد دوزها دنبال کنید - تغییرات را به تنهایی انجام ندهید. | |||
توجه: ضد بارداری های موضعی حاوی استروژن ممکن است بر کارایی لامکتایتال تأثیر بگذارد و نیاز به تنظیم دوز دارد. در صورت مصرف، مصرف داروهای ضد افسردگی خوراکی حاوی استروژن، همیشه به پزشک خود اطلاع دهید. |
دوز Lamictal در بارداری
برای کسانی که حامله هستند، ممکن است باردار شوند یا در دوران زایمان قرار گیرند، در دوز Lamictal باید توجه ویژه ای شود. مطالعات نشان داده اند که در طول بارداری نسبت سرم به میزان دوز معمولا در طول بارداری کاهش می یابد (به عبارت دیگر ممکن است دوز بالایی برای اثر مشابه مورد نیاز باشد.) دوز ممکن است پس از تحویل نوزاد نیز تغییر کند. یک مطالعه نشان داد که سطوح پلاسما دارو از کاهش 30 درصد به افزایش 640 درصد پس از زایمان متغیر است. تغییرات چشمگیر در حدود 1.5 هفته پس از زایمان صورت گرفت.
> منابع
- > کلارک، C.، Klein، A.، Perel، J.، Helsel، J.، و K. Wisner. دوز lamotrigine برای بیماران باردار مبتلا به اختلال دوقطبی. مجله آمریکایی روانپزشکی . 2013. 170 (11): 1240-7.
- > Glaxo اسمیت کلاین GSKSource. Lamictal. https://www.gsksource.com/lamictal
- > Schoretsanitis، G.، Haen، E.، Grunder، G. و همکاران. تعاملات فارماکوکینتیک مواد مخدر از استابلایزرهای حالت و ریسپریدون در بیماران تحت درمان ترکیبی. مجله روان شناسی بالینی . 2016. 36 (6): 554-561.