دکسیدرین یک داروی روانپزشکی است که برای درمان ADHD تجویز شده است. همانند سایر داروهای محرک، دکسیدرین بر سیستم عصبی مرکزی عمل می کند و میزان انتقال دهنده های عصبی در مغز را افزایش می دهد. تقویت دو مورد از این انتقال دهنده های عصبی، دوپامین و نوراپی نفرین، به بهبود تمرکز و تمرکز فرد کمک می کند و بیش از حد فعالیت و رفتار مضر را کاهش می دهد.
دو گروه از داروهای محرک آمفتامین و متیل فنیدات وجود دارد. Dexedrine یکی از اعضای خانواده داروهای آمفتامین است، همچنین Adderall و Vyvanse. بعضی از داروهای ADHD از خانواده متیل فنیدیت ریتالین و Focalin هستند.
Dexedrine یک نام تجاری برای یک داروی است که به طور کامل از دکس استرامفتامین تشکیل شده است. این قرص در دسترس است و به عنوان کپسول به نام Dexedrine Spansule:
- قرصهای دگزیدرین کوتاه مدت هستند و برای 4 تا 6 ساعت موثر هستند. آنها معمولا دو یا سه بار در روز مصرف می شوند.
- Spansule آزاد شده است، و بنابراین معمولا برای 8 تا 10 ساعت موثر است. هنگامی که یک کپسول گرفته می شود، اولین دوز به سرعت منتشر می شود و داروهای باقی مانده به تدریج آزاد می شوند. این یک بار در روز گرفته شده است.
تاریخچه دکسیدرین
دکستروآمفتامین یکی از قدیمی ترین داروهای محرک است. در اینجا یک نگاه سریع به تاریخ آن است:
- 1940s - در اواسط 1940s، یک شرکت داروسازی آمریکایی به نام اسمیت، کلاین و فرانسوی اولین محصولی به نام Dexedrine را به بازار عرضه کرد.
- دهه 1960 - ایالات متحده قانون را تصویب کرد که تمام مواد مخدر در بازار را موثر و مطمئن ساخته است. اداره غذا و داروی آمریکا (FDA) برنامهی کاربردی تحقیق در مورد اثربخشی داروها (DESI) را آغاز کرد که تمام داروهایی را که قبل از 1962 در دسترس بودند، ارزیابی کرد. این پروسه 3443 محصول را ارزیابی کرد و در سال 1984 تکمیل شد. در طول روند DESI، دگزیدرون برای نارکولپسی و "اختلال بیش فعالی در دوران کودکی". این نام برای شرایطی است که در حال حاضر به نام ADHD نامیده می شود.
- در سال 1976 Dexedrine Spansule تایید شد این پیش از این تاریخ در دسترس بوده اما طبق استانداردهای معتبر FDA تایید نشده است.
- دهه 1990 - در اوایل دهه 1990، چندین شرکت دیکسروآمپتامین تولید کردند.
فرم ها و دوزها
قرصهای دگزیدرین کوتاه مدت در دوزهای 5 میلی گرم (میلی گرم) در دسترس هستند. Dexedrine Spansule در 5 میلیگرم، 10 میلی گرم و 15 میلیگرم کپسول موجود است. هر دو توسط FDA برای افراد 6 سال و بالاتر تأیید شده است.
پزشک شما با شما نزدیک خواهد شد تا دوز مناسب درمان برای شما یا فرزندتان پیدا کند. به طور معمول، کمترین دوز برای اولین بار مورد آزمایش قرار می گیرد. دوز به تدریج با پنج میلی گرم در یک زمان افزایش می یابد تا زمانی که دوز مشخص شود که به علائم ADHD کمک می کند. این دوز می تواند از 5 تا 40 میلی گرم باشد.
هزینه
دکسیدرین یک داروی نام تجاری است. عرضه ماهانه بدون بیمه می تواند در حدود 350 دلار هزینه داشته باشد، بسته به فرکانس و دوز.
نسخه عمومی Dexedrine به نام دکستروآمفتامین نامیده می شود. هر دو قرص کوتاه مدت و کپسول Spansule در نسخه های عمومی موجود است. با این حال، برخی از افراد گزارش می دهند که نسخه عمومی به اندازه موثر نیست و یا عوارض جانبی آنها را با دکسیدرین ندارد.
آیا دگزیدین رشد کودک را کند می کند؟
در دهه 1970 نگرانیهایی وجود داشت که مصرف داروهای محرک میتواند رشد کودک را کند کند.
از آنجایی که Dexedrine در آن زمان دارو محبوب ADHD بود، مردم اغلب ارتباط بین Dexedrine و مسائل مربوط به رشد کودکان را ایجاد می کنند.
راسل برکلی، دکترای خود، در کتاب خود دربارۀ مسئولیت ADHD ، توضیح می دهد که خطر رشد آهسته یا ناگهانی به علت داروهای محرک بسیار کمتر از آن چیزی است که در دهه 1970 تصور می شد.
وقتی اعتقاد بر این بود که داروهای محرک ADHD میتوانند رشد را تحت تأثیر قرار دهند، والدین توصیه می شود که تعطیلات داروهای فرزندان خود را بگذارند. این به این معنی است که کودکان داروهای خود را در طول سال تحصیلی تجویز می کنند، اما در تعطیلات مدرسه و احتمالا تعطیلات آخر هفته، می توانند صبر کنند.
امروزه، به علت نگرانی کمتر در مورد داروهای ADHD که بر رشد و نمو تاثیر می گذارد، تعطیلات داروئی موضوعی است که با دکتر فرزند شما بحث می شود. در حالی که داروهای محرک به عملکرد تحصیلی کمک می کند، همچنین با دیگر جنبه های زندگی یک کودک از جمله ارتباط اجتماعی (دوستان و اعضای خانواده) و عملکرد در فعالیت های تفریحی و ورزش کمک می کند.
پزشکان اغلب در هنگام استفاده از داروهای محرک، کودک را کنترل می کنند. شما و دکتر فرزندتان می توانید در مورد مزایا و ارزش ها، مخصوصا برای فرزندتان، صحبت کنید تا از داروها در مقابل قطع دارو استفاده کنید.
آیا دگزیدرون باعث کاهش وزن می شود؟
دکسیدرین می تواند اشتها را متوقف کند و باعث کاهش وزن شود. اگر شما یا فرزندتان در حال تلاش برای حفظ یا افزایش وزن هستید، این مشکل می تواند باشد. مهم است که مصرف مواد مغذی کافی را تأمین کنیم. پس از صبحانه قبل از مصرف دارو، می تواند مفید باشد. همچنین هنگامیکه دارو شروع به خستگی می کند، دست ها را در دست بگیرید. همیشه با پزشک خود صحبت کنید تا او از وضعیت مطلع باشد و بتواند آن را کنترل کند.
اثرات جانبی
برخی از عوارض جانبی عوارض دگزیدین عبارتند از سردرد، از دست دادن اشتها، کاهش وزن، خشکی دهان، لرزش، بی خوابی و ناراحتی معده.
برای زنان: با حامله شدن، پرستاری یا برنامه ریزی برای بارداری با پزشک خود صحبت کنید. دکسیدرین یک داروی C گروه است و ممکن است برای یک کودک ناامن خطرناک باشد.
تعاملات دارویی: اجازه دهید دکتر شما راجع به تمام داروهایی که می خورید مطلع شوید، زیرا می توانند با دکسیدرین ارتباط برقرار کنند. این به معنی داروهایی است که تجویز شده و بدون نسخه و درمان طبیعی هستند.
اگر دلیلی برای قطع مصرف دکسیدرین دارید، به طور ناگهانی متوقف نشوید. با پزشک خود صحبت کنید تا به کاهش میزان یا کاهش اثرات جانبی احتمالی کمک کنید.
آیا هنوز هم دکسترین وجود دارد؟
بله، Dexedrine هنوز تجویز می شود. با این حال، آن در نظر گرفته شده است که دارو ADHD قدیمی است. این به طور گسترده ای به عنوان داروهای مدرن تر محرک مثل Adderall و Vyvanse تجویز نمی شود .
داروهای جدید و داروهای خاصی که می توانند تحویل داده شوند یا آزاد شوند در بدن در حال توسعه هستند. این پیشرفت های جدید معمولا به این معنی است که تجربه بیمار و کیفیت زندگی بهبود یافته است.
به عنوان مثال، Dexedrine و Vyvanse هر دو شامل 100٪ دکستروآمفتامین می شوند. با این حال، آنها در روش تحویل متفاوت هستند. Vyvanse یک پیش داروی است این حاوی لیزایکسامفاتامین است که فقط به دکستروآمفتامین تغییر می کند وقتی که آن را به صورت خوراکی و با آنزیم های بدن متابولیزه شود. این روند حدود 1 تا 2 ساعت طول می کشد. هنگامی که دارو شروع به کار می کند، یک ضربه ناگهانی و ناگهانی به بدن وارد نمی شود. به همین دلیل، وینسن اغلب به عنوان یک داروی صاف توصیف می شود. علاوه بر این، ممکن است داروهای کمتری نیز وجود داشته باشد، زیرا عوارض دارو شروع به خستگی می کنند.
یکی دیگر از مزایای وینسون به عنوان یک دارو پیشگیرانه این است که کم احتمال دارد مورد آزار قرار گیرد. این نمیتواند به عنوان راهی برای بالا بردن استنشاق یا تزریق شود.
برخی از افراد که دگزیدرون را در گذشته مصرف کرده اند، به داروهای جدید ADHD تبدیل خواهند شد، اما نه همه. پزشک شما ممکن است دکسترین را تجویز کند، اگر داروهای جدید ADHD را امتحان کرده اید و از علائم ADHD امتناع نکرده اید.
آیا Dexedrine متفاوت از ریتالین است؟
اگر دارو را امتحان کنید ناامید کننده می تواند ناامید کننده باشد و به همان اندازه که شما امیدوار بود کار نمی کند. هر فرد به هر نوع دارویی واکنش نشان می دهد. در کتاب "پاسخ به حواس پرتی"، پزشکان Edward Hallowell و John Ratey می گویند که ریتالین می تواند هشیاری، انرژی و انگیزه را افزایش دهد ، در حالی که Dexedrine تعادل ایجاد می کند، به تمرکز کمک می کند و به نظر می رسد برای آرام کردن بیقراری.
یک متخصص بالینی قادر به گوش دادن به علائم ADHD خود و انتخاب بهترین دارو برای شما خواهد بود. هر فرد داراي اثرات متفاوتی همراه با داروهای ADHD است. به همین دلیل است که اغلب اوقات و به طور مداوم تا زمانی که شما و دکتر شما دارویی و دوز مناسب برای شما پیدا کنید.
آیا Dexedrine امن است؟
بزرگترین افراد نگران کننده با داروهای محرک این است که آیا آنها ایمن هستند. Dexedrine یک داروی Schedule II است و به این معنی است که احتمال سوءاستفاده وجود دارد. همیشه داروهای خود را به عنوان دارو تجویز کنید. اگر سابقه سوء مصرف مواد دارید، با پزشک خود صحبت کنید. دکتر شما قادر خواهد بود به شما در یافتن درمان مناسب ADHD برای شما کمک کند. داروهای خود را در جای امن، دور از دیگران نگه دارید و هرگز داروهای خود را به اشتراک نگذارید.
> منابع:
> Barkley، R. مسئولیت پذیری ADHD: راهنمای جامع و معتبر برای والدین . مطبوعات گیلفورد، 2013.
> هالوول E، Ratey J. پاسخ به حواس پرتی ، لنگر. 2010
> مکاتبات ایمیل با FDA 17 آوریل 2017