Zoloft (سرترالین) متعلق به یک دسته از داروهایی است که به عنوان بازدارنده بازخورد انتخابی سروتونین و یا SSRIs شناخته شده است. این داروها با افزایش سطح سروتونین در مغز کار می کنند. سطح پایین سروتونین در مغز به همراه خلق و خوی افسرده علاوه بر مشکلات شناختی مانند حافظه ضعیف نیز مرتبط است.
علاوه بر اختلال افسردگی عمده، Zoloft همچنین FDA برای درمان شرایط روانپزشکی زیر تأیید شده است:
- PTSD
- اختلال هراس
- OCD
- اختلال اضطراب اجتماعی
- اختلال افسردگی قبل از قاعدگی
یادگیری چگونه Zoloft کار می کند و چه هنگام مراقبت از آن مراقبت می کند، می تواند به شما در پیشگیری از بیماری کمک کند و به برنامه درمانی خود کمک کند.
شروع Zoloft
مهم است که شما در هنگام مصرف Zoloft از نتایج فوری انتظار نداشته باشید. افراد معمولا یک یا دو هفته بهبود می یابند اما ممکن است چندین هفته طول بکشد تا اثرات کامل دارو را احساس کنید.
همچنین وقتی شروع به مصرف Zoloft می کنید، ممکن است برخی از عوارض جانبی را تجربه کنید. شايع ترين آنها تهوع يا ناراحتي معده، اسهال، عرق کردن، لرزش و يا کاهش اشتها هستند. عوارض جانبی جنسی نیز ممکن است رخ دهد، به خصوص نارسایی انزال و کاهش میل جنسی.
اگر هیچ کدام از این عوارض جانبی از بین نرفته یا مشکلاتی را به شما بدهند، مطمئن شوید که با پزشک خود تماس بگیرید. گاهی اوقات درمان های ساده می توانند عوارض جانبی مصرف Zoloft مانند مصرف آن در زمان های مختلف روز یا تغییر دوز را کاهش دهند.
در موارد دیگر، اگر عوارض جانبی بیش از حد پرخاشگر باشد، ممکن است پزشک شما تغییری در SSRI متفاوت یا یک کلاس دیگر از داروها بکند.
چه زمانی باید از Zoloft استفاده کنی؟
علاوه بر عوارض جانبی رایج ذکر شده در بالا، اگر شما Zoloft را مصرف می کنید، برخی از عوارض جدی وجود دارد.
افکار و رفتار خودکشی
"هشدار سیاه جعبه" اشاره به یک اطلاعیه جدی توسط اداره غذا و داروی ایالات متحده در مورد این دارو می باشد. هشدار جعبه سیاه برای Zoloft نشان می دهد که ممکن است باعث افزایش یا افزایش افکار خودکشی در کودکان و نوجوانان شود. اگر شما در این گروه سنی هستید، برای هر نشانه ای از این افکار، خود را دوست داشته باشید یا خودتان را نظارت کنید و بلافاصله اگر با آنها برخورد کنید، با پزشک خود تماس بگیرید.
سندرم سروتونین
مصرف Zoloft ممکن است شما را در معرض خطر بیماری نادر، اما احتمالا تهدید کننده زندگی به نام سندرم سروتونین قرار دهد . این خطر بیشتر است اگر فرد دیگری نیز داروهای مرتبط با سروتونین مانند تريپتان (داروهای معمول میگرن)، داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای یا داروهای درد، Ultram (ترامادول) را مصرف کند، اما همچنین می تواند با مصرف Zoloft به تنهایی نیز رخ دهد.
برخی از علائم و نشانه های این بیماری عبارتند از: تحریک، سردرگمی، ضربان قلب بالا، فشار خون متغیر، عضلات سفت و سخت و / یا مشکلات هماهنگی، لرزش و مشکلات دستگاه گوارش مانند اسهال.
برای پیشگیری از این سندرم نادر از پیشگیری، اطمینان حاصل کنید که تمام داروهایی که مصرف می کنید، از جمله هر دارو و یا مکمل بدون نسخه بدون نسخه، مطلع شوید.
افزایش خطر خونریزی
در هنگام مصرف Zoloft همراه با داروهایی که پلاکت ها یا داروهایی را که خون شما را نابود می کند، احتمال خونریزی بیشتری وجود دارد.
از جمله آسپرین، داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAIDs) و کوفتین (وارفارین) هستند.
لطفا از هرگونه وقایع خونریزی مانند خونریزی بینی یا کبود شدن خون مطلع شوید. در صورت بروز حوادث خونريزي جدي نظير خون در مدفوع خود، مدام به پزشک مراجعه کنيد.
شیدایی یا هیپومیا
Zoloft می تواند یک قسمت هیپوتیوتیک یا مانیک را در فرد مبتلا به اختلال دوقطبی ایجاد کند. به یاد داشته باشید که اگر تا به حال تشخیص داده شده یا مشکوک به اختلال دوقطبی دارید یا سابقه خانوادگی آن دارید، به پزشک خود بگویید.
سطوح سدیم پایین
سطح سدیم پایین در جریان خون (به نام هیپوناترمی) با Zoloft همراه با دیگر SSRI ها ممکن است رخ دهد.
علائم و نشانه های هیپوناترمی عبارتند از:
- سردرد
- مشکلات متمرکز
- مشکلات حافظه
- گیجی
- ضعف
- ناپایداری و به طور بالقوه سقوط
در موارد شدیدتر، هیپوناترمی می تواند منجر به تشنج، توهم و مرگ شود. مهم است که پزشک شما در هنگام مصرف داروهای ضد افسردگی شما را از نزدیک دنبال کند. او ممکن است بخواهد بعد از اینکه شما در Zoloft بوده اید سطح سدیم خود را بررسی کنید.
واکنش آلرژیک
در حالی که شایع نیست، اگر Zoloft را مصرف کنید و علائم یا علائم یک واکنش آلرژیک مانند راش، کندوی، تورم یا مشکلات تنفسی ایجاد کنید، از پزشک خود بپرسید.
بارداری
Zoloft داروهای بارداری رده C است، بنابراین اگر باردار شدن در Zoloft یا بارداری را برنامه ریزی کنید، به پزشک اطلاع دهید. استفاده از Zoloft در سه ماهه سوم ممکن است احتمال ابتلا به پرفشاری خون ریوی را افزایش دهد که می تواند باعث مشکلات تنفسی شود. علاوه بر این، استفاده از Zoloft سه ماهه سوم ممکن است باعث بروز علائم برداشتن نوزاد مانند بی ثباتی دما، مشکلات تغذیهای و گریه های مداوم شود.
با این حال، ممکن است بعضی از زنان در دوران بارداری از Zoloft استفاده کنند؛ زیرا مزایای درمان بیماری آنها بیشتر از خطرات بالقوه است. به طور کلی، این تصمیم نیاز به بحث دقیق و متفکرانه با متخصص زنان و زایمان و بهداشت روان دارد.
از دست دادن دوز Zoloft
سعی کنید Zoloft خود را در همان زمان هر روز. تنظیم تایمر بر روی گوشی شما ممکن است مفید باشد، بنابراین فراموش نکنید. اما اگر مقدار دوز را از دست ندهید، آن را به زودی به یاد می آورید، مگر آنکه به دوز بعدی شما نزدیک باشد. به عبارت دیگر هر دو دوز Zoloft را در همان زمان مصرف نکنید. به سادگی دوز برنامه ریزی شده خود را بعد از آن و سپس به برنامه معمول خود بازگشت.
در صورت استفاده از Zoloft در معرض خطر، با مسمومیت با کنترل سموم و پزشک خود تماس بگیرید. شایع ترین علائم و نشانه های مرتبط با بیش از حد Zoloft عبارتند از خواب آلودگی، استفراغ، ضربان قلب سریع، حالت تهوع، سرگیجه، تحریک و ترمور.
توقف Zoloft
توقف سرترالین ممکن است منجر به بروز علائم بروز، همچنین به عنوان سندرم انزال SSRI شناخته شود. این یکی از دلایلی است که مهم نیست که Zoloft را از خود بپرسید. اگر شما و پزشکتان تصمیم خود را برای متوقف ساختن Zoloft بهتر کنید، می تواند به شما در جهت کاهش علائم ترک مانند تحریک پذیری، افزایش اضطراب یا سردرگمی کمک کند.
کلمه ای از
قبل از تجویز Zoloft، پزشک شما یک تاریخچه کامل پزشکی را انجام خواهد داد. با این حال، برای شما نقش مهمی در مراقبت های بهداشتی شما ایفا می کند. به عبارت دیگر، به تمام پزشکان خود اطلاع کامل از وضعیت سلامتی خود بدهید، صرفنظر از این که آیا شما فکر می کنید که ضروری هستند یا خیر.
به طور کلی، Zoloft یک دارو به طور کلی قابل اعتماد و مطمئن است و به طور قابل توجهی کمک بسیاری از مردم در مقابله با بیماری روانی خود را. شما شایستگی خوبی دارید، و خبر خوب این است که اگر پس از تلاش Zoloft شما آن را پیدا نکردید، گزینه های دیگری وجود دارد.
> منابع:
> FDA (2015). Zoloft (سرترالین HCI) تجویز اطلاعات.
> Jenkins TA، Nguyen JCD، Polglaze KE، Bertrand PP. تأثیر تریپتوفان و سروتونین بر خلق و خوی شناختی با نقش احتمالی محور روده و مغز. مواد مغذی ژانویه 2016؛ 8 (1): 56.