این بیشتر از رفتار بد یا انتخاب بد است
به اعتقاد گروهی از متخصصان طب اعتیاد، اعتیاد یک بیماری مزمن مغزی است که بیشتر در مورد مغز و اعصاب مغز نسبت به اثرات بیرونی مشکلات رفتاری و انتخاب های نامناسب است.
در آوریل 2011، انجمن آمریکایی اعتیاد به مواد مخدر آمریکا (ASAM) تعریف جدید اعتیاد خود را منتشر کرد که برای اولین بار اعتیاد را گسترش داد تا رفتارهای غیر از سوء استفاده از مواد مخدر را شامل شود.
گروهی از 80 متخصص اعتیاد به مدت چهار سال برای تعریف جدید اعتیاد تلاش کردند و به این نتیجه رسیدند که اعتیاد مربوط به مغز اعصاب اصلی است، نه رفتار بیرونی.
اعتیاد تغییر سیستم پاداش مغز شما است
اعتیاد بر پاداش مغز، انگیزه، حافظه و مدارهای مرتبط با آن تاثیر می گذارد تا انگیزه های شما تغییر پیدا کند تا رفتارهای اعتیادآور شما جایگزین رفتارهای سالم و خود مراقبتی شود.
سیستم پاداش مغز نیز به گونه ای تغییر یافته است که حافظه پاداش های قبلی (مانند غذا، جنسیت یا داروها) می تواند پاسخ های بیولوژیکی و رفتاری را دوباره به دست آورد تا رفتارهای اعتیادآور را مجددا به رغم پیامدهای منفی و گاهی اوقات حتی اگر دیگر حتی لذت را در فعالیت پیدا نکنید.
کنترل ضربه نیز تغییر داده شده است
اعتیاد همچنین قشر جلویی مغز شما را به گونه ای تغییر می دهد تا کنترل و قضاوت شما را تغییر دهد.
ASAM می گوید: "این به دنبال پیگیری پاتولوژیک پاداش است، زمانی که معتادان به رفتار اعتیاد آور خود بازگشت می کنند تا" احساس عادی "کنند.
قشر جلویی در جلوگیری از تکانشگری و تأخیر در تحرک دخالت دارد. از آنجا که این ناحیه مغز همچنان به بزرگسالی جوان تبدیل می شود، کارشناسان ASAM معتقدند به همین دلیل است که ابتلا به ابتلا به مواد با پیشرفت بعدی اعتیاد مرتبط است.
خصوصیات اعتیاد
طبق تعریف ASAM، اعتیاد به وسیله:
- ناتوانی در انعطاف پذیری
- اختلال در کنترل رفتاری
- اشتیاق و یا افزایش "گرسنگی" برای دارو یا تجربیات باارزش
- به رسمیت شناختن کاهش مشکالت با رفتار و روابط شما کاهش یافته است
- پاسخ احساسی ناکارآمد
ویژگی های دیگر رفتارهای اعتیاد آور
این شرایط نیز معمولا در اعتیاد وجود دارد:
- گرایش ها و رفتارهای اعتیاد آور توسط نشانه های خارجی بوجود می آیند
- ریسک عود حتی پس از مدت زمان طولانی از تمجید
- مقاومت در برابر تغییر با وجود مشکلات زیاد
اختلالات کنترل و قضاوت
ASAM می گوید که تظاهرات رفتاری و عوارض اعتیاد به علت کنترل ضعف می تواند شامل موارد زیر باشد:
- مشارکت در رفتار اعتیاد آور تر از آنچه که در نظر گرفته شده است
- افزایش زمان از کار یا مدرسه از دست رفته
- مصرف دارو ادامه پیدا می کند با وجود پیامدهای فیزیکی و روانی
- محدود کردن رپرتیور رفتار اعتیاد آور شما؛ به عنوان مثال، شما تنها یک مارک از یک نوع خاص از الکل را نوشیدنی
- عدم آمادگی برای دریافت کمک، با وجود پذیرش مشکل
اعتیاد می تواند منجر به تغییرات شناختی شود
تغییرات شناختی در اعتیاد میتواند شامل موارد زیر باشد:
- مشغول بودن با مواد یا رفتار اعتیاد آور
- حساسیت جسمی و منفی رفتارهای اعتیاد آور
- باور غلطی که مشکلات شما عواقب قابل پیش بینی اعتیاد نیست
اعتیاد می تواند منجر به تغییرات احساسی شود
ASAM معتقد است تغییرات احساسی در اعتیاد میتواند شامل موارد زیر باشد:
- افزایش اضطراب، دیسفریا و درد عاطفی
- وضعیت به نظر می رسد بیشتر استرس زا نسبت به آنها واقعا
- دشواری شناسایی و بیان احساسات
دلیل تعریف جدید اعتیاد
در گذشته، تشخیص اعتیاد بر تظاهرات بیرونی رفتارهای فرد متمرکز شده است که می تواند با پرسشنامه های استاندارد شده مورد بررسی و تایید قرار گیرد . تعریف جدید اعتیاد به جای آن تمرکز بر آنچه در داخل شما اتفاق می افتد، در مغز شما است.
کارشناسان ASAM امیدوارند که تعریف جدید آنها منجر به درک بهتر فرایند بیماری شود که به نظر آنها بیولوژیکی، روانی، اجتماعی و معنوی در ظاهر آن است. اعتیاد می تواند در بسیاری از رفتارها بیش از سوء استفاده از مواد مخدر ظاهر شود.
پیامدهای درمان
به طور سنتی، افراد مبتلا به وابستگی به دنبال یک درمان خاص برای یک ماده یا رفتار خاص هستند. این گاه منجر به فرد جایگزین یک اعتیاد به دیگران می شود - به عقیده ASAM "پیگیری آسیب شناختی پاداش" - به این دلیل که علت اصلی درمان نشده است.
ASAM نشان می دهد که درمان اعتیاد جامع باید بر تمام مواد و رفتارهای فعال و بالقوه که می تواند اعتیاد آور باشد تمرکز کند. ASAM مراقب بود که توجه داشته باشید که اعتياد به عنوان یک بیماری ابتدایی و مزمن مغزی، معتادان را از پذیرش مسئولیت رفتارهای خود آزاد نمی کند.
ASAM گفت: درست همانطور که افراد مبتلا به بیماری قلبی یا دیابت باید مسئولیت شخصی خود را برای مدیریت بیماری خود برعهده داشته باشند، اگر شما معتاد هستید، باید اقدامات لازم را برای کاهش احتمال ابتلا به عود انجام دهید .
> منابع:
> انجمن آمریکایی اعتیاد به مواد مخدر تعریف اعتیاد انتشار 19 آوریل 2011.
> انجمن آمریکایی اعتیاد به مواد مخدر تعریف اعتیاد: سوالات متداول (PDF) . انتشار 19 آوریل 2011.