تعاریف پزشکی طیف سوء مصرف الکل و مشروبات الکلی
واقعا تشخیص رسمی از مشروبات الکلی وجود ندارد . وضعیت انسان که به مدت طولانی به عنوان الکل شناخته شده است، "اختلال مصرف شدید الکل" به عنوان از انتشار 2013 مه 5 نسخه "راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی" (DSM-5) توسط انجمن روانپزشکی آمریکا نامیده می شود. با استفاده از DSM-5، اگر فردی دو یا چند علامت از یک لیست از 11 معیار را نشان دهد، آنها به عنوان اختلال مصرف الکل، با طبقه بندی خفیف، متوسط و شدید تشخیص داده می شوند.
DSM-IV (منتشر شده در سال 1994) همچنین دارای تشخیص "الکل" نبود، بلکه دو اختلال متمایز - سوء مصرف الکل و وابستگی به الکل را با معیارهای خاص برای هر تشخیص توصیف کرد. DSM-5 این دو اختلال را به یک اختلال مصرف الکل با طبقه بندی شدید تقسیم می کند.
اختلال مصرف الکل، خفیف، متوسط و شدید
شدت اختلال مصرف الکل به شرح زیر است:
- خفیف : وجود دو تا سه نشانه
- متوسط : حضور چهار تا پنج علائم
- شدید : حضور شش یا بیشتر علائم
اگر چه بین معیارها (لیست علائم) که توسط DSM-IV و DSM-5 استفاده می شود، همپوشانی زیادی وجود دارد، دو تغییر قابل توجه وجود دارد. DSM-5 از بین بردن مشکلات قانونی به عنوان یک نتیجه از نوشیدن به عنوان معیار برای تشخیص است، اما میل به الکل به عنوان یک معیار را اضافه می کند.
11 علائم موجود در DSM-5
در زیر 11 نشانه در DSM-5 منتشر شده است که برای تعیین اینکه آیا کسی اختلال مصرف الکل دارد استفاده می شود:
- الکل اغلب در مقادیر بیشتر یا بیش از مدت طولانی تر از مقررات در نظر گرفته شده است.
- تمایلات پایدار یا تلاش های ناموفق برای کاهش یا کنترل مصرف الکل وجود دارد.
- مقدار زیادی وقت صرف فعالیت هایی است که لازم است برای به دست آوردن الکل، مصرف الکل یا بهبود یافتن از اثرات آن.
- وحشت ، یا تمایل قوی یا تمایل به استفاده از الکل.
- مصرف الکل مجدد باعث عدم موفقیت در تعهدات مهم در کار، مدرسه یا خانه می شود.
- ادامه مصرف الکل با وجود داشتن مشکلات مداوم و یا مکرر اجتماعی یا بین فردی که موجب افزایش یا افزایش اثرات الکل می شود.
- فعالیت های مهم اجتماعی، شغلی و یا تفریحی به علت مصرف الکل از بین می رود یا کاهش می یابد.
- الکل مجدد در شرایطی که از لحاظ جسمی خطرناک است استفاده شود .
- مصرف الکل، علیرغم آگاهی از داشتن یک مشکل مکرر یا مکرر فیزیکی و روانشناختی که احتمالا به دلیل الکل ایجاد شده یا تشدید شده، ادامه دارد.
- Tolerance ، همانطور که توسط یکی از موارد زیر تعریف شده است: الف) نیاز به مقدار قابل توجهی الکل برای رسیدن به مسمومیت یا اثر مورد نظر؛ ب) یک اثر بطور قابل توجهی کاهش یافته با ادامه استفاده از همان مقدار الکل.
- خروج ، همانطور که در یکی از موارد زیر ظاهر می شود: الف) سندرم تخلیه الکل برای الکل ب) الکل (یا یک ماده مرتبط با نزدیک، مانند بنزودیازپین) برای از بین بردن یا اجتناب از علائم برداشت استفاده می شود.
DSM-5 کمی نقد را نقد می کند
معیارهای تشخیص اختلال مصرف الکل تحت نظر برخی از انتقادات بود، زیرا تحت DSM-5، هر دانشجوی کالج که گاهی اوقات در معرض نوشیدن آب آشامیدنی مشغول به کار است و یک بار در یک مدت می تواند از آب و هوای سرد استفاده کند، می تواند با اختلال تشخیص داده شود و به عنوان یک الکل محسوب شود.
به همین ترتیب، اگر علائم تحمل و برداشت تنها دو مورد ضروری برای کسی است که باید تشخیص داده شود، "هر کسی نوشیدن چند لیوان شراب با شام هر شب، تحمل و قابل تحمل و قابل برداشت و قابل اندازه گیری و برداشت را دارد. این میزان باعث اختلال در عملکرد شدید می شود، اما در مورد امتحان کاملا مشهود است "، طبق گفته دکتر گیتلو، رئیس انجمن آمریکایی اعتیاد به مواد مخدر. "این فرد در حال حاضر دارای اختلال مصرف الکل خفیف است."
> منابع:
> اختلال مصرف الکل موسسه ملی سوء مصرف الکل و مشروبات الکلی. https://www.niaaa.nih.gov/alcohol-health/overview-alcohol-consumption/alcohol -use-disorders.
> اختلال مصرف الکل: مقایسه بین DSM-IV و DSM-5 NIH Publication شماره 13-7999. موسسه ملی سوء مصرف الکل و مشروبات الکلی. نوامبر 2013. https://pubs.niaaa.nih.gov/publications/dsmfactsheet/dsmfact.pdf.
> Gitlow S. تفسیر: DSM-5: اصطلاحات اعتیاد جدید، بیماری همان. مشارکت برای کودکان و نوجوانان مواد مخدر. ژوئن 2013. https://drugfree.org/learn/drug-and-alcohol-news/commentary-dsm-5-new-addiction-terminology-same-disease/.