درمان غیر محرک برای کودکان و نوجوانان
Intuniv یک درمان غیر محرک برای اختلال بیش فعالی کمبود توجه ( ADHD ) است. این یک شکل طولانی مدت از guanfacine است، که قبلا برای درمان فشار خون بالا استفاده شده است. این برنامه در سپتامبر 2009 توسط FDA تایید شد. در ابتدا درمان به صورت یک بار در روز برای کودکان و نوجوانان 6 تا 17 ساله و ADHD تایید شد.
در سال 2011، Intuniv نشانه جدیدی برای استفاده به عنوان درمان دارویی برای ADHD دریافت کرد، به این معنی که می توان آن را با یک دارو ADHD محرک مانند Concerta، Focalin، Adderall XR یا Vyvanse و غیره استفاده کرد.
Intuniv برای ADHD
چیزهایی که در مورد Intuniv می دانیم عبارتند از:
- Guanfacine قبلا برای درمان کودکان مبتلا به ADHD که دارای مشکلات، مشکلات خواب یا تجاوز نیز هستند استفاده می شود.
- Intuniv یک قرص است، اما بر خلاف برخی از داروهای دیگر ADHD، آن را نمی توان خرد، جویدن، یا شکسته و باید بلعیده شود.
- Inturiv مانند Strattera و Kapvay، دیگر غیر محرک های ADHD، یک ماده کنترل نیست، که می تواند واکسن را برای والدین آسان تر کند.
- Intuniv در چهار مقدار قدرت دوز: 1 میلی گرم، 2 میلی گرم، 3 میلی گرم و 4 میلی گرم در دسترس است.
- اکثر کودکان Intuniv را با دوز 1 میلیگرم شروع می کنند و سپس هر هفته 1 میلیگرم افزایش می یابند تا دوز مورد نظر 3 میلیگرم یا 4 میلی گرم برسند. در نظر داشته باشید که از آنجایی که ممکن است مجبور شوید دوز را افزایش دهید، ممکن است سه یا چهار هفته طول بکشد تا علائم ADHD کودک شما بهبود یابد ، هنگامی که Intuniv شروع به مصرف کند.
- در سال 2013، FDA اجازه داد تا دوزهای با وزن بیشتر مبتنی بر انعطاف پذیری کودکان را با حداکثر 7 میلیگرم برای نوجوانان سالخورده اجازه دهد. دزهای هدف مبتنی بر وزن از 0.05 تا 12.12 میلی گرم / کیلوگرم در روز متغیر است.
بر خلاف سایر داروهای ADHD ، به خصوص محرک هایی مانند Adderall، Concerta یا Vyvansse ، Intuniv اغلب سود آن است که باعث سرخوردگی زیاد نمی شود.
این می تواند انتخاب خوبی برای بچه هایی باشد که در زمان مصرف یک محرک مشکلاتی را متحمل می شوند.
هشدار Intuniv و اثرات جانبی
عوارض جانبی Intuniv اغلب شامل خواب آلودگی (که می تواند تا 38 درصد از بیماران رخ می دهد)، سردرد، خستگی، درد شکمی، حالت تهوع، بی حالی، سرگیجه، تحریک پذیری، کاهش فشار خون و کاهش اشتها باشد.
اگر چه هنگام خوابیدن Intuniv، خواب آلودگی در تعداد زیادی از کودکان اتفاق می افتد، اما به نظر می رسد که آنها همچنان ادامه می دهند. برای بعضی از کودکان، این مزایا است، زیرا در صورتی که دوز خود را در زمان خواب بگذارند، به آنها کمک می کند خوابشان ببرند (Intuniv می تواند به صورت صبح یا عصر به شما داده شود).
هشدارها در مورد Intuniv عبارتند از:
- Intuniv باید با احتیاط مورد استفاده قرار گیرد اگر کودک شما در معرض فشار خون پایین، برادیکاردی (ضربان قلب کم)، بلوک قلب یا انسنکوپیک (غش کردن) باشد و همچنین افرادی که کتوکونازول، ریفامپین، اسید والپروئیک، داروهای ضد فشار خون یا افسردگی های CNS آرام بخش، ضد روانپزشکی، و غیره).
- Intuniv نباید با غذا با چربی بالا مصرف شود. این می تواند با آب، شیر یا سایر مایعات گرفته شود.
- Intuniv باید به آرامی، با کاهش یا کاهش دوز در طی چند هفته قطع شود و نباید ناگهان متوقف شود.
بازنگری ایمنی متمرکز شده توسط کودکان توسط FDA در سال 2013 توصیه می شود به طور منظم نظارت Intuniv. کمیته مشورتی کمیته در حال بررسی این محصول در سال 2018 است.
آیا کودک شما مبتلا به ADHD باید Intuniv را امتحان کند؟
Intuniv ممکن است یک گزینه بسیار مناسب باشد اگر دارو فعلی کودک شما به سادگی خوب کار نکند، او قادر به تحمل سایر محرک ها به علت عوارض جانبی نیست ، یا اگر شما مراقب باشید که فرزندتان را در محرک قرار دهید.
همانطور که با Tenex نیز هستیم، ممکن است Intuniv را برای درمان کودکان مبتلا به ADHD و TICS، مشکلات خواب یا تجاوز به خود یا با محرک استفاده کنیم.
> منابع:
> Childress AC انتشار گوانفاسین به عنوان درمان کمکی به روانپزشکان در کودکان و نوجوانان مبتلا به اختلال کم توجهی / بیش فعالی. پیشرفت در درمان 2012؛ 29 (5): 385-400. doi: 10.1007 / s12325-012-0020-1.
> Elbe D، Reddy D. تمرکز بر Guanfacine Extended-release: بررسی استفاده از آن در روانپزشکی کودکان و نوجوانان. مجله آکادمی کانادا روانپزشکی کودکان و نوجوانان . 2014؛ 23 (1): 48-60.
> Huss M، Dirks B، Gu J، Robertson B، Newcorn JH، Ramos-Qirogga JA. ایمنی و اثربخشی طولانی مدت انتشار آزمایشی گوانافاسیون در کودکان و نوجوانان مبتلا به ADHD. کودکان و نوجوانان اروپایی روانپزشکی . 2018. doi: 10.1007 / s00787-018-1113-4.
> Intuniv نسخه کامل اطلاعات تجویز . Shire US Inc. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2013/022037s009lbl.pdf.
> بررسی ایمنی متمرکز شده توسط کودکان: قرص های Intuniv Extended-Release. FDA نشست کمیته مشورتی کودکان در سپتامبر 2013.