عوامل خطر خودکشی و علائم هشدار دهنده

علائم هشدار دهنده خودکشی هر کس باید بداند

اگر کسی که شما را دوست دارد افسردگی بالینی داشته باشد ، خطر جدی وجود دارد که در برخی موارد به خودکشی فکر می کند. گرچه برآوردها متفاوت است، برخی مطالعات اخیر خطر ابتلا به خودکشی را در حدود 3.5 درصد قرار داده است. خطر ابتلا به خودکشی هنوز هم باید کاملا جدی گرفته شود، زیرا خودکشی بسیار قابل پیشگیری است.

بهترین راه برای جلوگیری از خودکشی، با توجه به منابع پیشگیری از خودکشی، این است که مطمئن شوید که عوامل خطرساز و علائم هشدار دهنده خودکشی را می شناسید.

عوامل خطر

عوامل خطر می تواند شامل مواردی باشد که فرد تجربه می کند و اینکه چگونه فرد احساس می کند درون خود دارد. اگرچه ممکن است ساده تر تشخیص موقعیت ها و زمان هایی باشد که خودکشی شایع است، درک اینکه احساسات درون فرد چه چیزی است، نیاز به یک کار کارآگاهی کمی دارد.

موقعیت های مرتبط

شرایط خاص / شرایط با افزایش خطر ابتلا به خودکشی همراه است:

• مرگ و یا بیماری تدریجی یک نسل یا دوست
• طلاق، جدایی یا شکستن یک رابطه
• از دست دادن سلامتی (واقعی یا تصور)
• از دست دادن شغل، خانه، پول، وضعیت، اعتماد به نفس یا امنیت شخصی
• سوء مصرف الکل یا مصرف مواد مخدر
• افسردگی

علاوه بر این، زمانهای خاصی وجود دارد که افراد ممکن است بیشتر در معرض احساسات خودکشی قرار گیرند، مانند:

• تعطیلات و سالگرد
• هفته اول پس از تخلیه از بیمارستان
• هنگامی که درمان با داروهای ضد افسردگی ابتدا آغاز می شود
• درست قبل و بعد از تشخیص یک بیماری عمده (به عنوان مثال، خطر ابتلا به خودکشی در بیماران سرطانی بالاتر از مدت کوتاهی پس از تشخیص است و نه پس از گسترش یا پیشرفت سرطان)

• درست قبل و در طی جلسات انضباطی

تغییرات احساسی و رفتاری

احساس عاطفی، فرد خودکشی ممکن است احساس کند:

• درد شدید
• بی خوابی
• ناتوانی
• ارزش، شرم، گناه یا نفرت نفرت انگیز
• ترس از دست دادن کنترل و آسیب رساندن به خود و دیگران

رفتارا، شخص ممکن است:

• ظاهر غم انگیز، بیرون رفته، خسته، متواضع، اضطراب، تحریک پذیر، و یا مستعد ابتلا به طغیان عصبانی

• در مدرسه، کار یا سایر فعالیت ها خوب عمل نکنید
• تبدیل به اجتماع شده یا با جمعیت اشتباه سقوط کنید
• علاقمندی نسبت به رابطه جنسی، دوستان یا فعالیتهایی که قبلا از آنها لذت برده اید
• رفاه شخصی را نادیده بگیرید یا اجازه دهید ظاهر خود را ادامه دهید
• تغییر در خوردن یا خوابیدن تجربه کنید

علائم هشدار دهنده

علائم هشدار دهنده خودکشی که باید آگاه باشید عبارتند از:

• افسردگی
• تلاش های قبلی خودکشی
• مشاجره با مرگ
• بیانیه هایی مانند "شما بهتر از من خواهد بود" یا "من آرزو می کنم که من مرده باشم"
• صحبت کردن در مورد اینکه مایل به کشتن خودتان هستید صحبت کنید
• توسعه یک برنامه خودکشی، دستیابی به وسیله ای برای انجام آن، رفتار "تمرین"، تنظیم زمان برای تلاش
• ایجاد اراده یا دادن اموال مورد علاقه
• غافلگیرانه خداحافظ
• اظهارنظرهای مبهم مانند: "شما مجبور نیستید دیگران نگران من باشید"، "من آرزو می کنم که بتوانم بخوابم و هرگز بیدار شوم" یا "من دیگر نمیتوانم آن را بپذیرم"
• به طور ناگهانی تبدیل شدن به بسیار افسرده به بسیار خوشحال یا آرامش بدون هیچ علت ظاهری

اگر شما هر یک از این علائم هشدار را مشاهده کنید

اگر هر یک از این علائم هشدار دهنده را در یکی از عزیزان خود مشاهده کنید، آنها را تشویق کنید که از یک متخصص بهداشت روانی کمک بگیرید. اگر آنها امتناع ورزند، پایدار باشید. اگر آنها ظاهرا در معرض خطر صدمه زدن به خود هستند، آنها را تنها نگذارید.

هر وسیله ممکن را که می توانید از آنها برای صدمه زدن به خود استفاده کنید را حذف کنید و در اسرع وقت آنها را به اتاق اورژانس منتقل کنید.

هرگز دریغ نکنید که با خط تلفن پیشگیرانه خودکشی ملی تماس بگیرید، از طریق این پیوند یا از طریق تلفن در 1-800-273-8255. مشاوران مراقبت 24 ساعته در روز، 7 روز در هفته رایگان هستند.

طرح ایمنی

همانطور که قبلا ذکر شد، افکار خودکشی در افرادی که افسردگی دارند، بسیار رایج هستند. اگر شما با افسردگی زندگی می کنید اما خودکشی نداشته باشید، بعضی از مردم برای رسیدن به یک طرح احتمالی در مورد این که ممکن است در آینده احساس خودکشی کنند، مفید خواهد بود. این ایده ها را درباره چگونگی ایجاد طرح ایمنی خودکشی خود بررسی کنید .

پیشگیری از خودکشی

اگر شما نمی دانید که آیا شما باید در مورد یک دوست عزیز نگران باشید و نه آمادگی خود را برای ورود به اتاق اورژانس و یا تماس با خط تلفن خودکشی، چه کاری می توانید انجام دهید؟

• فاکتورهای خطر و نشانه های هشدار دهنده در بالا ذکر کنید.
• یک فرد دوست داشتنی را با افسردگی تشویق کنید تا به کمک کمک کند.
• احساسات عزیزتان را تخفیف ندهید. حتی اگر یک وضعیت به نظر می رسد به راحتی قابل حل برای شما است که به این معنا نیست که شما عزیزان آن را به همان شیوه می بیند.
• از یکی از عزیزانتان درباره افکار خودکشی بپرسید. بسیاری از مردم می ترسند که این ایده ی خودکشی را بالا ببرد، احتمال آن را افزایش خواهد داد. این به سادگی درست نیست
• عشق را ابراز کن حتی اگر احساس می کنید که عشق شما از طریق اقدامات شما آشکار باشد، بسیاری از مردم طلب می کنند و احساس آزادی بیان را با کلمات بیان می کنند.
• احساسات خود را با دیگران به اشتراک بگذارید. کسی که دوستش داری از شما نگران می شود، ممکن است از شما بخواهد که افکار خود را حفظ کند و به کسی نگوید. نه تنها این برای شما منصفانه نیست، بلکه ممکن است در بهترین شرایط شما باشد که دیگران را در صورت لزوم درگیر کنید.

هشدار در مورد علائم هشدار دهنده

در حالی که اکثر افرادی که خودکشی می کنند، برخی از نشانه های هشدار دهنده را نشان می دهند، افرادی نیز هستند که به علت انگیزه اجتماعی یا تمایل به عدم ضعف ظاهر می شوند، احساسات خود را پنهان می کنند. اگر شما موفق به تشخیص اینکه دوستش دارید، خودکشی می کنید، خودتان را سرزنش نکنید. شما با اطلاعاتی که داشتید بهترین کار را انجام دادید. در اینجا برخی از اندیشه هایی که در مورد شفاب سازی وجود دارد این است که یکی از عزیزان خودکشی می کند.

_منابع:

_{مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری. خودکشی: عوامل خطر و محافظتی. به روز شده 16/16/16 http://www.cdc.gov/violenceprevention/suicide/riskprotectivefactors.html}

_{جین، جی. خزم، ل.، و م. آنستیس. پیشرفت های اخیر در معنی ایمنی به عنوان یک استراتژی پیشگیری از خودکشی. گزارش های جاری روانپزشکی 2016. 18 (10): 96.}

_{کاستر، دنیس ل.، آنتونی س. فوشی، استیون ل. هاوسر، دن ل. لانگو، جی. لری جیمسون و جوزف لسكلسو. اصول پزشکی داخلی هریسون. نیویورک: McGraw Hill Education، 2015. چاپ.}