نظریه های بسیاری در مورد علت OCD وجود دارد
در حالیکه علم درک اختلال وسواسی-اجباری (OCD) بسیار طولانی است، محقق هنوز مطمئن نیستند که چه چیزی باعث این بیماری می شود. نظریه های بسیاری در مورد علل OCD وجود دارد ، هرچند علل بیولوژیکی و ژنتیکی بیشترین پذیرش را کسب کرده اند.
نظریه های بیولوژیکی
علل بیولوژیکی OCD تمرکز بر یک مدار در مغز است که جنبه های ابتدایی رفتار شما مانند تجاوز، جنسیت و دفع بدنی را تنظیم می کند.
این مدار اطلاعات را از بخشی از مغز شما به نام قشر اوربیتوفرنتال به منطقه دیگری به نام تالاموس رله می دهد و شامل مناطق دیگر نیز مانند هسته قاعده گانگلیس پایه می شود. هنگامی که این مدار فعال می شود، این ضربه ها به شما توجه می شود و شما را به انجام رفتار خاصی که به طور مناسب به ضربه می پردازد را انجام دهید.
به عنوان مثال، پس از استفاده از دستشویی، ممکن است دستان خود را بشویید تا هر گونه میکروب های مضر را که ممکن است با آن مواجه شده اند، بشوید. هنگامی که شما رفتار مناسب را انجام داده اید - در این حالت، شستن دستها - ضربان از این مغز کاهش می یابد و شما شستن دست ها و روز خود را متوقف می کنید.
پیشنهاد شده است که اگر شما دارای OCD هستید، مغز شما دچار اشتباه کردن یا نادیده گرفتن امواج از این مدار است. این به نوبه خود سبب رفتارهای تکراری می شود که به نام اجبار و افکار غیر قابل کنترل می شود که وسوسه می شود .
به عنوان مثال، مغز شما ممکن است بعد از خروج از منزل، دچار اختلال در افكار آلودگی شود و شما را مجبور به شستن دستها می كند.
در حمایت از این نظریه، وسواس ها و اجبار ها در ارتباط با OCD اغلب دارای تم های مربوط به جنسیت، تجاوز و آلودگی هستند - افکار و تحرک هایی که این مدار کنترل می کند.
علاوه بر این، مطالعات عصبی تصویرسازی که دانشمندان و پزشکان به مغز شما نگاه می کنند، فعالیت غیرطبیعی را در این مغز تأیید کرده اند. اسکن افرادی که مبتلا به OCD هستند، فعالیت غیرطبیعی را در قسمت های مختلف این مدار از جمله قشر جلویی مدور، قشر زاویه دار، P-0 و هسته قاعده گانگلیس پایه نشان می دهد.
همچنین، از آنجا که بسیاری از افراد مبتلا به OCD به درمان با داروها از جمله مهارکننده های انتخابی بازدارنده سروتونین (SSRI) پاسخ می دهند که باعث افزایش سروتونین عصبی می شود، پیشنهاد شده است که اختلال در تنظیم این مغز ممکن است به یک مشکل در سیستم سروتونین مرتبط باشد.
همچنین به نظر میرسد که یک مولفه ژنتیکی برای OCD باشد. شما احتمال بیشتری برای ایجاد OCD در صورتی دارید که یک عضو خانواده OCD داشته باشد و تقریبا 25 درصد از افرادی که با OCD زندگی می کنند دارای یک عضو خانواده نزدیک با این وضعیت هستند. نشان دادن یک لینک ژنتیکی، مطالعات دوقلو همچنین نشان داده است که هر دو دوقلو یکسان بیشتر احتمال دارد OCD را توسعه دهد، اگر یک دوقلو این شرط است. مطالعات دوقلو همچنین نشان داده است که ژنتیک می تواند بین 45 تا 60 درصد از خطر ابتلا به OCD را شامل شود.
نظریه های شناختی-رفتاری
تقریبا همه افراد در طول روز تجربه های عجیب و غریب یا غیر منتظره ای را تجربه می کنند.
با توجه به نظریه های شناختی-رفتاری OCD، اگر شما در معرض OCD آسیب پذیر هستید، نمی توانید این افکار را نادیده بگیرید. علاوه بر این، ممکن است احساس کنید که می توانید این افکار را کنترل کنید و این افکار خطرناک هستند.
به عنوان مثال، ممکن است باور داشته باشید که داشتن این افکار به این معنی است که شما دیوانه می شوید و یا اینکه شما در واقع ممکن است رفتار خیالی یا ترس را انجام دهید (مثلا شبیه همسرتان).
از آنجا که این افکار به عنوان خطرناک نشانه گذاری می شوند، شما هوشیار و مراقب آنها هستند، همانطور که می توانید به طور مداوم از پنجره نگاه کنید، اگر شنیده اید که در محله سارق وجود دارد.
به طور مداوم توجه این افکار بیشتر خطرناکی از این افکار را تقویت می کند. این یک چرخه ی بدبختی را ایجاد می کند که در آن شما تحت کنترل این افکار خطرناک قرار می گیرید. در این چرخه به دام افتاده می تواند به غیر از افکار ناراحت کننده تمرکز کند و اگر غیر ممکن باشد، متمرکز می شود.
مجازات هایی مانند شستشوی دست ممکن است یک فرآیند آماری باشد. به عنوان مثال، در پاسخ به احساس آلودگی، شما ممکن است دست های خود را شستشو دهید. این باعث کاهش اضطراب شما می شود که احساس خوبی دارد و به نوبه خود رفتارهای شستن دست را تقویت می کند. به دلیل این تقویت، هر بار که شما وسواس را تجربه می کنید (مانند آلودگی)، شما مجبور (مانند شستن دستان خود) برای کاهش اضطراب خود را انجام می دهید.
نظریه های روان شناختی
نظریه های روان شناختی استرس OCD که وسواس ها و اجبار ها نشانه هایی از ناسازگاری ناخودآگاه است که ممکن است در تلاش برای سرکوب، حل و فصل و یا مقابله با آن باشد. این درگیری ها هنگامی رخ می دهد که آرزوی ناخودآگاه (معمولا مربوط به میل جنسی یا تهاجمی) با رفتار قابل قبول اجتماعی قابل مقایسه است.
پیش بینی شده است که وقتی این درگیری ها بسیار خسته کننده یا ناراحت کننده هستند، شما فقط می توانید آنها را به طور غیرمستقیم با تحریم جنگ به چیزی که قابل کنترل تر است نظیر شستن دست، چک کردن و سفارش دادن باشد.
اگر چه پيشنهاد شده است كه آگاه كردن فرد از اين درگيري ها ممكن است نشانه هاي OCD را كاهش دهد، شواهد علمي كافي وجود دارد كه اثبات كنند اين كار واقعا انجام مي شود.
منابع:
Butcher، JN، Mineka، S.، Hooley، JM "روانشناسی غیرعادی، 13th ed." 2007 Toronto، ON Pearson.
Nolen-Hoeksema، S. "روانشناسی غیرعادی، چهارمین ویرایش." 2007 نیویورک، نیویورک: McGraw-Hill.