اعوجاج شناختی مشترک در OCD

اشتباه در فکر کردن است که می تواند علائم OCD را ایجاد کند

اگر چه اختلال وسواسی-اجباری (OCD) یک بیماری پیچیده با علل و عوامل بسیاری است ، درک عوامل روانشناختی که نشانه های OCD را به وجود می آورند و برای جلوگیری از درمان بیشتر ضروری است. اکنون واضح است که OCD با تعدادی از اشتباهات در تفکر به نام اعوجاج شناختی مشخص می شود که به طور بالقوه منجر به وسواس و اجبار می شود .

چگونه ایده تحریفات شناختی در مورد

اولین بار توسط آرون بک درمانگر شناختی-رفتاری شناختی شناخته شده، اعوجاج شناختی به عنوان اشتباه در تفکر که در بسیاری از اشکال بیماری روحی، از جمله اختلالات خلقی و اضطراب شناخته می شود، تعریف می شود. همانطور که از نام آن پیداست، اعوجاج های شناختی، راه هایی برای تفکر هستند که منافعی را که در آن جهان، خودمان و دیگران را می بینیم، منعکس می کند.

اعوجاج شناختی که در OCD شایع است

درمانگران شناختی تعدادی از تحریفات شناختی را شناسایی کرده اند که به نظر می رسد در میان افراد مبتلا به OCD شایع است. شناسایی و به چالش کشیدن این تحریفات، جزء مرکزی درمان های روانشناسی برای OCD است . این تحریفات عبارتند از:

بیش از حد اهمیت افکار

با یک فرایند همجوشی فکر و عمل ، افرادی که مبتلا به OCD هستند اغلب مستعد ابتلا به افکار خود با اقدامات هستند. به عنوان مثال، اگر OCD دارید، ممکن است باور داشته باشید که داشتن ذهن ناخواسته در مورد آسیب رساندن به یک دوست عزیز، از لحاظ اخلاقی معادل واقعی بودن آن است.

شما همچنین ممکن است به این باور برسانید که چنین اندیشه ای به معنی آن است که عمیق درون شما واقعا می خواهید به یک دوست شما آسیب برساند.

اگرچه افکار خودشان واقعا بی ضرر هستند، اما برخی از افراد مبتلا به OCD، معنای ظاهری و پیامدهای چنین افکار باعث می شود که آنها به عنوان خطرناک نشوند و بلافاصله تحت فشار قرار بگیرند.

متاسفانه، سرکوب چنین افکار تنها باعث می شود آنها حتی بدتر از قبل بروند. درمان شناختی-رفتاری (CBT) چالش اهمیت افکار را از طریق تمرینات مختلف مبتنی بر قرار گرفتن در معرض.

بیش از حد خطر

افرادی که OCD اغلب خطر بالقوه و پیامدهای خطا را مرتفع می کنند یا به طور کامل کار نمی کنند. به عنوان مثال، اگر OCD دارید، ممکن است باور داشته باشید که احتمال اخراج شدن بسیار بالا است و اگر هر کاری اشتباهی در کار انجام دهید، حتی کوچکترین، شما می توانید بروید. این نوع تفکر می تواند به ایجاد مجازات های سوختی کمک کند که موجب کنترل بیش از حد و یا انواع دیگر رفتارهای تکراری شود تا خطر تهدید را کنار بگذارد. البته ممکن است که ترس ممکن است توجیه شود، اما در اکثریت قریب به اتفاق، این برآورد خطر، بی اساس است.

تورم مسئولیت

اگر OCD دارید، معمولا مسئولیت خود را برای یک رویداد بیش از حد ارزیابی می کنید و تخفیفات دیگر را نیز نادیده می گیرید یا سایر امکانات قابل قبول را نادیده می گیرید. به عنوان مثال، فرد مبتلا به OCD ممکن است فکر کند که اگر آنها در زمان اشتباهی به کار خود بروند، رویدادهای حرکتی را که منجر به سقوط هواپیما می شود، تنظیم می کند. برای جلوگیری از این اتفاق، آنها ممکن است مجبور شوند تا این نتیجه منفی را از بین ببرند یا خنثی کنند، مثلا تکرار یک حرف دوباره و یا ترک، و بازگشت به خانه بارها و بارها.

البته، تقریبا غیرممکن است تصور کنید که چطور زمان کار اشتباه در زمان اشتباه منجر به سقوط هواپیما می شود، و منطقی نیست که اجباری مانند تکرار یک عبارت، بارها و بارها از چنین نتیجهای جلوگیری کند. سطح واقعی مسئولیت افراد در حوادث را می توان در درمان با استفاده از تمرینات تحت تاثیر قرار داد.

بیش از حد ارزیابی پیامدهای خطر

افراد مبتلا به OCD اغلب اعتقاد دارند که اگر آنها با خطر مواجه شوند، آنها غرق خواهند شد و قادر به مقابله با این وضعیت نخواهند بود و یا دیوانه خواهند شد. آنها همچنین ممکن است اعتقاد داشته باشند که در مواجهه با خطر، یک نتیجه فاجعه آمیز مانند از دست دادن همه چیز و پایان دادن به خیابان، به طور پیوسته می آید.

به عنوان مثال، فرد مبتلا به OCD ممکن است از یک روابط عاشقانه رد شود زیرا به طور خودکار به این معنی است که آنها افسرده شوند و بی خانمان شوند. این تخفیف احتمال بسیار واقعی دارد که ممکن است آنها بتوانند وضعیت را خوب ببینند، اعضای خانواده در آنجا خواهند بود تا از آنها حمایت کنند و این که پایان دادن به رابطه می تواند یک فرصت برای شروع تازه باشد.

نیاز به حصول اطمینان

اگر شما دارای OCD هستید، بسیار معمول است که نیازی غیرمنطقی به اطمینان داشته باشید، حتی در مواردی که احتمال اطمینان وجود ندارد. این نیاز به اطمینان می تواند به دنبال اطمینان بیش از حد از اعضای خانواده، درمانگران و غیره، برای جلوگیری از احساس اضطراب باشد. تحریک بیش از حد اضطراب، نوعی اجتناب است که تنها به تقویت اندیشه های مضطرب کمک می کند. همچنین، این می تواند باعث شود که دوستداران حمایت خود را از دست بدهند، زیرا آنها در حال تلاش برای تأمین اعتماد به نفس هستند.

عدم تحمل ناراحتی احساسی

افرادی که مبتلا به OCD هستند اغلب اعتقاد دارند که اگر احساسات شدید منفی را تجربه می کنند، خودشان را خجالت زده یا دیوانه می کنند. تصور می شود که اجبار و اطمینان بیش از حد از دیگران به دنبال یافتن دیگران به عنوان وسیله ای برای اجتناب از نیاز به تجربه احساسات منفی است.

منابع:

McLean، PD، Whittal، ML، Sochting، I.، Koch، WJ، Peterson، R.، Thordarson، DS، Taylor، S.، & Anderson، KW "شناختی در مقابل رفتار درمان در گروه درمان اختلال وسواسی-اجباری مشاوره و روانشناسی بالینی 2001 69: 205-214.

Rachman، S. "نظریه شناختی از بررسی اجباری" تحقیق و درمان رفتاری 2002 40: 625-639.

Salkovskis، PM "مشکلات وسواس-اجباری: یک تجزیه و تحلیل شناختی- رفتاری " تحقیقات و درمان رفتاری 1985 23: 571-583.