Lamictal و بارداری

کتابخانه داروهای دوقطبی

آیا Lamictal در حین بارداری ایمن است؟ آیا این، یا لاموتریسین عمومی، در هنگام شیردهی ایمن است؟ آیا Lamictal باعث نقص مادرزادی می شود؟ در حالی که داده های کافی برای پاسخ دادن به این سوالات به طور قطعی وجود ندارد، محققان قادر به جمع آوری اطلاعات کافی برای انتشار دستورالعمل ها بوده اند.

Lamictal در دوران بارداری

تا کنون نشان داده شده است که Lamictal باعث افزایش معنی داری در کلیه نقایص زایمان نمی شود.

بعضی از داده ها نشان می دهد که خطر ابتلا به ناهنجاری های شکاف لب و کام وجود دارد، اما داده های دیگر نیز وجود ندارد.

اطلاعات تجویز شده تایید شده FDA می گوید که لاموتریگین "باید در دوران بارداری فقط در صورتی استفاده شود که احتمال بالقوه خطر ابتلا به جنین را توجیه کند." "مزایای بالقوه" معمولا وضعیت سلامت روان مادر است. در مقاله ای در سال 2009، دکتر روتا مامان Nonacs اشاره می کند که بسیاری از زنان مبتلا به اختلال دوقطبی ممکن است در دوران بارداری نیاز به تثبیت کننده حالت روانی داشته باشند. او می گوید، گزینه های Lamictal ممکن است خطرات بیشتری را متحمل کند. به عنوان مثال، Depapote دارای خطر 10٪ خطر نقص مادرزادی، بعضی بسیار جدی است، و Topamax هشدار قوی در مورد خطر شکستگی شکاف لب و دهلیزی دارد. Tegretol (کاربامازپین)، Trileptal (oxcarbazepine) و لیتیوم نیز به عنوان احتمال بیشتر از Lamictal به عنوان یک خطر برای یک جنین طبقه بندی می شود. تثبیت کننده های حالت دهنده در همان کلاس بارداری به عنوان Lamictal عبارتند از:

• Keppra (levetiracetam)
• گابریتیل (تیاگابین)
• نورونتین (گاباپنتین)
• Topamax (توپیرامات)

Lamictal و دیگر تثبیت کننده های حالت دهنده ذکر شده در FDA در بارداری رده C: "مطالعات تولید مثل حیوانات اثرات نامطلوب بر جنین نشان داده شده است و مطالعات کافی و خوبی کنترل شده در انسان وجود ندارد، اما مزایای بالقوه ممکن است استفاده از دارو را در زنان باردار با وجود خطرات احتمالی. " برای مطالعات لامیکتال، مطالعات حیوانی خطرات زیادی را برای جنین نشان نداد، اما نگرانی کافی برای تأیید مجوز دارو در رده C وجود داشت.

Lamictal در حالی که تغذیه با شیر مادر

Lamictal به شیر مادر منتقل می شود و اطلاعات تجویز می گوید که شیردهی در هنگام مصرف Lamictal یا Lamotrigine (به هر شکل) توصیه نمی شود. با این حال، گزارش هایی از نوزادان شیرده که مادران مبتلا به مشکلات لاموتريژين هستند، غالبا گزارش شده است.

اگر شیر مادر را در هنگام مصرف Lamictal انتخاب کنید، نوزادتان باید به خاطر عوارض جانبی مانند تنفس، بثورات، خواب آلودگی یا مکیدن ضعیف، به شدت کنترل شود. در صورت بروز هرگونه خشونت نوزاد، تغذیه با شیر مادر باید تا زمانیکه عامل ایجاد شود ممکن است قطع شود. این به این دلیل است که Lamictal با بثورات خطرناک همراه است. بثورات نوزاد را بلافاصله ارزیابی کنید.

> منابع:

> Cunnington، M.، Ph.D.، تنیس، P.، MD، و کمیته مشورتی علمی رجیستری بارداری بین المللی Lamotrigine. لاموتريژين و خطر ناهنجاري در دوران بارداري. نورولوژي 22 مارس 2005، vol. 64 شماره 6 955-960.

> Nonacs، RM، MD، Ph.D. Lamotrigine و بارداری: به روز رسانی. مرکز بهداشت عمومی ماساچوست مرکز سلامت روان زنان. 25 اوت 2009

> استفاده از لاموتريژين در هنگام تغذيه با شير مادر. Drugs.com.

> لاموتريژين در دوران بارداري و تغذيه با شير مادر. انجمن ایمنی مواد مخدر.

> Lamotrigine - برندها، استفاده از پزشکی، داده های بالینی. DrugLib.com.

> برچسب FDA تایید شده برای Lamictal منتشر شد 2010 اکتبر 12.