آیا افسردگی کم، درجه پایین دارید؟

چگونه تشخیص اختلال افسردگی مداوم، یا دیستیمیا

گاهی اوقات، هنگامی که افراد افسردگی خفیف، درجه پایین را تجربه می کنند، ممکن است حتی متوجه نشوند که افسرده شده اند. در واقع، احساسات مزمن خود را از غم و اندوه و خستگی پایین ممکن است تا مدت طولانی است که به سادگی احساس عادی به آنها.

با این حال، طبیعی نیست که از طریق زندگی همه زمان ها ناراحت باشیم. هر کس احساسات دوره ای افسردگی را در پاسخ به وقایع زندگی غم انگیز یا بسیار شدید زندگی تجربه می کند .

اما دائما احساس بدی نمی کند که داستان زندگی شما باشد.

علائم افسردگی مزمن مزمن

افسردگی مزمن پایین یک علامت یک بیماری است که به نام دیستیمیسم یا دیستیمیا شناخته می شود. نام دیگر این اختلال خلقی، اختلال افسردگی مداوم (PDD) است. در حالی که قبلا به طور جداگانه از افسردگی شدید مزمن به طور جداگانه فهرست شده بود، اکنون ترکیب شده اند زیرا هیچ تفاوت علمی معنی داری بین آنها وجود ندارد.

علائم و نشانه های اختلال ديستميوم بسيار شبیه به اختلال افسردگی است، به جز اینکه آنها تمایل کمتری دارند و در طبیعت مزمن هستند. این ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• غم و اندوه یا افسردگی
• دیگر لذت بردن از چیزهایی است که برای لذت بردن استفاده می شود
• تغییرات در وزن یا اشتها
• مشکلات خواب
• بی اعتقادی
• انرژی کم
• خستگی
• احساس ناامیدی، بی ارزش بودن یا گناه
• مشکل با تمرکز یا تصمیم گیری
• افکار مرگ یا خودکشی

علل

همانند اختلال افسردگی عمده، اختلال دوقطبی، به عنوان یک شرایط چند فاکتوریل شناخته می شود.

به نظر می رسد که از سوی ترکیبی از حساسیت ژنتیکی، عدم تعادل بیوشیمیایی، استرس زندگی و شرایط محیطی ایجاد شده است.

در حدود سه چهارم بیماران مبتلا به دیستیوم، دشواری است که فقط علت اصلی اختلال را از بین ببریم، چرا که این بیماران تمایل به سایر عوامل پیچیده مانند بیماری مزمن، اختلال روانپزشکی دیگر یا سوء مصرف مواد دارند .

در این موارد، بسیار دشوار می توان گفت که آیا افسردگی مستقل از شرایط دیگر وجود دارد. علاوه بر این، این شرایط هم مرطوب اغلب یک چرخه حیرت انگیز ایجاد می کند در حالیکه هر بیماری باعث می شود که دیگران دچار مشکل شوند.

تشخیص

مانند سایر اشکال افسردگی، واقعا یک آزمایش خون یا اسکن مغزی وجود ندارد که می تواند برای تشخیص اختلال دیستیمیک استفاده شود. در عوض، پزشکان باید علائمی را که می توانند مشاهده کنند، و همچنین علائمی که بیماران به آنها گزارش می دهند، برداشته باشند. سپس آنها سعی می کنند تا ببینند که علائم بیمار آنها در یک الگوی مشخص شده توسط «راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی (DSM)» قرار دارد که راهنمای تشخیص اختلالات روانی مانند افسردگی است.

در مورد اختلال ديستيمي، پزشکان دريافتند که اگر علائم ذکر شده در بالا به مدت طولانی در حال حاضر وجود داشته باشد، بررسی می شود. علاوه بر این، آنها در نظر می گیرند که آیا شدت علائم کمتر از آنچه که یک بیمار ممکن است با یک اختلال افسردگی مواجه باشد.

پزشک شما همچنین سعی خواهد کرد که از هر گونه شرایط پزشکی احتمالی، مانند کم کاری تیروئید، که ممکن است موجب افسردگی خفیف مزمن شما شود، رد شود. آزمایشات خون و ادرار برای انجام این شرایط انجام می شود.

سایر عواملی که پزشک هنگام تشخیص در نظر میگیرد عبارتند از: تاریخچه پزشکی شما و یا اینکه آیا هیچ تاریخی از افسردگی در میان بستگان نزدیک شما وجود دارد یا خیر.

رفتار

اختلال دیستیمیک به درمان های مشابهی که برای درمان اختلال افسردگی عمده استفاده می شود پاسخ می دهد. داروهای ضد افسردگی معمولا تجویز می شوند، با مهار کننده های بازجذب سروتونینی انتخابی ( SSRIs )، انتخاب محبوب است. علاوه بر این، درمان صحبت کردن مانند روان درمانی یا درمان رفتاری شناختی اغلب برای کسانی که مبتلا به اختلال دایستیوم هستند، بسیار مفید خواهد بود. شما باید با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی روان خود کار کنید تا یک برنامه درمان مناسب برای شما ایجاد کند.

خود مراقبت ممکن است به بهبود علائم شما کمک کند:

• اطمینان حاصل کنید که به خواب کافی برسید و اطمینان حاصل کنید که یک محیط خواب دارید که از استراحت خوب پشتیبانی می کند.
• یک رژیم غذایی سالم با تغذیه سالم بخورید.
• اجتناب از مصرف الکل و مواد مخدر غیر قانونی
• به طور منظم تمرین کن. هدف شما 30 دقیقه تمرین شدید و شدید در بیشتر روزهای هفته و تمرین شدید است اگر بتوانید این کار را انجام دهید.
• چیزهایی را که دوست دارید لذت ببرید.
• افرادی را که دوستانتان مثبت هستند و افرادی که به شما در مورد شما علاقه دارند، پیدا کنید.
• اطمینان حاصل کنید که تمام داروهای خود را به درستی مصرف می کنید و مطمئن باشید که در مورد مکمل ها و داروهای گیاهی که مصرف می کنید مطلع شوید.

اگر متوجه شوید افسردگی شما بدتر شده است، به دنبال کمک باشید. PDD خطر ابتلا به خودکشی را افزایش می دهد.

> منابع:

> انجمن روانپزشکی آمریکا اختلال افسردگی مداوم (دیستیمیا). راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی 5th ed. آرلینگتون، VA: انتشارات روانپزشکی آمریکا، 2013؛ 168-171.

> اختلال افسردگی مداوم MedlinePlus https://medlineplus.gov/ency/article/000918.htm.