اگر شما عصبی bulimia ، اختلال در خوردن غذا یا نسخه های زیرکی از هر یک از این موارد، خودآموز ممکن است سودمند باشد. از طریق استفاده از یک کتابچه راهنمای کاربر، کتاب کار و یا پلت فرم وب ، دچار آسیب می تواند از طریق یک سری از مراحل برای یادگیری در مورد مشکل خود و ایجاد مهارت برای غلبه بر و مدیریت اختلال خود را. با این حال، خودآموز برای بیماران مبتلا به این اختلال توصیه نمی شود.
تحقیقات نشان می دهد که نسخه پیشرفته درمان رفتاری شناختی (CBT-E) درمان انتخاب برای افراد مبتلا به اختلال خوردن و خوردگی گوشتی است. مطالعات انجام شده نشان می دهد که حدود 65 درصد افراد پس از 20 جلسه روان درمانی بهبود می یابند. با این حال، همه افراد نیازی به یک دوره کامل CBT-E ندارند تا از اختلال خوردن غذا، bulimia و دیگر انواع غذا خوردن ناخوشایند بهبود یابند. محققان پیشنهاد کرده اند که افراد مبتلا به اختلالات خوردن با درمان مناسب با کمترین میزان شروع می شوند و پس از بهبودی به درمان های شدید تر ادامه می دهند. در این مدل مراقبت از مرحله، نقطه شروع، کمک به خود است.
خودباوری برای اختلالات خوردن ممکن است به خصوص برای کسانی که نمی توانند یک درمان ویژه را پیدا کنند یا برای افرادی که دسترسی به درمان دشوار است مفید باشد. در مقایسه با سایر روش های درمان، خود کمک هزینه مقرون به صرفه است. همچنین انعطاف پذیر است و می تواند در زمان خود انجام شود.
در کمک به خالص خالص ، بیمار از طریق مواد کاملا مستقل از راهنمایی حرفه ای کار می کند. در مقابل، کمک خود هدایت شامل کمک به خود و حمایت از فرد دیگری یا تسهیل کننده است که ممکن است یک متخصص درمان اختلالات تغذیه حرفه ای نباشد. این شخص حمایت کننده می تواند، برای مثال، یک فرد ناتوان یا مبتلا به سابق باشد؛ پشتیبانی می تواند در فرمت های مختلف مانند شخص، تلفن، پیام متنی و یا از طریق اینترنت تحویل داده شود.
فراوانی حمایت می تواند متفاوت باشد، اما معمولا کمتر از روان درمانی هفتگی است.
خودباوری خالص و خود کمک راهنمایی برای اختلالات خوردن اثبات شده برای زیر مجموعه ای از افراد مبتلا به عصبی bulimia، اختلال خوردن غذا، و OSFED (سایر اختلالات خوراک و اختلالات غذایی خاص ) اثبات شده است. از این، بیشترین حمایت برای استفاده از آن در افراد مبتلا به اختلال خوردن غذا وجود دارد. حمایت بیشتری از کمک به خود هدایت شده از کمک به خالص خالص وجود دارد. خود کمک کننده نیز نشان داده شده است که برتر از هیچ درمان نیست.
در سال 2013، مرکز مشاوره دانشگاه راتگرز به طور منظم کمک خود را برای اختلالات خوردن هدایت کرد پس از تحقیق دانشجویان کارشناسی ارشد، این یک مدل عملی و موثر بود. در یک مطالعه دو ساله زانبرگ، دانش آموز یک گروه از هفت دانش آموز روانشناسی فارغ التحصیل را آموزش داد که به نوبه خود درمان مراقبت از خود را به 38 دانش آموز تشخیص داده شد که با اختلالات خوردن یا نوشیدگی بدنی تشخیص داده شده بودند. حمایت، که بر مبنای اصول شناختی رفتاری رفتاری بود، در جلسات 10، 25 دقیقه ای ارائه شد. در پایان برنامه 12 هفته ای، 42 درصد از افراد هیچ مرحله ای از زخم را تجربه نکرده و 63 درصد دیگر معیارهای اختلال خوردن را رعایت نمی کنند.
آیا باید خودتان را امتحان کنید؟
اگر کم وزن دارید، اخیرا وزن قابل توجهی از دست داده اید، یا از بی خوابی یا مشکلات مشابه رنج می برید، خودآموز توصیه نمی شود - لازم است که به دنبال کمک حرفه ای باشید. اگر دچار اختلال خوردن، اختلال در خوردن غذا یا عادت ماهیانه می شوید، بهتر است ابتدا با دنبال درمان های پزشکی و حرفه ای بهداشت روانی شروع کنید. با این حال، اگر درمان تخصصی در دسترس نیست و یا مشکل شما جدی نیست، ممکن است بخواهید از یکی از منابع زیر استفاده کنید. حتی اگر شما در نوع خاصی از درمان هستید، ممکن است بخواهید یکی از منابع کمک به خود را به عنوان یک ابزار جانبی در نظر بگیرید؛ اگرچه ایده خوبی برای بحث در مورد کتاب های بازیابی گرا با تیم درمان شما است.
اکثر آزمایشات بالینی برای اختلالات خوردن (صرفنظر از درمان مورد مطالعه) نشان می دهد که اگر تا هفته 4 بهبودی نداشته باشد، فرد کمتر از این درمان بهره مند خواهد شد. بنابراین، اگر پس از دادن کمک به خودتان سعی کنید، تا هفته 4 نمیتوانید پیشرفت نشان دهید، باید به دنبال کمک اضافی یا سطح بالایی از درمان باشید. مهم است که به یاد داشته باشیم که بسیاری از افراد به تنهایی از طریق مداخلات خود کمک نمی کنند. این دلیلی برای خجالت بودن نیست اختلالات خوردن بیماری های دردناک و بعضا گریزان است.
خواندن توصیه می شود
- غلبه بر غذا خوردن غذا (Fairburn، 1995)، یک نسخه کوتاه از درمان CBT-E، کتابچه راهنمای خودآموزی است که اغلب در کارآزمایی های تصادفی کنترل شده از خود کمک راهنمایی استفاده می شود. این اثرات را برای عوارض بولیمیا، اختلال خوردن غذا و EDNOS (اختلال خوردن که به طور غیرمستقیم مشخص نشده است، تشخیص پیشین به OSFED) در مطالعات متعدد نشان داده است. نسخه به روز شده در سال 2013 منتشر شد. غلبه بر Binge Eating دو بخش دارد. اول شامل آموزش روانی در مورد اختلالات خوردن و دومین برنامه شش گام خودآموز است. هر مرحله شامل وظایف خاصی برای تکالیف (نظیر خود نظارت، خوردن منظم، حل مشکل) و چک لیست هایی است که به شرکت کنندگان امکان می دهد تا نظارت بر پیشرفت آنها را کنترل کنند.
- غلبه بر خوردن ناخوشایند - بخش A و غلبه بر خوردن ناخوشایند - بخش B شامل یک برنامه کمک به خودی که برای دانلود رایگان کاربران در سراسر جهان از طریق مرکز مداخلات بالینی (CCI) استرالیا غربی در دسترس است. کتاب های CCI، که به عنوان فایل های پی دی اف کاربرپسند در دسترس هستند، به تعدادی از اختلالات روانی روان اشاره می کنند. کتاب های مربوط به اختلالات خوردن نیز از پروتکل CBT-E مبتنی بر شواهد پیروی می کنند.
- (اپل و آگراس، 2007). این کتاب درسی نیز از دستورالعمل درمان CBT برای Bulimia و خوردن غذا استفاده می کند.
منابع:
DeBar، L.، Striegel-Moore، R.، Wilson، GT، Perrin، N.، Yarborough، BJ، Dickerson، J.، Lynch، F.، Roselli، F.، & Kraemer، HC (2011). درمان خودکشی هدایت شده برای خوردن غذا مجدد: تکثیر و گسترش. خدمات روانپزشکی ، 62، 367-373.
Ghaderi، A. و Scott، B. (2003). خالص و هدایت خود کمک به کامل و زیر آستانه bulimia nervosa و اختلال خوردن غذا خوردن مجله انگلیسی روانشناسی بالینی . 42 (3)، 257-69.
استفانو، S.، Bacaltchuk، J.، Blay. S.، Hay، P. درمان های خودمراقبتی برای اختلالات خوردن عادت ماهیانه: یک بررسی سیستماتیک. Acta Psychiatrica Scandinavica ، 113 (6)، 452-9.
Sysko، R. & Walsh، B. (2008). ارزیابی انتقادی از اثربخشی مداخلات خودبهخودی برای درمان عصبهای بیلیمی و اختلال خوردن غذا. مجله بین المللی اختلالات خوردن، 41 ، 97-112.
Zandberg، LJ، و ویلسون، GT (2013). Trainer-trainer: پیاده سازی خودآموزی هدایت رفتاری شناختی برای خوردن مجدد گرسنگی در یک محیط طبیعی. اختلالات خوردن در اروپا، 21 ، 230-237.