بسیاری از افراد مبتلا به اختلال دوقطبی نیز دارای سایر شرایط روحی هستند، از جمله اختلالات اضطرابی . اما هنگامی که اضطراب شما کاملا به تعریف یک اختلال اضطراب مشخص و مشخص تعریف نمی شود، روانپزشک شما می تواند به جای آن شما را به عنوان "اختلال دوقطبی با اضطراب مضطرب" تشخیص دهد.
اختلال دوقطبی با اضطراب اضطراب به سادگی به معنی اختلال دوقطبی و اضطراب است که با زندگی شما مواجه می شود اما معیارهای تشخیصی برای اختلال اضطراب را رعایت نمی کند.
اختلال دوقطبی با اضطراب مضطرب چیست؟
روانپزشکان و دیگر متخصصان بهداشت روان از راهنمای تشخیصی و آماری انجمن روانپزشکی انجمن روانپزشکی اختلالات روانی نسخه پنجم (DSM-V به اختصار) برای تشخیص رسمی به وضعیت خود استفاده می کنند.
در این مورد، اختلال دوقطبی تشخیص است و "با اضطراب اضطراب" چیزی است که یک مشخص کننده نامیده می شود - اضافه کردن به تشخیص است که آن را روشن می کند و یا دقیق تر بر روی آن.
مشخص کننده "با ناراحتی اضطراب" در واقع به DSM جدید با نسخه پنجم این کتابچه که در سال 2013 منتشر شد، جدید است. این افزوده شده است؛ زیرا متخصصان بهداشت روان در مورد موارد مختلف مورد نیاز بوده اند.
با توجه به DSM-V:
اضطراب مضطرب به عنوان یکی از ویژگی های برجسته اختلال افسردگی دوقطبی و دوگانه در هر دو مراقبت های اولیه و تنظیمات سلامت روان شناسی خاص است. سطح بالایی از اضطراب با افزایش خطر ابتلا به خودکشی، طول عمر بیشتر بیماری و احتمال عدم پاسخ به درمان همراه است. در نتیجه، از لحاظ بالینی مفید است برای تعیین دقیق میزان حضور و شدت اضطراب اضطرابی برای برنامه ریزی درمان و نظارت بر پاسخ به درمان.
علائم افسردگی اضطراب
برای یک روانپزشک اضافه کردن مشخص کننده "با اضطراب مضطرب"، وضعیت بیمار باید حداقل دو مورد از این علائم را شامل شود:
- احساس تنش یا کلید زدن.
- بی حوصلگی غیر معمول
- نگرانی که تمرکز را دشوار می کند.
- ترس از چیزی که وحشتناک است اتفاق می افتد
- احساس مانند شما ممکن است کنترل خود را از دست بدهد.
علائم باید بیشتر روزهای فعلی یا جدیدترین قسمت دو قطبی را داشته باشند، صرفنظر از اینکه این قسمت شامل علائم مانیا، هیپومانیا یا افسردگی باشد.
در اصطلاح "اضطراب مضطرب"، شدت بیماری توسط تعداد علائم موجود تعیین می شود: دو علامت بدین معناست که وضعیت خفیف است، سه نشانه آن را متوسط می دانند، علائم 4 تا 5 به معنی آن متوسط تا شدید و 4 تا 5 است علائم با تحریک روانشناختی به معنی آن شدید است.
کسی می تواند دو قطبی I، دو قطبی II یا cyclothymia با اضطراب مضطرب داشته باشد.
اختلالات اضطرابی نیز ممکن است
حتی اگر اختلال دوقطبی با ناراحتی اضطراب دارید، همچنین می توانید با اختلال اضطراب دیگری تشخیص دهید. اگر از حملات وحشت زده می شوید، می توانید با اختلال هراس تشخیص دهید، و اگر شما به شدت از یک جسم خاص یا وضعیت (عنکبوت یا پرواز به عنوان مثال) ترسیدید، پس شما می توانید با یک فوبیا تشخیص داده شود.
هنگامی که دو یا چند بیماری مرتبط با یکدیگر در یک بیمار تنها تشخیص داده می شوند، آن ها به نام "comorbid" نامیده می شوند که به سادگی به معنی آن است که با یکدیگر روبرو می شوند.
منبع:
انجمن روانپزشکی آمریکا. راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی، نسخه پنجم: DSM-5 . آرلینگتون، VA: انتشارات روانپزشکی آمریکا، 2013. 124-125، 156. چاپ.