اضطراب و اختلالات اضطرابی

مشکلات رایج افراد مبتلا به اختلال دوقطبی

حملات اضطراب در افراد مبتلا به اختلال دوقطبی شایع است. در واقع، محققانی که با STEP-BD - بزرگترین درمان اختلال دوقطبی که تا به امروز انجام شده اند - محققان دریافتند که بیش از نیمی از افراد مبتلا به اختلال دوقطبی دارای اختلال اضطرابی هماهنگ هستند.

حمله اضطراب چیست؟

هیچ تعریف روانشناختی رسمی از "حملات اضطرابی" وجود ندارد. هنگامی که این اصطلاح استفاده می شود، مردم اغلب به یک حمله ترسناک اشاره می کنند که یکی از آنهاست.

در یک حمله ترسناک، فرد احساس خطر ناگهانی و شدید، حتی به لحاظ تروریسم، بدون حضور خطر واقعی است. بعضی از علائم عبارتند از: قلب، درد قفسه سینه، عرق کردن، سرگیجه، تهوع، ضعف نفس یا احساس خفگی، لرزش و احساس خلط از واقعیت. بسیاری از افرادی که برای اولین بار چنین حمله اضطرابی را تجربه می کنند فکر می کنند که در معرض حمله قلبی هستند.

تعداد کمی از اطلاعات موجود در ارتباط با اختلال دوقطبی و حملات هراس وجود دارد اما یک مطالعه محدود منتشر شده در سال 2004 نشان داد که 32٪ از بیماران مبتلا به اختلال دوقطبی ناراحتی را تجربه کرده اند.

اختلال هراس

در اختلال هراس، فرد از حملات ناگهانی و مکرر وحشت رنج می برد. برخی مطالعات نشان داده اند که حدود 20٪ افراد مبتلا به اختلال دوقطبی اختلال هراس دارند. بنابراین، اگر در معرض حملات اضطرابی هستید، آنها را جدی بگیرید و با ارائه دهنده سلامت روان خود صحبت کنید.

Agoraphobia نوعی ترس شدیدی است که می تواند در افراد مبتلا به اختلال هراس ایجاد کند. این می تواند بدون علائم اضطراب همراه باشد. افراد مبتلا به agoraphobia می ترسند در هر جایی قرار بگیرند که می توانند حملات اضطرابی را از بین ببرند. Agoraphobia می تواند بسیار شدید باشد که رنج می برد خانه خود را ترک کند.

در اینجا یک مرور کلی از اختلالات اضطرابی است که ممکن است با اختلال دوقطبی همراه باشد. به همین ترتیب، آنها می توانند افرادی با BP را در معرض حملات اضطرابی قرار دهند:

اختلال اضطراب عمومی (GAD)

GAD وضعیتی است که با نگرانی بیش از حد و علائم فیزیکی اضطراب که حداقل 6 ماه است حضور داشته است. اضطراب می تواند به یک وضعیت یا رویداد مرتبط باشد یا می تواند غیر منطقی باشد. این فرد دشواری قابل توجهی در کنترل اضطراب دارد و اضطراب باعث ایجاد اختلال شدید و یا مشکلات در زندگی روزمره می شود. برای تشخیص GAD باید حداقل سه مورد از این اضطراب اضافی نیز وجود داشته باشد: بی قرار، تنش عضلانی، خستگی، اختلالات خواب، مشکلات تمرکز و تحریک پذیری. افراد مبتلا به GAD ممکن است از حملات اضطرابی رنج می برند.

GAD به طور گسترده ای گزارش شده است که همراه با اختلال دوقطبی است. با این حال، تحقیقات بیشتری در این زمینه مورد نیاز است.

اختلال استرس پس از ضربه (PTSD)

PTSD یک اختلال اضطرابی است که پس از یک رویداد آسیب زا مانند تجاوز، حمله، فاجعه (طبیعی یا غیرقابل تصور)، حوادث یا جنگ نظامی توسعه می یابد.

نشانه های بسیاری از PTSD وجود دارد . بعضی از رایج ترین فلسفه های این رویداد، کابوس های تکراری است، دشوار بودن همه یا بخشی از این رویداد، اختلالات خواب، بروز خشم و واکنش های شدید منفی به یادآوری رویداد را به یاد می آورد. علائم باید بیش از یک ماه برای PTSD تشخیص داده شود.

بیش از یک مطالعه نشان داده است که افراد مبتلا به اختلال دوقطبی اغلب در معرض سوء استفاده از دوران کودکی (جسمی و جنسی) قرار می گیرند. در یکی از این مطالعات، 330 نفر از جانبازان مبتلا به اختلال دو قطبی، اکثر آنها مرد بودند، تقریبا نیمی از مردان به نوعی سوء استفاده در کودکان مبتلا بودند.

بنابراین، تعجب آور نیست که PTSD و اختلال دوقطبی اغلب با هم تشخیص داده می شوند.

حملات اضطراب از داروها

بعضی از داروهای روانپزشکی می تواند حملات اضطرابی را به عنوان یک عارضه جانبی، به ویژه در اولین روزها یا هفته های مصرف، ایجاد کند. هر بار که یک داروی جدید را شروع می کنید، ادبیات همراهی آن را بررسی کنید، بنابراین اگر عارضه ای رخ دهد، یک عارضه را تشخیص دهید. شما همچنین ممکن است کتابخانه جانبی عوارض ما را بررسی کنید اگر در معرض حملات اضطرابی یا هر علامتی دیگر هستید که به نظر میرسد ممکن است یک اثر جانبی یکی از داروهای شما باشد.

اگر بعد از شروع دارو جدید علائم اضطراب را تجربه کنید، در اسرع وقت با پزشک خود مشورت کنید.

منابع:

براون، GR و همکاران تأثیر سوء استفاده از دوران کودکی در روند اختلال دوقطبی: یک مطالعه تکاملی در جانبازان آمریکایی J Affected Disord . Dec 2005؛ 89 (1-3): 57-67. Epub 2005 اکتبر 4.

چن، YW، Dilsaver، SC. همبستگی ناشی از اختلال هراس در بیماری دو قطبی: شواهدی از نظرسنجی منطقه ایدئولوژیک. ام آی جی روانپزشکی 1995؛ 152: 280-282.

Doughty، CJ، et al همراهی با اختلال دوقطبی وحشت در خانواده های اختلال دوقطبی: مطالعه برادر و خواهر و برادر. اختلالات دوقطبی . 2004 ژوئن؛ 6 (3): 245-52.

Yatham، Lakshmi و Kusumakar، Vivek، ed. اختلال دوقطبی: یک راهنمای پزشک برای درمان بیولوژیک . نسخه دوم نیویورک: Routledge، 2009 (227).