شما احتمالا شوکه شده اید که یاد بگیرید که زمانهایی که "خارج از محدوده" احساس می کنید، غیر واقعی است یا زمانی که چیزهایی که در اطراف شما به نظر می رسند، عجیب و غریب می شوند، به این معنی است که شما در حال تجزیه هستید - یک اتفاق معمول برای افراد مبتلا به اختلال شخصیت مرزی (BPD) .
تفکیک چیست؟
تفکیک کردن می تواند دشوار باشد و سر خود را پیچ و تاب کند. این گفت، به طور گسترده، تفکیک نشان دهنده یک اختلال در میان افکار، احساسات، رفتارها، خاطرات و هویت فرد است.
به طور خاص، پس از سالها مطالعه، محققان اکنون قادر به توصیف تجربیاتی هستند که همراه با انحلال هستند.
این شامل:
- شخصی سازی شخصی سازی فردی احساس جدایی از خود و بدن شما است. افرادی که تجربه شخصی شدن می کنند ممکن است بگویند احساس می کنند که بدن خود را از بیرون می بینند و یا به نظر می رسند که در یک رویا هستند.
- جبران سازی خالصسازی شباهت به شخصی سازی است، اما این احساس است که از دنیای خارج از قبیل دیگران یا چیزهایی جدا می شود. غربالگری ممکن است باعث شود که چیزهای آشنا به نظر بیگانه، غیر واقعی یا ناآگاهانه بیفتد. غربالگری و شخصی سازی اغلب در همان زمان اتفاق می افتد.
- آمنیازیس بعضی از افرادی که از هم جدا شدن دارند، دوره های آمنیازی یا "زمان از دست دادن" را تجربه می کنند. آنها ممکن است چند ساعت یا چند روز به خواب بیدار بمانند اما نمی توانند به جای آنها بپردازند و یا اینکه چه کاری انجام می دهند.
- Confusion Confusion: این اتفاق می افتد زمانی که یک فرد یک مبارزه داخلی در مورد کسانی که واقعا هستند، هویت خود را، به سخره گرفتن.
- تغییر هویت: دگرگونی هویت به معنای آن است که فرد احساس می کند که بعضی از زمان ها مانند یک فرد متفاوت عمل می کند. به عنوان مثال، او ممکن است چیزهایی را در خانه اش ببیند که او تشخیص نمی دهد، مهارت هایی را انجام می دهد که او یادآوری را یاد نمی گیرد یا دیگران می گویند که او مانند یک شخص متفاوت عمل می کند. دگرگونی هویت خفیف در جمعیت عمومی رایج است و ممکن است تغییر نام یک فرد باشد. کلید این است که مشکلی با عملکرد روزمره یا روابط ندارد. به عبارت دیگر، فرد از هویت یا تغییر نقش خود آگاه است. دگرگونی هویت متوسط در BPD رایج است و شامل تغییر در حالت خلقی یا رفتاری می شود که تحت کنترل فردی نیستند.
اگر شما تا کنون از هم گسیختگی نداشته اید، ممکن است از این توصیف ها گیج شده باشید. اما حتی اگر شما اغلب تسریع نکنید، اغلب افراد از زمان های مختلف به صورت خفیفی از هم جدا شده اند.
نمونه ای رایج از تفکیک در زندگی روزمره، ناحیه بندی می شود (زمانی که شما نمی توانید به یاد داشته باشید که چه چیزی فکر می کردید یا انجام می دهید) در حالی که شما در بزرگراه رانندگی می کردید که موجب از دست دادن خروج شما شد.
آیا اختلال اختلال است؟
بعضی از اختلالات وجود دارد که شامل تقسیم شدن به عنوان یک ویژگی مرکزی است. به عنوان مثال، اختلال هویت انضباطی (DID) یک اختلال است که تصور می شود که نتیجه انشعاب بسیار شدید است که باعث می شود فرد به شخصیت های مختلفی بپردازد. اکثریت قریب به اتفاق افراد مبتلا به اختلال هویت دچار اختلال دوران کودکی (مثلا فیزیکی و یا جنسی) و بی توجهی را تجربه کرده اند.
علاوه بر اختلال هویت سازنده، چهار اختلال اختلال دیگر عبارتند از:
- آمنیازیس اختلالاتی شامل فوگ دیسکیویتی
- اختلال شخصیت سازی / جبران سازی
- سایر اختلالات اختلال مشخص
- اختلال اختلال نا مشخص
جداسازی نیز علائم اختلالات دیگر است. به عنوان مثال، یک نشانه BPD در زمان استرس اختلاف است.
جداسازی نیز با اختلال استرس حاد و اختلال استرس پس از ضربه (PTSD) همراه است .
درمان تبعیض
درمان BPD اغلب شامل اجزایی است که به منظور کاهش تلفیقی است. معمولا درمان اختلال مبتنی بر مهارت های ساختاری است که به شما کمک می کند تا دوباره با خودتان، لحظه کنونی و محیط فعلی خود ارتباط برقرار کنید.
به عنوان مثال " زمین " یک مهارت است که می تواند برای کاهش تلفیق استفاده شود. تمرینات زمینی شامل استفاده از محرک های خارجی برای اتصال مجدد می شوند. به عنوان مثال، در یک تمرین بصری تمرین، شما باید به جزئیات جزئی درباره محیط اطراف خود توجه داشته باشید تا زمانی که احساس بیشتری دارید.
بعضی از مردم به تمرینات پایه ای که از حس لذت می برند بهتر پاسخ می دهند. برای مثال، نگه داشتن یک مکعب یخ برای چند لحظه می تواند شما را به لحظه حاضر بازگرداند.
کلمه ای از
علائم اختلال در افراد مبتلا به BPD رایج است که تا دو سوم افراد مبتلا به آن دیده می شود. با این حال، قطعا طیفی از شدت وجود دارد، به این معنی که برخی از افراد مبتلا به BPD تجربه علائم اندکی یا نشانه های خفیف از هم جدا شدن دارند در حالیکه دیگران عوارض جدیتری دارند. تحقیقات نشان می دهد که این شدت ممکن است با یک سابقه سوء استفاده و ترومای شخص مرتبط باشد.
اگر شما یا یکی از عزیزان برای BPD با علائم متضاد (یا اختلال متضاد) درمان می شود، درمان ممکن است چالش برانگیز و شدید باشد، زیرا شما یا عزیزتان ممکن است مجبور باشید که به خاطر ترومای گذشته توجه داشته باشید. اما با توجه به زمان و توجه، درمان می تواند به فرد کمک کند تا قدرت بر علائم تشخیصی را بگیرد.
> منابع:
> انجمن روانپزشکی آمریکا راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی (ویرایش پنجم). آرلینگتون: انتشارات روانپزشکی آمریکا؛ 2013
> انجمن روانپزشکی آمریکا (ژانویه 2016). اختلالات اختلال چیست؟
> اختلالات ارتباطی (2017). Traumadissociation.com.
> Korzekwa MI، دل PF، لینک PS، Thabane L، Fougere P. تفکیک در اختلال شخصیت مرزی: نگاه دقیق. J تلفات تروما 2009؛ 10 (3): 346-67.
> Vermetten E، Spiegel D. تروما و جداسازی: دلایل برای اختلال شخصیت مرزی. روانپزشکی Curr. 2014 فوریه؛ 16 (2): 434.