آیا انواع مختلفی از افراد مرزی وجود دارد؟

این تحقیق مخلوط است

اختلال شخصیت مرزی (BPD) با تعدادی علائم و نشانه های مختلف همراه است. به منظور تشخیص با BPD، فرد باید تنها از پنج معیار تشخیصی معاف باشد ، به این معنی که BPD در یک فرد می تواند بسیار متفاوت از BPD در دیگری باشد. این کار بعضی از کارشناسان را به تعجب می داند که آیا واقعا نوع مشخصی از شخصیت های مرزی وجود دارد.

زیرپروژه BPD در رسانه های محبوب

در کتاب های روانشناسی رسانه های عمومی و پاپ، بحث های زیادی در مورد انواع زیر BPD وجود دارد.

به عنوان مثال، در کتاب " درک مرزی مریم"، دکتر کریستین لاوسون چهار زیرموضع مادران با BPD را توصیف می کند: وایف (بی نظیر)، حرمت (ترس / اجتناب)، ملکه (کنترل) و جادوگر (سادیست).

در راهنمای خانواده ضروری برای اختلال شخصیت مرزی توسط رندی کورگر، افراد مبتلا به BPD به نوع کارکرد پایینتر / متعارف در مقایسه با انواع عملکردی با نامحسوس تقسیم می شوند.

نوع متعارف به عنوان درگیر در بسیاری از رفتارهای خود تخریبی است که نیاز به بستری شدن مکرر دارد و بسیار کم کار می کند، به این معنی که او ممکن است قادر به کار یا رفتن به مدرسه باشد. نویسنده این رفتار خودکفایی را "اقدام به عمل" می نامد، ایده ای که با مفهوم درونی کردن علائم مرتبط است .

در مقابل، نوع نامرئی به عنوان عملکرد خوبی در اکثر زمینه ها شناخته شده است، اما درگیر شدن در معرض دید عمیق رفتار "رفتار" از قبیل اعمال شفاهی، انتقاد از دیگران یا خشونت است. این شرح به خوبی با مفهوم علائم خارجی در ارتباط است

این زیرگونه BPD در ادبیات معروف از نظرات متخصصان نویسندگان خود بر وجود انواع مختلف شخصیت های مرزی حاصل شده است.

به تازگی، محققان سعی کرده اند رویکرد کمی را برای توصیف زیرموهای BPD بکار گیرند. تحقیق در مورد موضوع یک تصویر پیچیده تر را نقاشی می کند.

تحقیق

تحقیق در مورد وجود انواع زیر BPD مخلوط است. برخی مطالعات انجام شده نشان می دهد BPD را می توان به عنوان یک تشخیص تشخیصی یکپارچه بدون وجود زیرموهای واضح درمان کرد. اما مطالعات دیگر برخی از انواع زیر BPD را شناسایی کرده اند.

یک مطالعه که به بررسی انواع شخصیت های مرزی بر اساس الگوهای مشارکتی شخصیتی پرداخته است، سه زیر تیپ BPD را که بر روی سه خوشه اختلالات شخصیتی در کتابچه راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی قرار دارند، شناسایی کرد : خوشه A، خوشه B و خوشه C. کسانی که در خوشه یک زیرگروه تمایل داشتند که در تفکر پارانوئید و رفتار بی نظیری شرکت کنند، کسانی که در گروه B تمایل داشتند شخصیت های درخشان تر و متکبرتری داشته باشند، و کسانی که در C بودند تمایل بیشتری داشتند.

مطالعه دیگری که در زیربیتی BPD را در پسران و دختران نوجوان مبتلا به BPD بررسی کرد، در دختران، اما نه پسران، زیرمجموعه های قابل اعتماد یافت. دختران مبتلا به BPD تمایل داشتند به یکی از دسته بندی های زیر تقسیم شوند: درونی سازی بالا، درونی کردن افسردگی، درونگرایی افراطی و عصبی.

در مطالعه سوم، سه زیرپروتئین BPD یافت شد: بیرون آوردن، درونی کردن، درگیر شدن شدید، درونی کردن و اضطراب درونی.

جالب توجه است، این دو تحقیق اخیر نشان می دهد که تمایز بین علائم درونی در مقابل عوارض جانبی و عملکرد بالا در مقایسه با عملکرد پایین ممکن است یکی از مهمترین موارد در BPD باشد و ممکن است بخشی از ادبیات روانشناسی محبوب در مورد این موضوع را تأیید کند. با این حال، به دلیل ناسازگاری در ادبیات تحقیق، مطالعات بیشتری در مورد این موضوع مورد نیاز است.

پیامدهای درمان

حداقل یک مطالعه نشان داده است افرادی که با ارائه های مختلف BPD متفاوت هستند ممکن است به درمان پاسخ دهند.

در این مطالعه افراد مبتلا به درماتیت شدیدا نارسایی-درونی سازی بهبود علائم را با درمان مشاهده نمی کنند، در حالیکه افراد مبتلا به اضطراب-بیرونی و بیرونی-درونی کردن زیرمجموعه.

این نشان می دهد که پیش آگهی BPD ممکن است بسته به نوع زیرمجموعه فردی باشد. با این حال، تحقیقات بسیار بیشتری لازم است تا قبل از اینکه ما بتوانیم پاسخ قطعی در مورد درمان متفاوتی داشته باشیم.

منابع:

انجمن روانپزشکی آمریکا. راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی، ویرایش چهارم، تجدید نظر در متن. واشنگتن دی سی، نویسنده، 2000.

Bradley R، Conklin CZ، Westen D. تشخیص شخصیت مرزی در نوجوانان: اختلافات جنسیتی و زیرمجموعه. مجله روانشناسی و روانپزشکی کودکان ، 46 (9): 1006-1019، 2006.

Clifton A، Pilkonis PA. شواهد برای یک کلاس نهفته کتابچه راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی اختلالات شخصیتی. روانپزشکی جامع ، 48 (1): 70-78، 2007.

Critchfield KL، Clarkin JF، Levy KN، Kernberg OF. سازمان همسایگی Axis II دارای اختلال شخصیت مرزی است. مجله بین المللی روانشناسی بالینی ، 47 (2): 185-200، 2008.

Digre EI، Reece J، Johnson AL، Thomas RA. پاسخ درمان در زیر انواع اختلال شخصیت مرزی. شخصیت و سلامت روانی ، 3 (1): 56-67، 2009.