مقدمه ای بر اختلال شخصیت مرزی (BPD)
اختلال شخصیت مرزی یک وضعیت روانی جدی است. علائم چیست؟ چگونه درمان می شود؟ در زیر، یک مرور کلی از برخی از اصول BPD را بیابید.
بررسی اجمالی
BPD یکی از اختلالات شخصیتی است که توسط انجمن روانپزشکی آمریکا شناخته شده است. اختلالات شخصیت شرایط روحی هستند که از دوران نوجوانی یا زودرس شروع می شود، در طول سال ها ادامه می یابد و موجب ناراحتی زیادی می شود.
اختلالات شخصیت نیز اغلب می تواند با توانایی فرد برای لذت بردن از زندگی یا دستیابی به تحقق در روابط، کار یا مدرسه دخالت کند.
علائم
BPD با مشكلات خاصی در روابط بین فردی، خود تصویر، احساسات، رفتارها و تفكر همراه است.
- روابط: افراد مبتلا به BPD تمایل دارند روابط شدید را با بسیاری از درگیری ها، استدلال ها و شکست ها مشخص کنند. BPD نیز با حساسیت شدید به رها کردن همراه است، که شامل ترس شدیدی از سوی عزیزان محروم و تلاش برای جلوگیری از رها کردن واقعی یا تصور است.
- خود تصویر: افراد مبتلا به BPD دارای مشکلات مربوط به ثبات احساس خود هستند. آنها در مورد چگونگی احساس خود نسبت به خود، از بسیاری جهات و فرازها گزارش می کنند. یک لحظه آنها ممکن است در مورد خودشان احساس خوبی داشته باشند، اما بعدا ممکن است احساس کنند که آنها بد هستند یا حتی بد.
- احساسات: بی ثباتی احساسی یکی از ویژگی های کلیدی BPD است. افراد مبتلا به BPD ممکن است بگویند احساس می کنند که آنها در یک غواصی هیجان انگیز هستند، با تغییرات بسیار سریع در خلق و خو (به عنوان مثال، رفتن از احساس خوب به احساس بسیار پایین و یا آبی در عرض چند دقیقه). BPD نیز با احساس خشم شدید و خلط همراه است.
- رفتارها: BPD با تمایل به مشارکت در رفتارهای پرخاشگرانه و تحریک کننده همراه است ، مانند رفتن به خرید اسپریز، نوشیدن مقادیر بیش از حد الکل یا سوء استفاده از مواد مخدر، مشارکت در جنس مخالف یا خوردن غذا. همچنین افرادی که مبتلا به BPD هستند، مستعد ابتلا به رفتارهای خودخواهانه خود هستند، مانند بریدن یا تلاش برای خودکشی.
- تغییرات مربوط به استرس در فکر: تحت شرایط استرس، افراد مبتلا به BPD ممکن است تغییراتی در تفکر داشته باشند، از جمله افکار پارانوئید (به عنوان مثال افکارهایی که ممکن است دیگران سعی در آسیب زدن به آنها داشته باشند)، یا تفکیک (احساس فاصله یا خستگی).
علل
همانند بسیاری از اختلالات روانی، دلیل دقیق BPD شناخته شده نیست. با این حال، تحقیقات وجود دارد که نشان می دهد برخی از ترکیب طبیعت (زیست شناسی یا ژنتیک) و پرورش (محیط) در بازی است.
تحقیقات نشان داده است که بسیاری از افراد مبتلا به BPD مبتلا به سوءتعبیر یا غفلت از دوران کودکی بوده یا در دوران زایمان از مراقبان مراقبت می کنند. با این حال، همه افراد مبتلا به BPD هیچ یک از این تجربه های دوران کودکی نداشتند (و بسیاری از افرادی که این تجربیات را داشته اند، BPD ندارند).
همچنین شواهدی از مشارکت ژنتیکی و تفاوت ساختار و عملکرد مغز در افراد مبتلا به BPD وجود دارد.
درمان ها
اگر چه در یک زمان کارشناسان معتقد بودند که BPD بعید به نظر می رسد که به درمان پاسخ دهد، تحقیقات اکنون نشان داده است که BPD بسیار قابل درمان است. درمان های مختلف برای BPD در دسترس است و این درمان ها را می توان در تنظیمات سرپایی یا بستری (بیمارستان) تحویل داد. BPD معمولا با ترکیبی از روان درمانی و دارو درمان می شود.
در زمان بحران بیمارستان بستری یا درمان های شدیدتری ممکن است ضروری باشد.
مقابله
با علائم BPD می تواند بسیار دشوار باشد. درد شدید احساسی و احساس خلط، ناامیدی، خشم، ناامیدی و تنهایی بسیار رایج است. در نتیجه این تجربیات، بسیاری از افراد مبتلا به BPD گزارش می دهند که آنها در مورد خودکشی فکر می کنند یا اقدامات خودکشی یا حرکات را انجام داده اند. بعضی از افراد مبتلا به BPD در رفتارهای خودخواهانه خود مانند گسستن یا سوزاندن خود در تلاش برای کاهش درد عاطفی خود (یا، در صورت تضعیف مزمن، "احساس کردن چیزی") را درگیر می کنند.
علائم BPD ممکن است در زمینه های مختلف، از جمله کار، مدرسه، روابط، وضعیت حقوقی و سلامت جسمی تاثیر بگذارد. با این حال، علیرغم درد و رنجی که BPD می تواند ایجاد کند، بسیاری از افراد مبتلا به BPD منجر به عادت و تحمل زندگی می شوند. داستانهای موفق بسیاری وجود دارد!
کلمه ای از
اگر فکر می کنید که شما یا یکی از عزیزان از BPD رنج می برید، بسیار مهم است که به دنبال یک متخصص بهداشت روان مجاز، مانند مشاور بهداشت روان، کارمند اجتماعی، روانشناس یا روانپزشک باشید. مهم است که به یاد داشته باشید که بسیاری از علائم BPD علائمی هستند که همه از زمان حال به آنها تجاوز می کنند. همچنین بعضی از علائم BPD با سایر شرایط ذهنی و جسمی همپوشانی دارند. فقط یک حرفه ای مجاز می تواند BPD را تشخیص دهد.
خبر خوب این است که یک بار تشخیص داده می شود، امید وجود دارد. درمانگر یا دکتر شما می تواند به تعیین یک برنامه عمل کمک کند که ممکن است شامل روان درمانی، دارو یا درمان های دیگر باشد . تحقیقات نشان داده است که با درمان خوب، علائم BPD را می توان به طور قابل توجهی کاهش داد. بسیاری از افرادی که بعدها با BPD تشخیص داده شد، دیگر معیارهای اختلال در درمان و زمان را برآورده نمی کنند.
منابع:
انجمن روانپزشکی آمریکا. راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی، ویرایش چهارم، تجدید نظر در متن. واشنگتن دی سی، نویسنده، 2000.
Kraus، G، و Reynolds، DJ. "ABC از خوشه B: شناسایی، درک و درمان اختلالات شخصیت خوشه ای". روانشناسی بالینی، شماره 21: 345-373، 2001.