درمان برای اختلال وسواسی-اجباری

بسیاری از درمان های موثر OCD وجود دارد

اگر چه اختلال وسواسی-اجباری (OCD) یک بیماری جدی روانی است که با سطح بالای ناتوانی همراه است، اما تعدادی از درمان های OCD وجود دارد که به طور قابل توجهی علائم OCD را در دو سوم افراد مبتلا به این بیماری کاهش می دهد. برای یک سوم افراد باقی مانده از روش های استاندارد OCD، تعدادی از درمان های جایگزین و آزمایشی OCD امید جدیدی را ارائه می دهند.

دارو برای OCD

تعدادی از داروها وجود دارد که توسط اداره غذا و دارو (FDA) برای درمان OCD تایید شده است. اکثر این داروها متعلق به یک نوع از داروهای ضد افسردگی هستند که به عنوان مهار کننده های بازجذب سروتونین انتخابی (SSRIs) نامیده می شوند. با این حال، یکی از این داروها، Anafranil، متعلق به یک دسته از داروهای به نام داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای (TCAs). اگر چه این داروها ضد افسردگی نامیده می شوند، اما در درمان اختلالات اضطرابی مانند OCD نیز مؤثرند. این داروها با افزایش میزان سروتونین موجود در مغز کار می کنند. مشکلات سروتونین ممکن است علت قابل توجهی از OCD باشد.

اگر شما از داروهای استاندارد OCD سعی کرده اید و موفق نبوده اید، تقویت درمان می تواند کمک کند. تقویت درمانی یک استراتژی است که برای بهبود شانس از بین بردن علائم OCD در هنگام درمان OCD با دارو استفاده می شود. درمان ارتقاء شامل استفاده از ترکیب داروها، به جای یک داروی واحد، برای حداکثر اثر است.

استراتژی های ارتقاء می تواند به ویژه برای افرادی که به درمان استاندارد پاسخ نمی دهند، مفید باشد.

درمان روانشناسی برای OCD

درمان روانشناختی برای اختلال وسواسی-اجباری برای کاهش فرکانس و شدت علائم OCD مؤثر است. دو نوع اصلی درمان روانشناختی برای OCD عبارتند از: درمان شناختی - رفتاری (CBT) و یک نوع رفتار رفتاری به نام درمان در معرض قرار گرفتن در معرض و پاسخ (ERP).

بیش از دو سوم از افرادی که هر دو نوع درمان را برای OCD متوجه کاهش قابل توجهی در فرکانس و شدت علائم آنها است.

اگرچه CBT فردی برای اختلال وسواسی-اجباری بسیار موثر است، اما می تواند بسیار گران باشد. اگر هزینه درمان OCD را از طریق یک بیمارستان یا سایر تنظیمات مراقبت های بهداشتی دریافت می کنید، اکنون احتمالا گزینه ای برای دریافت CBT گروه برای علائم OCD وجود دارد. اگر چه تنظیم گروه می تواند در ابتدا ارعاب باشد، در واقع در شرکت CBT گروه برای OCD، منافع زیادی وجود دارد.

اگر به CBT و ERP نگاه کرده اید و آنها برای شما مطابقت ندارند، نگاهی به پذیرش و تعهد درمان (ACT) بیاندازید. ACT یک درمان نسبتا جدید روانشناختی برای اختلال وسواسی-اجباری است که در درمان اختلالات اضطرابی، از جمله OCD، وعده داده است. فلسفه مرکزی ACT این است که اضطراب بخشی از زندگی است و بنابراین واکنش ما به تجربه اضطراب است که می تواند مشکل واقعی باشد.

درمان های تجربی برای OCD

برآورد شده است که بین 25 تا 40 درصد از افراد به گزینه های درمان شده در بالا توضیح داده نمی شوند. مطالعات پیشنهاد کرده اند که درمان هایی که هدف خاصی از مغز را در مغز می توانند در کاهش علائم OCD در افرادی که به درمان های اولیه پاسخ نمی دهند، مفید باشد.

تحریک مغزی عمیق ممکن است چنین درمان ایفا کند.

تحریک مغناطیسی ترانس مغناطیسی تکراری ، یا rTMS، نیز به عنوان یک درمان جایگزین برای کاهش علائم OCD توجه قابل ملاحظه ای دریافت کرده است. با این حال، تا به امروز، شواهد با توجه به اینکه rTMS یک درمان موثر است، مخلوط شده است.

خودآموز برای OCD

اگرچه درمان برای OCD معمولا مستلزم مشاوره با یک متخصص بهداشت روانی محسوب می شود، تعدادی از استراتژی های خودکفائی OCD وجود دارد که می توانید از آن استفاده کنید تا در حال حاضر برای کمک به بروز علائم OCD خود استفاده کنید.

با توجه به این که استرس عامل مهمی برای علائم OCD است، یکی از بهترین راههای مقابله با این است که یادگیری و تمرین تعدادی از تکنیک های آرام سازی را انجام دهد .

در نهایت، در حالی که بسیاری از ما با مزایای فیزیکی ورزش هوازی آشنا هستند، از جمله کاهش سطح کلسترول و کاهش خطر ابتلا به بیماری های قلبی و دیابت، شواهد در حال افزایش است که می تواند نشانه های OCD را نیز کاهش دهد.

منابع:

لارسون، پل. "تحریک مغزی عمیق برای اختلالات روانی". Neurotherapeutics ژانویه 2008 5: 50-58. 01 سپتامبر 2008

Schruers، K.، Koning، K.، Luermans، J.، Haack، MJ، & Griez، E. "اختلال وسواس فکری: نقد انتقادی از دیدگاه های درمانی". Acta psychiatrica Scandinavica 15 فوریه 2005 111: 261-271. 01 سپتامبر 2008