در ایالات متحده بیش از 7 درصد بزرگسالان و کودکان (بیش از 12 سال) افسردگی را در هر دو هفته ای تجربه کرده اند. در واقع، افسردگی یکی از شایع ترین بیماری های مزمن سلامت است که توسط پزشکان در پرونده های پزشکی بیماران ثبت شده است.
در حالی که افسردگی رایج است، اگر فکر می کنید که شما آن را داشته باشید، ممکن است درباره شروع کجا مطمئن باشید.
در اینجا مراحل درمان سلامت روان خود را در بر می گیرید، بنابراین می توانید احساس خوبی داشته باشید.
دیدن دکتر مراقبت اولیه شما
اگر فکر می کنید که ممکن است افسردگی داشته باشید، اولین بررسی شما باید به خانواده یا پزشک مراقبت های اولیه شما برای بررسی کامل انجام شود. در حالی که اکثر پزشکان روی صفحه نمایش افسردگی را انجام می دهند، بهتر است که پیش بروید و با توجه به نگرانی های خود در مورد خلق و خوی خود، دکتر خود را پیش بینی کنید. دکتر شما برای کمک به شما وجود دارد، پس نکنید.
با این وجود، دکتر شما ممکن است چند سؤال مربوط به افسردگی شما را بپرسد. نمونه هایی از این سوالات ممکن است عبارتند از:
- چه مدت احساس غم و اندوه کرده اید؟
- آیا خواب بیش از حد معمول است یا خوابیدگی دشوار است؟
- اشتها شما چگونه است؟ آیا وزن خود را از دست داده اید یا وزن خود را از دست داده اید؟
- سطح انرژی شما چگونه است؟
- آیا مشکل در تمرکز یا تصمیم گیری دارید؟
- آیا شما به مرگ فکر می کنید یا فکر خودکشی دارید؟
پاسخ شما به این سوالات (و دیگران) کمک خواهد کرد که پزشک شما دقیقا مشخص کند که آیا اختلال افسردگی عمیق دارید یا اغلب به عنوان افسردگی نامیده می شود.
با این حال، قبل از تایید تشخیص، پزشک شما باید سایر مشکلات بهداشتی را رد کند. این به این دلیل است که علائم چند وضعیت پزشکی وجود دارد که می تواند افسردگی را تقلید کند. این به خصوص در بزرگسالان سالخورده با افسردگی جدید شروع می شود.
برخی از این شرایط بهداشتی عبارتند از:
- کمبود ویتامین (به عنوان مثال کمبود ویتامین B12)
- کم خونی
- قند خون پایین
- کم کاری تیروئید
- کلسیم یا سایر اختلالات الکترولیتی
- مشکلات کلیوی یا کبدی
در حالی که آزمایش های خون برای تشخیص افسردگی نمی تواند مورد استفاده قرار گیرد، ممکن است توسط دکتر شما دستور داده شود تا برخی از این شرایط فوق را رد کنند.
به طور معمول، یک تست تصويربرداری مانند MRI مغزی می تواند برای جلوگیری از بیماری های مغزی ساختاری مثل سکته مغزی، به ویژه اگر علائم عصبی در معاینه فیزیکی فرد یا شواهدی از مشکلات شناختی وجود داشته باشد.
علاوه بر این، بعضی از داروها ممکن است علائم افسردگی را به عنوان یک عارضه جانبی ایجاد کنند. اطمینان حاصل کنید که تمام داروهایی که مصرف می کنید به پزشک خود اطلاع دهید، از جمله داروهای تجویزی و بدون نسخه.
در نهایت، لازم به ذکر است که گاهی اوقات دیگر شرایط روحی روانی به غیر از افسردگی می تواند دشوار باشد.
به عنوان مثال، اختلال دوقطبی ممکن است در ابتدا به عنوان افسردگی اشتباه گرفته شود. این به این دلیل است که علائم شیدایی ممکن است نادیده گرفته شود زیرا علائم افسردگی افراد آنهایی هستند که احساس بدی می کنند و ابتدا در ابتدا آنها را به ارمغان می آورند. سوء مصرف مواد، یا مسمومیت یا خروج، همچنین می تواند علائمی را که با افسردگی همپوشانی دارند، ایجاد کند.
سعی کنید به عنوان دکتر خود را از طریق علائم خود را باقی می ماند.
ارجاع به یک حرفه بهداشت روانی
پس از یک تاریخچه پزشکی کامل و معاینه فیزیکی، اگر پزشک شما شما را با افسردگی تشخیص دهد، ممکن است بعدا به یک متخصص بهداشت روان مراجعه کنید، مانند یک روانپزشک
نقش یک روانپزشک، این است که بیشتر به خلق و خوی خود ارزیابی و تعیین کنید که آیا دارو مورد نیاز است یا نه. اگر شما همچنین از روان درمانی استفاده کنید (تحقیقات نشان می دهد که ترکیبی از دارو و درمان برای درمان افسردگی موثر است)، روانپزشکان نیز معمولا قادر به انجام این کار هستند، اگرچه برخی ممکن است تصمیم به مراجعه شما به یکی دیگر از متخصصان بهداشت روان، مانند روانشناس.
در حالی که بعضی از افراد تحت درمان با پزشک اولیه خود قرار می گیرند، بعضی دیگر ممکن است از دیدن یک روانپزشک لذت ببرند، مخصوصا اگر نشانه ها با اولین آزمایش یک ضد افسردگی بهبود نیافته باشند یا افسردگی از ابتدا بسیار شدید باشد.
به طور خلاصه، اگر شما با افسردگی تشخیص داده شده، به نظر می رسد با احتیاط شروع کنید یا حداقل یک مرجع به یک متخصص بهداشت روانی داشته باشید.
درمان افسردگی پیچیده است
مهم این است که درمان افسردگی به همان اندازه ساده است که نسخه تجویزی Prozac (فلوکستین) را بنویسید . علل فردی افسردگی متنوع و نامناسب هستند. داروهای مورد استفاده برای درمان آن به همان اندازه متنوع هستند، بنابراین تطبیق دارو با یک فرد تصمیم قطعی نیست.
علائم خاص فرد، بیماری های مشترک، تحمل عوارض جانبی و داروهایی که قبلا مورد آزمایش قرار گرفته اند، تنها چند عامل هستند که در هنگام تصمیم پزشک ضدافسردگی شما مورد توجه قرار می گیرند.
همچنین، درمان می تواند مدتی طول بکشد. در حالی که بسیاری از افراد در طول یک یا دو هفته احساس بهبود می کنند، ممکن است تا 6 تا 12 هفته طول بکشد تا اثر کامل داروها را احساس کنید.
با این حال، حتما با پزشک خود تماس بگیرید، به خصوص اگر عوارض جانبی ناخوشایند را تجربه کنید. همچنین اگر بعد از دو تا چهار هفته بهبود علائم خود را کمی یا بدون بهبود مشاهده کنید، پزشک ممکن است دوز خود را افزایش دهد، داروهای دیگری برای افزایش اثر آن اضافه کنید یا دارو را تغییر دهید.
کلمه ای از
مهمترین چیز است که باید در مورد درمان افسردگی به یاد بیاورید، ساده صحبت کردن و بپرسید. افسردگی علامت ضعف یا تنبلی نیست این نشانه ای است که چیزی از تعادل ندارد. با درمان مناسب، که معمولا رویکرد دو جانبه دارو و روان درمانی را در بر میگیرد، می توانید دوباره احساس خوبی داشته باشید.
> منابع:
> مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری. (2016). آمار بهداشت ملی: افسردگی.
> Cuijpers P، Dekker J، Hollon SD، Andersson G. اضافه کردن روان درمانی به دارو درمانی در درمان اختلالات افسردگی در بزرگسالان: یک متاآنالیز. J Clin روانپزشکی 2009؛ 70 (9): 1219.
> DM Maurer، غربالگری برای افسردگی. پزشک فامیلی 2012 ژانویه 15؛ 85 (2): 139-44.
> سیمون G. (2017). آموزش بیمار: گزینه های درمان افسردگی برای بزرگسالان (فراتر از مبانی). Roy-Byrne PP، ed. به روز. والتهام، MA: UpToDate Inc.