تعاملات داروی سنتز جان با داروهای ضد افسردگی

خطر سندرم سروتونین با داروهای ضد افسردگی سنتز جراحی پلاس

کرم سنتور، یک مکمل غذایی دارای اقداماتی شبیه به داروهای ضد افسردگی است، بنابراین تعجب آور نیست که مصرف مکمل سنتور جانور ممکن است با برخی از داروهای ضد افسردگی مواجه شود یا به آن اضافه کند. بیایید نگاهی به نحوه عملکرد این گیاهان، نحوه تعاملات دارویی و علائم احتمالی شما داشته باشیم.

چگونه مکمل سنتز جانور کار می کند؟

خیابان

کرم جان یک مکمل تغذیه ای است که برای افسردگی و سایر اختلالات خلقی عرضه می شود. تصور می شود که کرم سنت جان ممکن است باعث افزایش سطح سروتونین در مغز شود. سروتونین یک انتقال دهنده عصبی است (یک سیگنال شیمیایی در مغز) که در بعضی افراد مبتلا به افسردگی کمبود دارد.

افزایش سروتونین باعث کاهش افسردگی می شود، اما اگر سطح سروتونین بیش از حد بالا باشد، ممکن است شرایطی که به عنوان سندروم سروتونین شناخته می شود، ایجاد شود. این وضعیت می تواند بسیار جدی باشد و هر فردی که از داروهای ضد افسردگی یا مکمل غذایی برای افسردگی استفاده می کند باید از علائم آگاه باشد.

چه داروهای ضد افسردگی ممکن است با خمیر سنت جان؟

کرم سنتور دارای توانایی در تعامل با چندین کلاس مختلف داروهای ضد افسردگی است ، از جمله:

• مهار کننده های بازجذب سروتونین انتخابی (SSRIs) - این داروها با جلوگیری از جذب سرتوتونین در سلول های عصبی کار می کنند و به طور موثر میزان پیش تنظیم سروتونین را برای اتصال و ارسال یک سیگنال به سلول بعدی کار می کنند.

• مهارکننده های جذب نوراپی نفرین انتخابی (SNRIs) - این داروها سطح هورمون های سروتونین و نوراپی نفرین را در مغز افزایش می دهد.
• داروهای ضدافسردگی سه حلقه ای - داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای داروهای قدیمی هستند که سطح سرتوبین و نوراپی نفرین را در مغز افزایش می دهد.
• مهار کننده های مونوآمین اکسیداز (MAOIs) - افزایش سطح سروتونین، نوراپی نفرین، و دوپامین در مغز می باشد.

داروهایی که متعلق به این کلاسها هستند عبارتند از:

مهار کننده های بازجذب سروتونین انتخابی:

• پروزاک (فلوکستین)
• Paxil (پاروکستین)
• Zoloft (سرترالین)
• کلکسا (سیتالوپرام)
• لووکس (فلووکسامین)
• Lexapro (اسکلیتوپام)
• Symbyax - Symbyax ترکیبی از Prozac (فلوکستین) و Zyprexa (Olanzapine)

مهار کننده های بازجذب نوراپی نفرین انتخابی:

• سیمبلتا (دوولتسستین)
• Savella (میلنسیپرام)
• Effexor (ونلافاکسین)
• Pristiq (desvenlafaxine)

داروهای ضدافسردگی سه حلقه ای:

• الآیلیل (آمیتریپتیلین)
• Tofranil (ايمي پرامين)
• اسکندین (آموکسیاپین)
• Anafranil (کلومیفامین)
• پامیلور (nortryptyline)
• نورپرمین (desipramine)
• ویواکتیل (پروتکتیلین)
• Surmontil (trimipramine)
• سینکوان (دوکسپین)

مهار کننده های مونوآمین اکسیداز:

• Parnate (tranycypromine)
• ناردیل (فنلزین)

سندرم سروتونین

وقتی سطح سروتونین بالا می رود، سندرم ناراحت کننده و گاهی خطرناک به نام سندروم سروتونین ممکن است رخ دهد. افزایش سطح سروتونین ممکن است ناشی از:

• مصرف بیش از حد یک دوز از داروهای ضد افسردگی
• مصرف دو داروی ضد افسردگی دیگر یا داروهای ضد افسردگی همراه با سنتور جان
• مصرف قرص سنتور یا داروهای ضد افسردگی علاوه بر داروی دیگری که سطح سروتونین را تعامل و افزایش می دهد (این شامل برخی از داروهای رایج در آماده سازی سرد و سرفه است که در زیر آمده است)

سندروم سروتونین می تواند جدی باشد و اگر بلافاصله درمان نشود، ممکن است مرگبار باشد. اگر از داروهای ضد افسردگی استفاده کرده اید بدون هیچ گونه علائمی که در اینجا ذکر شده است، از پزشک خود مراقبت کنید.

علائم سندرم سروتونین ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• گیجی
• هیپومیا
• تحریک
• سردرد
• کاما
• لرز
• تعریق
• تب
• فشار خون بالا
• ضربان قلب سریع
• ضربان قلب نامنظم
• ناراحتی معده
• اسهال
• تحریک غیر مستقیم
• استحکام عضله
• تشنج
• رفلکس بیش از حد فعال
• لرزش
• از دست دادن هوشیاری

درمان سندرم سروتونین

اولین گام در درمان سندرم سروتونین متوقف کردن تمام داروها و مکمل های غذایی (مانند St.

جان Worms) که باعث آن، حداقل تا زمانی که علائم حل شده است. این امر همیشه با کمک یک متخصص پزشکی به عنوان یک مشکل دیگر انجام می شود، سندرم انزال SSRI ممکن است در ارتباط با کاهش ناگهانی رخ دهد. با این حال، در حالی که سندرم انزوای SSRI در درجه اول راحت است، سندرم سروتونین می تواند بسیار جدی تر باشد.

درمان های پزشکی می تواند شامل استفاده از آنتاگونیست های سروتونین مانند متایسرید و سایپه اپتادین باشد. بنزودیازپین ها مانند Ativan یا Valium ممکن است به منظور کاهش استحکام عضلات استفاده شوند.

در بعضی موارد ممکن است لازم باشد تهویه مکانیکی (فردی را در تنفس قرار دهید) برای کمک به تنفس تا زمانی که علائم بهبود می یابند. معمولا این علائم به مدت 24 ساعت طول می کشد، اگر چه ممکن است تا 96 ساعت طول بکشد.

جلوگیری از سندرم سروتونین

به منظور جلوگیری از سندرم سروتونین، بهتر است همیشه از مشاوره دکتر خود در مورد دوز داروهای خود استفاده کنید. علاوه بر این، اطمینان حاصل کنید که تمام ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی شما از داروهای دیگر که مصرف می کنید مطلع هستند، از جمله داروهای ضد بارداری مثل قرص سنتور و داروهای بدون نسخه (به خصوص داروهای سرماخوردگی و سرفه). )

در نهایت، شما باید از مشاوره دکتر خود در مورد چگونگی به درستی انتقال از یک ضد افسردگی به دیگری یا از داروهای ضد افسردگی تجویز به گیاهان یا مکمل ها که ممکن است به طور بالقوه بر روی سروتونین تاثیر می گذارد، دنبال کنید. ممکن است که میزان سروتونین شما بعد از قطع دارو مصرف شود تا زمانی که مصرف دارو خود را قطع کنید، توصیه می شود قبل از شروع یک دارو دیگر، گیاه یا مکمل که ممکن است اثرات مشابهی بر روی سروتونین داشته باشد، توصیه شود.

سایر مواد مخدر که می تواند منجر به سندرم سروتونین شود

اگر قرص سنت جان و داروهای ضد افسردگی را مصرف می کنید، مهم است که از داروهای دیگر نیز مطلع شوید که ممکن است منجر به سندرم سروتونین شود. برخی از این موارد عبارتند از:

• 5-HT یا 5-HPT، 5-HT یا 5-hydroxytryptophan یک مکمل غذایی است و یکی از پیشگامان در تشکیل سروتونین است
• جینسنگ Panax
• لیتیم
• Selegiline
• Buspar (Buspirone)
• Dextramethorphan (در بسیاری از سرفه ها و داروهای سرماخوردگی)
• کلورفنیرامین
• تربت (داروهای میگرنی)
• داروهای ضد درد شامل کدئین، فنتانیل، مپریدین و ترامادول
• آگونیست های دوپامین شامل لوودوپا، آمانادین و بروموکریپتین
• داروهای غیرقانونی مانند کوکائین، LSD، اکساسی و آمفتامین

مهم است که توجه داشته باشیم که تعاملات ذکر شده، مواردی هستند که ممکن است به سندرم سروتونین منجر شود. سنتور جانستر همچنین ممکن است با داروهای دیگر به شیوه های دیگر ارتباط برقرار کند، مانند کاهش اثربخشی داروهای مورد استفاده برای شرایطی که از آلرژی به رد پیوند پیوند خورده است.

کلام احتیاط در مورد استفاده از مکمل های غذایی

متابولیسم کرم سنتور با برخی داروهای ضد افسردگی، به سادگی یک نمونه از مکمل های تغذیه ای است - هرچند که آنها به صورت طبیعی و گیاهی تولید می شوند یا ممکن است حتی ارگانیک باشند، می توانند عوارض جانبی ایجاد کنند و با سایر داروها به نحوی مواجه شوند که شبیه به داروهای تجویزی.

قبل از مصرف مکمل های گیاهی و یا تغذیه ای، ابتدا مطمئن شوید که این مقدمه برای استفاده از مکمل های غذایی مورد استفاده قرار گیرد تا بتوانید به شما آموزش داده و توانمند شوید تا بهترین گزینه برای سلامتی خود را انتخاب کنید.

خط پایین در تعامل با سنتور و داروهای ضد افسردگی

واضح است که مایع مغذی مرطوب جانوری می تواند با داروهای ضد افسردگی تعامل داشته باشد. در بسیاری از موارد، عاقل این است که از این ترکیب اجتناب کنید، اما همین مسئله مهم است که بپرسید چرا شما در نظر گرفتن هر دو این داروها را در یک زمان می گیرید.

به جای اضافه کردن دو با هم، ممکن است آن را برای افزایش دوز خود را از هر دو جانور سنت جانز یا ضد افسردگی خود را کار می کنند؟

بعضی از مردم تصور می کنند که ماده سنت جان را به عنوان راهی برای کاهش یا کاهش نیاز به مصرف داروهای تجویز کنند، و این قابل درک است. با این حال مهم است بدانید که کرم سنت جان یک داروی فعال است و باید به همان شیوه ای که در هر دارویی دیگر نگاه می کنید نگاه کنید.

اگر شما به دنبال روش های غیر دارویی برای کمک به مدیریت افسردگی و اضطراب خود هستید، گزینه های زیادی وجود دارد. روان درمانی می تواند به تنهایی و یا همراه با هر دو ماده سنت جان و یا ضد افسردگی (یا با 5-HT، یکی دیگر از مکمل های گیاهی است که برخی افراد برای افسردگی و اضطراب استفاده می کنند) بسیار مفید است. برای کسانی که به دنبال یک گزینه کوتاه مدت هستند ، درمان میان فردی برای افسردگی ممکن است یک گزینه کوتاه مدت موثر باشد. درمان های دیگر مانند درمان شناختی رفتاری ، درمان رفتاری و رفتار رفتاری عاطفی عاطفی ، برای بسیاری از افراد در مقابله با افسردگی مفید است.

استراتژی های خودکفا از کتاب های خودآموزی به گروه های حمایت کننده از اضطراب یا افسردگی ، حمایت از جوامع آنلاین، نباید دست کم گرفته شود و برای بسیاری از مردم بسیار مفید باشد.

این نکات بالا را برای زندگی با افسردگی بررسی کنید ، که شامل همه چیز از راهنمایی هایی در مورد غذاهایی است که ممکن است به افسردگی کمک کند، به نحوه نگه داشتن افکار منفی من کمک کند و یاد بگیرند که خود و دیگران را ببخشند.

_منابع:

_{Izzo، A.، Hoon-Kim، S.، Radhakrishnan، R.، و E. ویلیامسون. یک روش انتقادی برای ارزیابی اثربخشی بالینی، رویدادهای ناخواسته و تعاملات دارویی داروهای گیاهی. تحقیقات فیتوتراپی 2016. 30 (5): 691-700.}

_{خالد، زهرا، اسوگوو، ف.، شاه، ب.، روی، ن.، دیلون، ج.، و برادلی. عصاره ریشه کرفی به عنوان یک Inducer القاء شیدایی در یک بیمار مبتلا به ونلافاکسین و داروی سنت جان. کارشناسی ارشد پزشکی 2016. 128 (7): 682-3.}

_{مرکز ملی سلامت تکمیلی و یکپارچه. جوراب ساقط کردن و افسردگی: در عمق. به روز رسانی 09/13. https://nccih.nih.gov/health/stjohnswort/sjw-and-depression.htm}