مجازات رفتارهای تکراری یا اعمال ذهنی فردی است که در پاسخ به وسواس یا بر اساس قواعد محکم اعمال شده انجام می شود و یکی از دو نشانه اصلی اختلال وسواسی اجباری است که یک بیماری روانپزشکی است که حدود 1 تا 2٪ جمعیت
با این وجود، همه رفتارهای تکراری یا روالها اجباری نیستند.
به عنوان مثال، اکثر مردم روال صبحانه، روال خواب و یا نظم را در هر روز که در محدوده رفتار "عادی" قرار می گیرند و به منظور دستیابی به اهداف مثبت در عملکرد روزانه عمل می کنند. به طور مشابه، افرادی که به طور مرتب یا شسته و رفته به نحوی که آنها ترجیح می دهند محیط خود را حفظ کنند و این که به طور مثبت تجربه کنند، OCD ندارند. این بیشتر از ویژگی شخصیت است.
در OCD، مجبور بودن وقت گیر است و با شدت قابل ملاحظه همراه است. مجازات معمولا به منظور خنثی كردن یا كاهش اضطراب، انزجار یا ناراحتی انجام می شود، یا به حداقل رساندن خطر درك شده مرتبط با وسواس یا جلوگیری از نتیجه ناامید (به عنوان مثال، چیزی كه بد اتفاق می افتد) همراه با وسواسی (مكرر، افکار مکرر، مزاحم، ناخواسته، تصاویر، یا خواستار ایجاد اضطراب یا اضطراب هستند). مجازات ممکن است از طریق تنش درونی و احساس که رفتار باید انجام شود تا احساس کند "درست است".
مجادلات رایج
- شستشو / تمیز کردن (به عنوان مثال، شستشو دست یا بخش دیگر بدن به نحوی خاص، استفاده بیش از حد از ضد عفونی کننده ها / صابون ها / دیگر مواد تمیز کننده، نظافت بیش از حد و یا روش های توالت، تمیز کردن بیش از حد مواد یا اقلام در محیط زیست، رفتارهای دیگر با هدف از بین بردن میکروب ها / خاک / آلودگی)؛ به طور معمول در واکنش به وسواس های مربوط به میکروب ها / آلودگی
- چک کردن (به عنوان مثال، هر نوع رفتار چکشی انجام شده برای تأمین اطمینان که یکی از آن ها به خود یا دیگران صدمه نمی زند، اشتباه می کند یا چیزی را که به عنوان غیر اخلاقی یا غیر اخلاقی درک شده است، اطمینان حاصل می کند که هیچ بدی اتفاق نیفتاده است، خود و دیگران).
- آیین های روانی (به عنوان مثال، تفکر از طریق چیزهایی برای توضیحات و یا تلاش برای کشف کردن یا بهتر درک چیزی، بررسی ذهنی از وقایع / ارتباطات، دعا برای جلوگیری از آسیب، شمارش در یک روش خاص و یا به یک عدد خاص، سخن گفتن - به آرامی یا در ذهن خود - یک کلمه یا عبارت خاص که احساس می کند "خوب" برای جایگزینی یا اصلاح چیزی است که احساس می کند "بد"، تصور یک تصویر "خوب" برای جایگزینی یک تصویر "بد").
- تکرار (به عنوان مثال، دوباره خواندن، نوشتن مجدد، تکرار اقدامات / فعالیت های معمول، تکرار حرکات بدن، انجام اقدامات خاصی از بار).
- سفارش / ترتیب (به عنوان مثال، سفارش و یا تنظیم تا زمانی که احساس "درست")
- نیاز به گفتن - (به عنوان مثال، تفسیر یا اعتراف به جزئیات، حتی اطلاعات بی ضرر، اظهارات عدم اطمینان برای اطمینان از این که دقیقا دقیق بوده و دروغ نمی گویند).
- آداب و رسوم مربوط به اخلاق / اخلاق (به عنوان مثال، رفتارهای بیش از حد سفت و سخت به منظور زندگی با توجه به ارزش های خاص مانند شیوه های اطراف دین، نگرانی های زیست محیطی، سلامتی و سلامتی انجام می شود).
- دیگر "فقط راست" / Tourettic / Tic مرتبط اجباری - (به عنوان مثال، شمارش، تقارن / عصر، مرتب سازی، سفارش، موقعیت، دست زدن و بهره برداری)؛ ممکن است هیچ وسواس دشوار و یا نتیجه ترس حاصل نشود که این رفتارها را برانگیخته باشد، بلکه تنش و یا ناراحتی شدید جسمی و روحی / روانی، اغلب به عنوان چیزی که احساس ناکامل یا «درست نیست» است که از طریق رفتار از بین می رود.
- اجتناب (به عنوان مثال، اجتناب از هر گونه تحریک اضطراب ناشی از وسواس به منظور به حداقل رساندن آسیب و یا کاهش اضطراب یا پریشانی)
معیارهای تشخیصی
معیارهای تشخیصی شامل موارد زیر است: "اختلالات وسواسی و اجباری" در راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی، ویرایش پنجم ( DSM-5 )
- حضور وسواس، اجبار یا هر دو
- وسوسه ها به صورت زیر تعریف می شوند:
- وسواسها توسط اندیشه های مکرر، مداوم، مزاحم، ناخواسته، تصاویر و یا اصرار می کنند که موجب اضطراب یا اضطراب می شوند
- تلاش برای نادیده گرفتن یا سرکوب چنین وسواسها یا خنثی کردن آنها با انجام یک اجبار
- مجازات ها به صورت زیر تعریف می شوند:
- رفتارهای تکراری یا اعمال ذهنی فرد به انجام واکنش به وسواس یا مطابق با قوانین سختگیرانه اعمال می شود
- رفتارها یا اقدامات ذهنی به منظور کاهش اضطراب یا اضطراب و یا جلوگیری از نتیجه ناامید می شود؛ با این حال، آنها به وضوح بیش از حد هستند و یا به روش واقعی به آنچه که آنها در نظر گرفته شده است به ارتباط متصل نیست
- وسواس یا اجبار، وقت گیر است (به عنوان مثال، بیش از یک ساعت در روز می گیرید) یا موجب ناراحتی یا اختلال شدید در عملکرد روزانه خود می شوید
- علائم به اثبات فیزیولوژیکی یک ماده، وضعیت پزشکی یا سایر اختلالات روانی بستگی دارد
- اشاره شده است که افراد ممکن است بینش خوب / عادلانه یا بدی نسبت به معقول بودن علائم خود داشته باشند. در صورت فقدان بینش، علائم فرد ممکن است در طبیعت بدبین باشند. همچنین لازم به ذکر است که اگر بیمار سابقه بیماری تومور داشته باشد، علائم ممکن است در طبیعت مرتبط باشند.
- وسوسه ها به صورت زیر تعریف می شوند:
> خواندن پیشنهادی:
> انجمن روانپزشکی آمریکا راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی، نسخه پنجم. 5thed واشنگتن دی سی: انجمن روانپزشکی آمریکا؛ 2013: 251-4.
> Goodman، WK، Price، LH، Rasmussen، SA و همکاران: "مقیاس وسواس اجباری ییل-براون." روانپزشک Arch Gen: 46: 1006-1011، 1989.
> Mansueto، CS & Keuler، DJ (2005). تیک یا اجبار؟ اصلاح رفتار، 29 (5): 784-799.