علل و عواملي كه دو اختلال را متصل مي كنند
اگر تشخیص اختلال وسواسی-اجباری (OCD) به اندازه کافی چالش برانگیز نباشد، تصور کنید که چگونه با یک اختلال روانی جداگانه روبرو می شود که بر توانایی شما برای فکر کردن، احساس کردن یا رفتار منطقی شما تاثیر می گذارد.
اسکیزوفرنی یک اختلال روانی جدی است که تخمین زده می شود که در 25 درصد از افراد مبتلا به OCD زندگی می کنند. این دو کاملا مستقل از یکدیگر هستند، هر دو علت و علائم آنها هستند، اما ویژگی های مشترک دارند که برخی افراد را در معرض خطر بالاتر قرار می دهد.
درک اسکیزوفرنی
اسکیزوفرنی یک اختلال مزمن است که با رفتار اجتماعی غیر طبیعی شناخته می شود و دشواری درک واقعیت ها و آنچه که نیست. یک فرد مبتلا به اسکیزوفرنیا ممکن است تعدادی از علائم شامل توهم ، توهمات، و تفکر و گفتار ناخوشایند را تجربه کند.
انواع مختلفی از اسکیزوفرنی وجود دارد که بعضی از آنها ممکن است با پارانوئید شدید و دیگران با حالت غیرخطی (کاتاتونیک) تجربه شوند . افرادی که مبتلا به اسکیزوفرنیا هستند، اغلب در ایجاد و حفظ روابط با مشکلاتی که با تحریف واقعیت ها مواجه می شوند، دشوار است.
تخمین زده می شود یک درصد جمعیت جهان با اسکیزوفرنی تشخیص داده می شود. این یک علت اصلی ناتوانی در ایالات متحده است که 85 درصد از افرادی که تحت تأثیر قرار نگرفته اند قادر به حفظ اشتغال نیستند. میزان خودکشی در بین افرادی که مبتلا به اسکیزوفرنی هستند، زیاد است، که موجب کاهش میانگین امید به زندگی هر 10 تا 25 سال می شود.
OCD و اسکیزوفرنیا
در حالی که علت این ارتباط هنوز معلوم نیست، OCD و اسکیزوفرنی چندین شباهت اصلی دارند. هر دو اختلال در مردان و زنان به طور مساوی تأثیر می گذارند و هر دو با علائم در پایان دوران نوجوانی ظاهر می شوند.
جالب توجه است، افرادی که با هر دو شرایط تشخیص داده شده، معمولا علائم OCD را به عنوان اولین علامت بیماری روانی با علائم معمولا در نوجوانی ظاهر می کنند.
اختلالات نیز با عدم تعادل در سروتونین، یک ماده شیمیایی انتقال دهنده عصبی است که همه چیز را از اضطراب و حافظه تا خواب تنظیم می کند. آنها همچنین به یک جهش ژنتیکی خاص (که به نام SLC1A1 شناخته می شود) به اشتراک گذاشته می شود و برخی افراد را به این بیماری ها مستعد می کند.
در سمت چپ، استفاده از بعضی از داروهای ضدویروسی غیر آتیپیک بعضی از افراد مبتلا به اسکیزوفرنیک باعث علائم OCD شده است.
در حالی که هیچ فاکتور واحد نمی تواند "علت" OCD یا اسکیزوفرنیا در نظر گرفته شود، اعتقاد بر این است که ترکیبی از عوامل ژنتیکی، زیست محیطی و عصبی، در حقیقت، میتواند کمک کند.
مقایسه اشکالات و وسوسه ها
دانشمندان در ایجاد ارتباط بین OCD و اسکیزوفرنی به عنوان بسیاری از علائم آنها همپوشانی دارند.
با این گفتن، پزشکان اغلب می توانند اختلالات را با دلایلی که در اسکیزوفرنیا دیده می شوند و وسواس هایی که در OCD دیده می شوند، تشخیص دهند.
- اتهامات به عنوان افکار غلط تعریف می شوند که علیرغم شواهدی بر خلاف آن، درست است. اغلب اوقات فرد مبتلا احساس می کند که دارای قدرت ویژه است، مورد آزار و اذیت قرار می گیرد یا به ارتباطات فوق العاده ای با رویدادها، افراد و یا اشیایی که وجود ندارد، دارد. علاوه بر این، افرادی که در معرض توهم قرار می گیرند، اغراق آمیز بودن افکار آنها را تشخیص نمی دهند.
- در مقابل، وسواس ها مشابه هستند، زیرا آنها نیز غیر منطقی هستند، اما بیشتر به مفاهیم غیر خالص بودن، اختلال یا عدم تقارن مربوط می شوند. و بر خلاف تصورات اسکیزوفرنی، افرادی که وسواس تجربه دارند، معمولا از ابهامات خود آگاهی دارند و به سادگی قادر به کنترل آن نیستند.
البته این طور نیست، البته، چارچوبی را ایجاد می کند که روانپزشکان می توانند به طور جداگانه دو شرایط مشترک را شناسایی و درمان کنند.
> منبع:
> Schrimbeck F. و Zink، M. "علائم وسواسی-اجباری کامپورب در اسکیزوفرنی: مشارکت عوامل فارماکولوژیک و ژنتیکی." Front Pharmacol. 2013؛ 4:99.