تروما و توسعه PTSD

اکثر افراد مبتلا به تروما دچار PTSD نیستند

اختلال استرس پس از سانحه (PTSD) وضعیت اضطراب و افراطی شدید است که پس از نوعی از تجربیات تهاجمی مانند تجاوز جنسی، جنگ نظامی یا فاجعه طبیعی شروع می شود.

علائم PTSD ممکن است شامل مواردی مانند تسکین درد و رنج و اضطراب، اجتناب از افراد یا مکانهایی باشد که به شما یادآوری تروما، علائم پرواز یا واکنش نشان دادن را نشان دهند .

PTSD همچنین ممکن است در معرض مشکلات مضر، اما در حال انجام است و به طور فزاینده ای در بازماندگان سرطانی، کسانی که مبتلا به آرتریت روماتوئید هستند و کسانی که با مولتیپل اسکلروز مبتلا به بیماری های دیگر زندگی می کنند، شناخته شده است.

اختلال استرس پس از ضربه (PTSD) به طور کلی چیست؟

تصور می شود که در ایالات متحده آمریکا در حال حاضر حدود 8 میلیون نفر مبتلا به PTSD هستند. این تعداد به میزان قابل ملاحظه ای بستگی به جنس، پاسخ عاطفی به تروما و سایر عوامل دارد. در کل برآورد شده است که هفت تا هشت درصد از مردم در طول زندگی خود دچار PTSD خواهند شد.

به گفته این، این تعداد، بخش کوچکی از تعداد افرادی است که از تجربه تراژدی رنج می برند. اکثر افراد مبتلا به یک عارضه تروماتیک PTSD را تجربه نمی کنند.

عوامل موثر در ایجاد PTSD چیست؟

بسیاری از مردم یک حادثه تهاجمی در بعضی از مراحل زندگی خود را تجربه خواهند کرد.

با این حال، همه کسانی که تجربه یک رویداد آسیب زا هستند، در نهایت به توسعه PTSD ادامه خواهند داد.

بنابراین، چگونه می توانیم بدانیم که کدام افراد بعد از یک رویداد آسیب پذیر به احتمال زیاد PTSD را دریافت می کنند؟ به عبارت دیگر، چه عواملی باعث افزایش احتمال ابتلا به PTSD می شود؟

محققان به این سئوال سخت تلاش کرده اند، زیرا این یک پاسخ مهم است.

اگر ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی می دانند که کدام افراد احتمال وقوع PTSD را پس از یک حادثه تروما افزایش می دهند، می توان اقداماتی را برای درمان فرد قبل از ایجاد PTSD انجام داد.

این مراحل "تلاش های پیشگیرانه" نامیده می شود زیرا آنها برای جلوگیری یا متوقف ساختن PTSD و همه چیزهایی که همراه با آن هستند، مانند مشکلات ارتباطی یا سوء مصرف مواد است .

در اینجا چندین عامل خطرزا وجود دارد که نشان می دهد احتمال ابتلا به PTSD پس از یک حادثه تروما افزایش می یابد:

وضعیت سلامت روانی یا جسمی

افرادی که قبلا یک رویداد آسیب دیده را تجربه کرده اند، احتمال دارد که PTSD را توسعه دهند، همانطور که افراد مبتلا به مشکلات روحی قبل از حادثه (به ویژه افسردگی یا اختلال دوقطبی ) یا سابقه خانوادگی مشکلات روحی هستند.

علاوه بر این، افرادی که شرایط پزشکی مانند بیماری قلبی، درد مزمن و یا سرطان دارند، در معرض یک حادثه تروما احتمال بیشتری را ایجاد می کنند. (بیماری قلبی یا سرطان نیز ممکن است دردناک باشد که منجر به ایجاد PTSD می شود.)

با این حال مهم است که به یاد داشته باشید فقط به این دلیل که شما یک رویداد آسیب زای دیگر را تجربه کرده اید یا از یک خانواده با مشکلات روانی برخوردار نیستید به این معنی نیست که PTSD را توسعه می دهید.

این فقط به این معنی است که شما در معرض گسترش اختلال هستید.

پاسخ های احساسی در طول تروما

پاسخ عاطفی فرد به رویداد آسیب زا نیز یک عامل است. برای مثال، آیا شخص احساس ترس، بی نظمی، وحشت، گناه یا شرم داشت؟ به طور متناوب، آیا آنها در حین حادثه آسیب دیده تجربه کردند؟

انحلال یک نوع خاص از پاسخ به یک تجربه استرسزا است که در آن افراد ممکن است احساس خودشان را از خود و محیط اطراف خود احساس کنند. هنگامی که در "حالت متضاد"، افراد ممکن است احساس بیحسی، از دست دادن زمان و یا احساس مانند آنها در خارج از بدن آنها شناور است.

در بعضی موارد، ممکن است خاطراتی از این رویداد نداشته باشند.

تحقیقات نشان می دهد که اختلال در زمان وقوع آسیب پذیری ، یک پیش بینی کننده قوی است که مبتلا به PTSD می شود. این به این دلیل است که انحلال ممکن است تا حدی که فرد بتواند احساسات خود را درمورد یک رویداد آسیب زا و به همین ترتیب توانایی او برای مقابله با این رویداد را به طور کامل پردازش کند، محدود می شود.

تروما خودش

این رویداد خود نقش مهمی دارد. به عنوان مثال، اگر رویداد آسیب زدا زندگی فرد را در معرض خطر قرار دهد، احتمال دارد که PTSD در جاده بیشتر شود، نه یک رویداد که تهدید کننده زندگی بود.

جنسيت

مردان و زنان در طول عمر خود از PTSD متفاوتند. به طور شگفت انگیز، زنان به نظر میرسد که دو برابر احتمال ابتلا به PTSD در برخی موارد در طول عمر آنها دوام داشته باشند. بطور مشخص، 10 درصد از زنان و 5 درصد مردان مبتلا به PTSD در یک زمان یا دیگر در گذشته بوده اند.

چرا این ممکن است؟ این یافته ها تا حدی ممکن است به این دلیل باشد که زنان بیشتر از مردان آسیب دیده اند (مانند تجاوز یا سوء استفاده فیزیکی) که احتمال بالایی در ایجاد PTSD دارند. بعضی از کارشناسان معتقدند که این اختلاف جنسیتی نیز ممکن است حداقل بخشی از تغییرات هورمونی باشد.

سن و ازدواج

تحقیقات نشان می دهد که خطر ابتلا به PTSD به عنوان یک فرد سالخورده کاهش می یابد. علاوه بر این، وضعیت تاهل ممکن است نقش داشته باشد، در حالی که PTSD در مردان و زنان که قبلا ازدواج کرده (از هم جدا، طلاق گرفته یا بیوه) بیشتر بوده است نسبت به شخصی که در حال حاضر ازدواج کرده است، بیشتر است.

حمایت عاطفی

افراد حمايتي عاطفي پس از يک حادثه تروما نيز نقش دارند. افرادی که از دیگران حمایت نمیکنند ممکن است پس از یک تروما احتمال ابتلا به PTSD را افزایش دهند.

کلمه ای از

اگر شما هر کدام از عوامل خطر شناخته شده در بالا را داشته باشید، ممکن است بیشتر در معرض ابتلا به PTSD پس از یک حادثه آسیب پذیر باشید.

به دنبال کمک (چه در حمایت اجتماعی از عزیزان و چه در روان درمانی از سوی یک متخصص بهداشت روان) به زودی پس از تجربه یک رویداد آسیب زا ممکن است "از بین بردن" این عوامل خطر، جلوگیری از توسعه PTSD.

در نظر داشته باشید که حتی اگر PTSD را توسعه دهید، درمان هایی وجود دارد که می تواند تفاوت های زیادی در کیفیت زندگی شما ایجاد کند. بنابراین، اگر شما یا یکی از عزیزان علائمی را نشان می دهد که استرس پس از سانحه را نشان می دهند، صبر کنید. قرار ملاقات برای صحبت با کسی امروز.

> منابع

> Atwoli، L.، Stein، D.، Koenen، K.، و K. McLaughlin. اپیدمیولوژی اختلال استرس پس از سانحه: شیوع، همبستگی و پیامدهای آن. نظر در حال حاضر در روانپزشکی . 2015. 28 (4): 307-311.

> Boudoukha AH، Ouagazzal O، Goutaudier N. هنگامی که مشخصات در معرض آسیب دیدگی در معرض ماده: اثر عوارض قرار گرفتن در معرض تروماتیک در علائم پس از قاعدگی و اختلالات. روان تروما دسامبر 8، 2016

> Briscione MA، Michopoulos V، Jovanovic T، Norrholm SD. پایه های عصبی عضلانی ناشی از افزایش خطر ابتلا به اختلال استرس پس از سانحه در زنان است. ویتامین هور 2017؛ 103: 53-83.

> Chang JC و همکاران. بیماری های همجنسبازی به عنوان عوامل خطر برای اختلال استرس پس از سانحه (PTSD) در یک گروه بزرگ جامعه (KCIS no.PSY4). نماینده علمی 2017 ژانویه 27؛ 7: 41276.

> وزارت امور خارجه آمريکا (اکتبر 2016). مرکز ملی PTSD. PTSD شایع است؟