داروهای مورد استفاده برای درمان اختلال دوقطبی

پیوندهای حقایق مهم پزشکی مانند عوارض جانبی

اختلال دوقطبی معمولا یک بیماری مادامالعمر است (مخصوصا اگر درمان نشده) که بسیار متغیر و منحصر به فرد باشد. درمان پیچیده است و اغلب شامل بیش از یک دارو - یک داروی نگهدارنده (تثبیت کننده حالت) و یک دارو برای درمان حوادث حاد است.

از آنجایی که دارو درمانی یک جزء مهم درمان برای اختلال دوقطبی است، مهم است که خود را در مورد آنها آموزش دهید.

در اینجا پیوندهایی به داروهای تجویز شده برای اختلال دوقطبی وجود دارد - این فهرست دقیق و کامل نیست.

ضد انعقاد

Anti-convulsants، همچنین به عنوان داروهای ضد تشنج شناخته می شوند، گاهی اوقات به عنوان تثبیت کننده حالت در اختلال دوقطبی استفاده می شود.

• کاربامازپین (Atretol، Tegretol، Epitol)
• سدیم دیالی پروکس (Depapote، Epival)
• گاباپنتین (Neurontin)
• لاموتریزین (Lamictal)
• اکسكاربازپين (Trielptal)
• توپیرامات (Topamax)
• Valproic Acid Depakene، Depakote، Valproate، Epival)

ضد روانپزشکی

Antipsychotics نسل اول، همچنین به عنوان antipsychotics های معمول شناخته می شود، عبارتند از:

• کلورپامازین (تورازین)

• هالوپریدول (هالدول
• فلوفنازین-پرولیسین، پرمیتیل
• Flupenthixol-Fluanxol
• زوکلپنتیکسول کلوپیکسول

Antipsychotics های غیرمعمول عوارض جانبی اضافیامیدال کمتر در مقایسه با داروهای ضدویروسی معمولی دارند. اما برخی از آنها، به ویژه کلوزاپین و الانزاپین، دارای خطر بالایی از سندرم متابولیک هستند. ضد روانپریشی غیرطبیعی عبارتند از:

• Aripiprazole (Abilify)
• کلوزاپین (کلروزیل)
• اولانزاپین (Zyprexa)
• ریسپریدون (Risperdal)
• زیپیزیدون - گوئودون

داروهای ضد افسردگی

مهارکننده های بازجذب سروتونین انتخابی یا SSRI ها، داروهای ضد افسردگی هستند که معمولا برای اختلالات افسردگی عمومی تجویز می شوند اما همچنین می توانند برای افسردگی دوقطبی تجویز شوند.

SSRI ها عبارتند از:

• سیتالوپرام (Celexa)
• اسکلیتوپرام (Lexapro، Cipralex)
• سرترالین (Zoloft)
• فلوکستین (Prozac، Sarafem)
• فلووکسامین (Luvox)
• پاروکستین (Paxil)

مهارکننده های بازجذب سروتونین-نوریدافرین (SNRI) شامل ونلافاکسین (Effexor)، دوولکستین (Cymbalta) و Desvenlafaxine (Pristiq)، Desfax) می باشد.

داروهای ضدافسردگی سه حلقه ای یک کلاس ضدافسردگی قدیمی هستند که در بعضی مواقع برخی از عوارض جانبی عوارض جانبی مانند آریتمی قلبی و عوارض جانبی آنتی کولینرژیک مثل دهان خشک، آرام بخش و یبوست دارند.

• آمیتریپتیلین (Amitrip، Elevil، Endep، Levate، Amitril، Enovil)
• آموکسیپین (اسندین)
• Clomipramine (Anafril)
• Desipramine (Norpramin، Pertofrania)
• دوکسپین (سینکوان)
• ایمپرمین (Tofranil)
• نورتریپتیلین (Aventyl، Pamelor)
• ترازودون (Olepro، Desyrel)

مهار کننده های مونوآمین اکسیداز یک کلاس ضدالتهاب قدیمی هستند. آنها با جلوگیری از فروپاشی مونوآمین ها در مغز، مانند دوپامین، نوراپی نفرین و سروتونین کار می کنند. مثالها عبارتند از:

• فنلزین (ناردیل)
• مکلوبمید (مانریککس)
• ترنیسیپرومین (Parnate)

همچنین داروهای ضد افسردگی وجود دارد که لزوما به کلاسهای یکسان مانند Nefazodone (Serzone)، Trazodone (Olepro، Desyrel) و Bupropion (Wellbutrin) نمی آیند.

بنزودیازپین ها

بنزودیازپین ها سیستم عصبی مرکزی یک فرد را تحت فشار قرار می دهند و برای درمان اضطراب، بی خوابی و تشنج استفاده می شوند. بنزودیازپین ها دارای نیمه عمر متفاوت هستند ، به این معنی که برخی از آنها کوتاه مدت، اقدام متوسط ​​یا طولانی مدت هستند. آنها عبارتند از:

• آلپرازولام (Xanax، Novo-alprazol، Nu-alpraz)
• کلونازپام (Klonopin، Rivotril)
• کلردیاازپوکسید (Librium، Libritabs)
• دیازپام (والیم)
• Flurazepam (Dalmane)
• لورازپام (آتیمان)
• Oxazepam (Serax)
• تمازپام (Restoril)
• تریازولام (Halcion)

سایر داروها

تعدادی از داروهای دیگر استفاده شده در افراد مبتلا به اختلال دوقطبی وجود دارد. بعضی از آنها به طور معمول استفاده می شود اما لزوما به دسته بندی دارو روانپزشکی نمی آیند.

یک مثال لیتیوم (لیتین، لیتوبی، لیتونیت، اسکالیت، سییبالیت-S، Duralith) - یک تثبیت کننده حالت معمول و موثر است که نیاز به نظارت دقیق دارد. از سوی دیگر، وراپامیل (کالان، ایزوپتین) یک دارو فشار خون است که به ندرت در درمان مانیا استفاده می شود.

داروهای ترکیبی

گاهی اوقات پزشک شما یک داروی واحد را که دو دارو را ترکیب می کند، تجویز می کند. این می تواند دوز راحت را فراهم کرده و پیگیری داروهای شما را بسیار ساده تر کند. سه نمونه شامل موارد زیر است:

• Triavil (آمریتروپتیلین / پروپناازین)
• Limbitrol (آمیتریپتیلین / کلردیاازپوکسید)
• Symbyax (Fluoxetine / Olanzapine)

خط پایین

ایده خوبی است که در مورد داروهای خود مطلع شویم و همیشه آنها را به عنوان کارگردانی در نظر بگیریم - دوز خود را تغییر ندهید و یا بدون استفاده از دارو بدون مشاوره با پزشک خود، ابتدا دارو را تغییر دهید. علاوه بر این، هرگز داروهای خود را با دیگران به اشتراک نگذارید. این داروها پیچیده هستند و می توانند به طور قابل توجهی با سایر داروها ارتباط برقرار کرده و خطراتی را برای افرادی که با مشکلات خاصی از سلامتی مواجه هستند، ایجاد کند.

> _منابع:

> _{انجمن روانپزشکی آمریکا (2010). دستورالعمل تمرین برای درمان بیماران مبتلا به اختلال دوقطبی نسخه دوم .}

> Hamer AM & Muench J. اثرات جانبی داروهای ضدویروسی. پزشک فامیلی 2010 مارس 1؛ 81 (5): 617-22.