درمان PTSD و اسکیزوفرنی اغلب با یکدیگر همراه می شود و بعضی از مردم می پرسند که چگونه درمان موفقیت آمیز PTSD می تواند زمانی باشد که فرد مبتلا به اسکیزوفرنی نیز باشد. با این حال، قبل از اینکه مسائل درمان در مواجهه با وقوع PTSD و اسکیزوفرنیا بحث شود، مهم است که با اختلال اسکیزوفرنی آشنا شوید.
اسکیزوفرنی چیست؟
اسکیزوفرنی یکی از اختلالات روانپریشی است که در راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی منتشر شده است . برای تشخیص اسکیزوفرنی باید معیارهای زیر را بدانید:
- حداقل یک ماه از حداقل علائم زیر باید تجربه کنید.
- اتهامات
- هذیان ها
- گفتار بی نظیر (به عنوان مثال، صحبت کردن ناچارانه یا نداشتن در مورد موضوع)
- رفتار ناسالم و یا کاتاتونیک (به عنوان مثال، عدم توانایی حرکت برای مدت زمان طولانی)
- کاهش گفتار، انگیزه یا توانایی تجربه / ابراز احساسات (اغلب به عنوان نشانه های منفی نامیده می شود).
- تجربه های بزرگی را با روابط اجتماعی، مراقبت از خود، مدرسه یا کار خود تجربه کنید.
- حداقل 6 ماه تجربه علائم بالینی را تجربه کنید.
افرادی که مبتلا به اسکیزوفرنیا هستند، احتمال بیشتری دارند که در معرض آزار و اذیت قرار بگیرند تا افراد بدون اسکیزوفرنی.
بنابراین، شگفت آور نیست که بسیاری از افراد مبتلا به اسکیزوفرنی نیز مبتلا به PTSD هستند. علاوه بر این علائم PTSD علائم اسکیزوفرنی را بدتر می کند.
علیرغم این، بسیاری از افراد در درمان اسکیزوفرنی، به ویژه در مواردی که تحت درمان قرار می گیرند، به درمان PTSD مبتلا می شوند. این ممکن است ناشی از فقدان آموزش در بخش درمانگر در هنگام برخورد با پاتوفیزیک و اسکیزوفرنی باشد و یا از نگرانی هایی که ممکن است در معرض قرار گرفتن در معرض درمان علائم اسکیزوفرنی را بدتر کند.
درمان شناختی-رفتاری برای PTSD در افراد مبتلا به اسکیزوفرنیا
با این حال، مهم است که یک فرد مبتلا به اسکیزوفرنی نیز برای علائم PTSD خود کمک کند. اگر علائم PTSD بدون درمان باقی بمانند، می توانند بر روند و درمان اسکیزوفرنی و همچنین کیفیت زندگی افراد تاثیر بگذارند.
علاوه بر این، شواهدی وجود دارد که درمان شناختی-رفتاری (شامل در معرض درمان) برای PTSD ممکن است برای افرادی که با تشخیص اسکیزوفرن زندگی می کنند، موفق باشد.
به طور خاص، یک گروه از محققان از تعدادی از بیمارستان ها و دانشگاه ها در سراسر کشور، گروهی با محدودیت زمانی و درمان فرد شناختی-رفتاری برای PTSD را در میان افراد مبتلا به اختلال روانی (بیشتر اسکیزوفرنیا) مورد آزمایش قرار دادند. این درمان کوتاه علاوه بر درمان معمولی نیز دریافت شد.
درمان 11 هفته طول کشید و دو جلسه در هر هفته برگزار شد. این شامل اجزای زیر است:
- آموزش : بیماران اطلاعات پایه ای در مورد PTSD داده شد و چگونه می تواند منجر به بروز یک زندگی منفی و همچنین نحوه درمان آن شود.
- مهارتهای مقابله با اضطراب : بیماران همچنین یاد می گیرند چگونه به کنترل اضطراب خود در راه های سالم مانند آرامش و تنفس عمیق کمک کنند.
- آموزش مهارت های اجتماعی : بیماران مهارت های اجتماعی عمومی سالم و همچنین روش های سالم خشم را مد نظر قرار دادند.
مدیریت علائم تروما : بیماران همچنین در یادگیری نحوه مؤثر بودن ارتباطات با اعضای خانواده و دوستان در مورد حوادث پس از زایمان گذشته و همچنین چگونگی اطمینان در این امر که افراد می دانند که نمی خواهند در مورد وقایع آسیب های گذشته خود صحبت کنند کمک می شود. بیماران همچنین روش هایی برای کاهش خطر ابتلا به عوارض دیگری را آموزش دادند.
- قرار گرفتن در معرض : در نهایت، در پایان درمان، قرار گرفتن در معرض در هشت جلسه فردی برای هر بیمار انجام شد.
تقریبا دو سوم از بیماران درمان را تکمیل کردند. آنها دریافتند که علائم PTSD در پایان درمان و نیز سه ماه پس از اتمام درمان بهبود یافت. در واقع، بیشتر بیماران دیگر معیارهای تشخیص PTSD را پس از درمان نمیدانستند. علاوه بر این، خشم بیماران کاهش یافت و کیفیت روابط اجتماعی آنها بهبود یافت.
کمک گرفتن
این مطالعه نشان می دهد امید برای افراد مبتلا به PTSD و اسکیزوفرنی وجود دارد. اگر شما با اسکیزوفرنی زندگی می کنید و مبتلا به PTSD هستید، مهم است که به دنبال کمک باشید.
درمان علائم PTSD شما همچنین می تواند از بدتر شدن علائم اسکیزوفرنی شما جلوگیری کند.
شما می توانید اطلاعات بیشتری در مورد ارائه دهندگان درمان در منطقه خود پیدا کنید که ممکن است درمان PTSD و اسکیزوفرنی را از طریق UCompare HealthCare، انجمن اختلال اضطراب امریکا یا موسسات ملی بهداشت روان ارائه دهد.
> منابع:
> انجمن روانپزشکی آمریکا راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی (نسخه پنجم). واشنگتن دی سی: نویسنده.
Frueh، BC، Buckley، TC، Cusak، KJ، Kimble، MO، Grubaugh، AL، Turner، SM، & Keane، TM (2004). درمان شناختی رفتاری برای PTSD در افراد مبتلا به بیماری روانی شدید: یک مدل درمان پیشنهاد شده. مجله روانپزشکی، 10 ، 26-38.
فرو، BC، Cusack، KJ، Grubaugh، AL، Sauvageot، JA، & Wells، C. (2006). دیدگاه پزشکان در درمان شناختی رفتاری برای PTSD در افراد مبتلا به بیماری روانی شدید. خدمات روانپزشکی، 57 ، 1027-1031.
Frueh، BC، Cousins، VC، Hiers، TG، Cavanaugh، SD، Cusack، KJ، & Santons، AB (2002). نیاز به ارزیابی تروما و خدمات بالینی مرتبط در یک سیستم بهداشت عمومی دولتی. مجله بهداشت روان جامعه، 38 ، 351-356.
Frheh، BC، Grubaugh، AL، Cusack، KJ، Kimble، MO، Elhai، JD، & Knapp، RG (در مطبوعات). درمان رفتاری شناختی رفتاری مبتلا به PTSD در بزرگسالان مبتلا به اسکیزوفرنی یا اختلال اسکیزوفرنکس: یک مطالعه آزمایشی. مجله اختلالات اضطرابی
Hamner، MB، Frueh، BC، Ulmer، HG، & Arana، GW (1999). ویژگی های روان پریشی و شدت بیماری در جانبازان جنگ با اختلال استرس پس از سانحه مزمن. روانپزشکی بیولوژیک، 45 ، 846-852.
Resnick، SG، Bond، GR، و Mueser، KT (2003). اختلال استرس پس از سانحه در افراد مبتلا به اسکیزوفرنی. مجله روانشناسی غیرعادی، 112 ، 415-423.
ترکینگتون، دی.، دادلی، ر.، ورمن، DM، و بک، AT (2004). درمان رفتار شناختی برای اسکیزوفرنی: یک بررسی. مجله روانپزشکی، 10 ، 5-16.