چگونه درمان در معرض درمان اختلال استرس پس از ضربه

در روش های Vivo، Imaginal، Interoceptive و Prolonged Exposure

در معرض قرار گرفتن در معرض درمان به طور موثر به علائم اختلال استرس پس از سانحه (PTSD) و علائم اختلالات اضطرابی دیگر نیز اشاره شده است.

با این روش جمع آوری فرم های مختلف قرار گرفتن در معرض، متوجه شوید که درمان مناسب برای شما مناسب است.

بررسی اجمالی

در معرض قرار گرفتن در معرض درمان یک رفتار رفتاری برای PTSD است. این به این دلیل است که هدف قرار گرفتن در معرض درمانی اهداف اخلاقی را یادآوری می کند که افراد در واکنش به موقعیت یا افکار و خاطرات (که اغلب ترسناک یا اضطرابی هستند) درگیر (اغلب اجتناب) می شوند.

برای مثال، بازماندگان تجاوز ممکن است شروع به اجتناب از روابط و یا رفتن به تاریخ از ترس اینکه او دوباره مورد حمله قرار گیرد.

مهم این است که به این نکته پی ببریم که این اجتناب آمیز اهداف است. هنگامی که یک فرد یک رویداد آسیب زا را تجربه می کند، ممکن است شروع به اقدام در جهت جلوگیری از شرایط تهدید شده با هدف تلاش برای جلوگیری از این تجربه ترسیمی کند.

در بسیاری از موارد، این اجتناب یک پاسخ ایمنی یا محافظتی است. با این حال، به دلیل این رفتار اجتناب ناپذیر، کیفیت زندگی یک فرد ممکن است کاهش یابد. او ممکن است با مشکلات خانوادگی یا تجربه در محل کار و یا روابط از دست برود.

علاوه بر این، اجتناب می تواند علائم PTSD را در طولانی مدت و یا حتی تشدید کند. به همین دلیل است که یک فرد از شرایط، افکار یا احساسات خود اجتناب می کند، او فرصت یادگیری را ندارد که این شرایط ممکن است کاملا به همان اندازه تهدید کننده باشد که به نظر می رسد.

علاوه بر این، با اجتناب از افکار، خاطرات و احساسات، فرد اجازه نمی دهد که این تجربیات را به طور کامل پردازش کند.

سپس هدف قرار گرفتن در معرض درمان کمک به کاهش ترس و اضطراب فرد است و هدف نهایی از بین بردن رفتار اجتناب و افزایش کیفیت زندگی است. این کار به طور فعال با مقابله با چیزهایی که فرد از آن می ترسد انجام می شود.

با مواجه شدن با وضعیت های ترس، افکار و احساسات، فرد می تواند یاد بگیرد که اضطراب و ترس به تنهایی کاهش می یابد.

بنابراین، چگونه فرد به طور مرتب با شرایط، افکار و احساسات در معرض درمان مواجه می شود؟ تعدادی از روش ها ممکن است توسط یک درمانگر مورد استفاده قرار گیرد. اینها در زیر شرح داده شده است.

مواد و روش ها

در مواجهه با Vivo

قرار گرفتن در معرض در معرض مستقیم، برخورد یک فرد از اشیاء ترس، فعالیت ها یا موقعیت های فردی تحت هدایت یک درمانگر است. به عنوان مثال، یک زن مبتلا به PTSD که از موقعیت جغرافیایی مورد حمله قرار می گیرد ممکن است از درمانگر او در رفتن به این محل و به طور مستقیم با آن ترس ها (تا زمانی که این امر برایش امن باشد) کمک کند.

به همین ترتیب، فرد مبتلا به اختلال اضطراب اجتماعی که از سخنرانی عمومی ترس دارد، ممکن است دستور داده شود با دادن یک سخنرانی به طور مستقیم با آن ترسها مقابله کند.

مواجهه تصویری

در مواجهه با خیال راحت، مشتری خواسته می شود تصاویر و موقعیت های ترسناک را تصور کند.

قرار گرفتن در معرض مواجهه ممکن است به فرد کمک کند که به طور مستقیم با افکار و خاطرات ترساننده مواجه شود. قرار گرفتن در معرض واژگانی نیز ممکن است مورد استفاده قرار گیرد زمانی که برای یک فرد مستقیما مقابله با یک وضعیت ترسناک امکان پذیر نیست. به عنوان مثال، امن بودن یک جانباز جنگی با PTSD، مستقیما با یک وضعیت جنگی مقابله می کند.

بنابراین، ممکن است از او خواسته شود که یک وضعیت مبارزه با ترس که تجربه کرده است تصور کند.

مواجهه مصنوعی

قرار گرفتن در معرض interoceptive در اصل برای درمان اختلال هراس طراحی شده است . با این حال شواهدی وجود دارد که ممکن است در درمان PTSD موفق باشد. این طرح برای کمک به مردم به طور مستقیم با علائم بدنی که اغلب با اضطراب همراه است، مانند افزایش ضربان قلب و تنگی نفس، مقابله می کند. درمانگر ممکن است با داشتن یک فرد (در کنترل و ایمن) به مدت کوتاهی از زمان، تمرین، نفس از طریق یک کاه یا نفس کشیدن، کمک کند.

قرار گرفتن در معرض طولانی مدت

در معرض قرار گرفتن در معرض طولانی مدت ترکیبی از سه روش فوق است. مشخص شده است که برای بیماران مبتلا به PTSD بسیار موثر است و شامل حدود 8 تا 15 جلسه در حدود 90 دقیقه در هر جلسه است. در معرض قرار گرفتن در معرض طولانی مدت، آموزش و پرورش در مورد تروما و آنچه شما انجام خواهد داد، یادگیری نحوه کنترل تنفس (مواجهه مصنوعی)، تمرین در دنیای واقعی (در معرض in vivo) و صحبت در مورد ترومای خود (در معرض تصور) است.

پیدا کردن یک درمانگر

همانطور که قبلا ذکر شد، در معرض درمان قرار گرفته است درمان بسیار موثر برای PTSD. علاوه بر این، روش هایی برای ارائه درمان مواجهه با افراد برای پیشبرد پیشرفت است. به طور خاص، بعضی از درمانگران در حال استفاده از تکنولوژی واقعیت مجازی هستند تا به مردم کمک کنند که چیزهایی را که بیشتر از آنها دچار است روبرو شوند.

با این حال، مهم است که تشخیص دهید که بعضی از مردم در معرض خطر قرار گرفتن در معرض خطر هستند زیرا ممکن است برای مقابله با ترس ها ترسناک باشد. درمان در معرض خطر مانند هر درمان دیگری برای PTSD است . این مستلزم یک تعهد عظیم است و می تواند در زمان سختی باشد. بخش عمده ای از بسیاری از درمان های PTSD با موقعیت ها، افکار و احساسات ترس برخورد می کند. شیوه ای که در این روش انجام می شود به سادگی متفاوت است.

بنابراین بسیار مهم است که درمان مناسب و درمانگر برای شما پیدا شود. شما می توانید اطلاعات بیشتری در مورد ارائه دهندگان درمان در منطقه خود پیدا کنید که ممکن است از طریق انجمن اختلال اضطراب امریکا در معرض درمان قرار گیرند.

منابع:

Cahill، SP، & Foa، EB (2005). اختلالات اضطرابی: بخش درمان شناختی - رفتاری اختلالات اضطرابی. در BJ Sadock، و VA Sadock (Eds.)، كاپلان و كتاب كامل جامع روانپزشكي سادوك، 8th ed.، vol. 1 (ص 1788-1799). فیلادلفیا: Lippincott Williams و Wilkins.

کین، TM، و Barlow، DH (2002). اختلال استرس پس از سانحه. در DH Barlow (Ed.)، اضطراب و اختلالات آن، ویرایش دوم (ص. 418-453). نیویورک، نیویورک: مطبوعات گیلفورد.

ولد، ج.، و تیلور، س. (2007). اثربخشی درمان درمانی با interoceptive همراه با قرار گرفتن در معرض تراوا درمانی برای اختلال استرس پس از سانحه: یک مطالعه آزمایشی. مجله اختلالات اضطرابی، 21، 1050-1060.

"درمان در معرض طولانی مدت." وزارت بهداشت استرالیا، PTSD: مرکز ملی PTSD (2015).