CBD برای افرادی که دارای اختلال استرس پس از سانحه هستند موثر است؟
درمان رفتاری شناختی برای PTSD
درمان شناختی رفتاری (CBT) یکی از روشهای روان درمانی است که برای افراد مقابله با اختلال استرس پس از سانحه (PTSD) و سایر مشکلات روانشناختی موثر است . بنابراین چه چیزی دقیقا CBT است، چگونه می تواند آن را با یا بدون درمان دیگر و چه چیزی می تواند انتظار شما را داشته باشد؟
مبنای CBT
درمان CBT بر اساس این ایده است که مشکلات روانشناختی ناشی از نحوه تفسیر یا ارزیابی وضعیت، افکار، احساسات و رفتارهای ما است.
چگونه مشکلات روانشناختی رشد می کنند
توصیف فلسفهی CBT سادهتر از استفاده از مثال است.
بیایید بگوییم یک عنکبوت کمی زمانی که بچه بودید بچرخانید و از آن زمان همه عنکبوت را خطرناک در نظر گرفتهاید. با مشاهده تمام عنکبوت ها این راه، احتمالا احساس ترس و اضطراب می کنید هر وقت که یک نفر را مشاهده می کنید مهم نیست چقدر بزرگ یا کوچک است.
به خاطر ترس شما، مراقب باشید که از عنکبوت جلوگیری کنید. مطمئنا شما ممکن است قادر به هدایت زندگی بسیار شاد با اجتناب از همه تماس عنکبوت. با این حال، شما همیشه نمی توانید از آنچه می ترسید اجتناب کنید.
به عنوان مثال، بگذارید بگوییم شما بعضی از دوستانی را که دوست دارید بسیار خوشحال میشوید و به مدت کوتاهی به پیک نیک دعوت شده اید. شما هیجان زده به دیدن آنها تا زمانی که شما کشف پیک نیک در یک منطقه جنگل نگه دارید که در آن ممکن است وجود دارد - عنکبوت! شما خیلی نگران این هستید که عنکبوت ممکن است شما را نیش بگیرد، تصمیم می گیرید به رفتن نرود و احساس ناراحتی را به پایان برساند.
همانطور که می توانید از این مثال را ببینید، ترس و اجتناب می تواند به راحتی شما را از زندگی یک زندگی سالم و مثبت زندگی محافظت کند .
چگونه مشکلات روانشناختی پیشرفت می کنند
گاهی حتی فکر چیزی از ترس می تواند موجب اضطراب شود. با استفاده از مثال عنکبوت، بگذارید بگوییم شما از عنکبوت می ترسید و یک داستان در مورد کسی که در هنگام خواب توسط عنکبوت کتک می زد می شنوید. شما ممکن است شروع به نگرانی در مورد خطر رفتن به خواب در شب و ضربدر در حالی که شما بی دفاع در رختخواب هستید.
اگر به اندازه کافی نگران باشید، ممکن است خواب شما را نداشته باشد. در این مرحله "ترس از ترس" به گونه ای است که معلول می شود.
نگرانی هایی مانند این می تواند خسته کننده باشد و متأسفانه ما نمی توانیم افکارمان را از بین ببریم. با این حال مردم تلاش می کنند شاید، شما سعی کرده اید خود را از ناراحتی افکار خود بردارید ، مثلا خواندن یک کتاب یا مجله. این می تواند خیلی خوب کار کند اگر افکار شما عمیقا ناراحت کننده نیستند.
اما اگر PTSD دارید، شانس می آید که بدانید چیزی که خیلی ساده نمی تواند در برابر افکار یا خاطرات تروماتیک محافظت کند، مانند کسانی که در PTSD رخ می دهد. برخی از افراد مبتلا به PTSD ممکن است به استراتژی های شدید و حتی ناسالم مانند نوشیدن یا سوء استفاده از مواد مخدر تبدیل شوند . این حواس پرتی ها به طور خلاصه به مردم کمک می کند فراموش کنند، اما افکار ناراحت کننده همیشه با شدت بیشتری روبرو می شوند. علاوه بر این، سوء مصرف مواد می تواند موجب بروز بسیاری از مشکلات سلامتی و روحی دیگر شود.
چگونه PTSD CBT کمک می کند؟
اهداف PTSD CBT عبارتند از:
- تغییر چگونگی افراد با PTSD محیط، افکار و احساسات خود را ارزیابی می کنند
- کاهش علائم PTSD و رفتارهای مشکوک مانند سوء مصرف مواد
- آموزش روشهای سالمتر برای مقابله با افکار ناراحت کننده
- بهبود حالات مردم و کیفیت زندگی
چه چیزی در PTSD CBT اتفاق می افتد؟
یک درمانگر شناختی رفتاری ممکن است از تعدادی از تکنیک های CBT برای کمک به افراد مبتلا به PTSD استفاده کند، از جمله:
- خود نظارت
- بازسازی شناختی
- آزمایشهای رفتاری
بیایید نگاهی به هر یک از این موارد به صورت جداگانه ببینیم.
خود نظارت
درمانگر ممکن است ابتدا شما را پیگیری کند ( خود نظارت ) و احتمالا افکار شما را در پاسخ به شرایط خاص، به خصوص آنهایی که موجب اضطراب یا احساسات دیگر شما می شوند، بنویسید. این تکنیک طراحی شده است تا به شما کمک کند آگاهی بیشتری از تجارب و عواقب آن مانند اضطراب داشته باشید.
بازسازی شناختی
پس از ارزیابی های خود، درمانگر ممکن است به شما در جمع آوری شواهد و مدارک برای آنها و در برابر آنها کمک کند و آنها را در واقع واقعی بدانید.
با استفاده از این روش بازسازی شناختی ، ممکن است متوجه شوید که:
- ارزیابی های شما و نحوه تفسیر موقعیت ها کاملا دقیق نیستند.
- گرچه افکار شما ممکن است اغلب احساس درست کنند ، ممکن است در واقعیت نباشد.
با استفاده از مثال عنکبوت، ممکن است متوجه شوید که عنکبوت ها نیش می زنند و در واقع بسیاری از عنکبوت ها خطرناک نیستند. این تحقق باید اضطراب شما را در مورد عنکبوت کاهش دهد. همچنین ممکن است شما را به احتمال زیاد برای جلوگیری از موقعیت های لذت بخش که ممکن است عنکبوت وجود داشته باشد، مانند پیک نیک با دوستان خود ایجاد کنید.
آزمایشهای رفتاری
شما ممکن است در آزمایش های رفتاری شرکت کنید که شامل داشتن "روش تست کردن" روش های جدید جستجوی شما در جهان است. برای انجام این کار، به وضعیتی می روید که در آن شما با مواردی که در آن هنگام ترسیدید، مانند عنکبوت، تماس می گیرید. هنگامی که شما عواقب بدی مانند ضرب و شتم ندارید، می توانید خودتان را ببخشید که اندیشه های سابق شما دقیقا همانطور نیست که باور داشته باشید.
چه کسی می تواند از CBT سود ببرد؟
CBT در درمان برخی از مشکلات روانشناختی علاوه بر PTSD، مانند اختلالات اضطراب ، افسردگی ، اختلالات خوردن ، و مشکالت الکل و سوء مصرف مواد، موفق بوده است . اما CBT ممکن است برای برخی افراد مناسب نباشد. دلایل این عبارتند از:
- جلسات بسیار سازمان یافته جلسات CBT اغلب با اهداف خاصی برای هر جلسه ای که برای دیدار با آنها طراحی شده است، بسیار سازمان یافته است. ممکن است این مقدار ساختار را دوست داشته باشید در حالی که کسی که بخواهد خودآزمایی بیشتری در درمان انجام دهد، یا برعکس.
- محدودیت های زمانی بسیاری از جلسات CBT ممکن است فقط چند هفته طول بکشد، پس از آن انتظار می رود که مهارت های کافی برای ادامه دادن به خود داشته باشید. این کار به خوبی انجام می شود اگر شما یک موضوع واحد را از طریق کار کنید. با این وجود، این تمرکز کوتاه مدت ممکن است در صورت نیاز به پشتیبانی طولانی مدت، نیازهای شما را برطرف سازد.
خط پايه درمان رفتاري شناختي براي PTSD
همانطور که می بینید، مهم است که در مورد انواع روش های درمان CBT موجود در کشف و یادگیری آن ها مهم باشید. این بهترین راه برای پیدا کردن یکی از نیازهای شماست. همچنین ممکن است علاقه مند به یادگیری بیشتر در مورد تکنیک های PTSD CBT مانند درمان پردازش شناختی و جستجوی ایمنی باشید .
منبع:
بارلو، DH (2014). کتابچه راهنمای بالینی اختلالات روانی . نسخه 5 نیویورک، نیویورک: مطبوعات گیلورد.
Sin، J.، اسپانیا، D.، Furuta، M.، Murrells، T.، و I. نورمن. مداخلات روانشناختی برای اختلال استرس پس از ضربه (PTSD) در افراد مبتلا به بیماری شدید روانی. بانک اطلاعات کچرانی بررسیهای سیستماتیک . 2017. 1: CD011464.