آموزش انکولوژي استرس (اغلب به اختصار SIT) نوعي درمان رفتاري شناختي (CBT) براي اختلال استرس پس از سانحه (PTSD) است. CBT یک روش معمول استفاده از روان درمانی (بحث درمانی) است که می تواند به شما کمک کند افکار نادرست و یا منفی را که بر رفتار شما تأثیر می گذارند شناسایی و تغییر دهید. درمان در معرض و درمان پردازش شناختی دیگر نمونه هایی از چنین درمان است.
چگونه تمرین تلقیح استرس کار می کند
درست همانطور که یک واکسن در برابر یک بیماری خاص به بدن شما کمک می کند تا زمانی که در معرض این بیماری قرار گیرد، به سرعت پاسخ می دهد، به همین ترتیب آموزش استقامتی به شما کمک می کند تا در برابر ترس و اضطراب مرتبط با PTSD در هنگام یادآوری یا نشانه ها ، که باعث این علائم می شود. با افشای شما به شکل های خفیف تنش، اعتماد به نفس شما تقویت می شود تا بتوانید به سرعت و به طور موثر هنگامی که نشانه های مربوط به آسیب رخ می دهد پاسخ دهید.
این فرم روان درمانی معمولا بین 9 تا 12 بار در جلسات 90 دقیقه ای اجرا می شود که ممکن است شامل یک فرد یا یک گروه درمانی باشد. با این حال، این عمدتا به صورت یک به یک با یک درمانگر انجام می شود.
چه اتفاقی می افتد در آموزش انزال استرس
شما مهارت های مقابله ای را یاد می گیرید اگر PTSD دارید و آموزش استقرار استقامتی را دریافت می کنید، درمانگر شما به شما کمک می کند تا از عوامل خاصی که ترس و اضطراب مربوط به تروماتیک شما را رد می کنند، آگاه شوید.
علاوه بر این، شما مهارت های مقابله ای مختلفی را در مدیریت اضطراب مفید خواهید آموخت، مانند:
- تنفس عمیق از دیافراگم: دو بخش برای این تمرین مقابله وجود دارد : یادگیری نحوه نفوذ عمیق و سپس تمرین بین جلسات درمان، به طوری که عادت سالم می شود.
- آموزش آرامش : شما یاد خواهید گرفت که هر گروه گروه عضلانی خود را با شتاب دادن و آزاد کردن آنها در مسیر صحیح آرام کنید. این تمرینها نیز ضبط شده اند تا بتوانید آنها را بین تمرینات تمرین کنید.
- نقش بازی کردن: در اینجا شما شروع به تمرین تکنیک های مقابله ای که آموخته اید را تمرین می کنید. پس از اینکه شما و درمانگرتان یک وضعیت تحریک کننده ایجاد کردید، به طور موثر با استفاده از بازی های نقش موثر با استراتژی های مدیریت اضطراب خاصی مواجه خواهید شد.
- فکر کردن و تغییر رفتارهای منفی: این جایی است که یاد می گیرید از تخیل خود برای مقابله موثر استفاده کنید. درمانگر شما شما را از طریق کل حالت اضطراب آور تحریک می کند که در آن شما با موفقیت نشانه های مرتبط با تروما را تشخیص می دهید و اقدام به جلوگیری از خروج از کنترل می کنید.
- یادگیری به طور صریح با خودتان صحبت کنید: اگر شما مانند بسیاری از افراد با PTSD و بدون PTS هستید، احتمالا این کار را قبلا انجام داده اید، اما در تمرین استقامتی استرس، یاد می گیرید که گفتگوهای داخلی خود را به سرعت تشخیص دهید که منفی، افکار منفی در مورد خودتان ، متوقف کردن آنها، و تغییر آنها به مثبت، تشویق اظهارات.
شما یاد می گیرید از مهارت های جدید خود استفاده کنید. هنگامی که نشانه ها را تشخیص می دهید که می تواند موجب اضطراب و ترس شما شود، درمانگر شما به شما کمک خواهد کرد تا یادآوری ها را برای شناسایی و شناسایی این یادآوری ها در اسرع وقت انجام دهید. این به شما این امکان را می دهد تا مهارت های مقابله ی جدید یاد گرفته شده خود را بلافاصله به منظور کنترل اضطراب و استرس خود قبل از اینکه بتوانید از کنترل خارج شوید.
درمان در معرض
با گذشت زمان، افراد مبتلا به PTSD ممکن است ترس از یادآوری حوادث پس از زایمان خود را ایجاد کنند. این یادآورها ممکن است در محیط باشند. به عنوان مثال، تصاویر خاص، بوی ها یا صداها ممکن است باعث افکار و احساسات مرتبط با رویداد آسیب زا باشد. این یادآورها همچنین ممکن است به شکل خاطرات، کابوس یا افکار نفوذی باشند. از آنجا که این یادآوری ها اغلب باعث ناراحتی قابل توجهی می شوند، ممکن است فرد از آنها بترسد و از آنها اجتناب کند.
هدف قرار گرفتن در معرض درمان کمک به کاهش سطح ترس و اضطراب مرتبط با این یادآوری است، در نتیجه کاهش اجتناب. این معمولا با استفاده از یادآوری هایی که شما بدون اجتناب از آنها می ترسید (یا در معرض آن قرار می گیرید) انجام می شود.
این امر می تواند به وسیله آشکار کردن شما به یادآوری ها، به طور مثال، به شما یک تصویری را نشان می دهد که به شما در مورد رویداد آسیب زا و یا از طریق تخیل کمک می کند.
با در نظر گرفتن ترس و اضطراب، می توانید یاد بگیرید که اضطراب و ترس به خودی خود کاهش می یابد و در نهایت میزان تاخیر در یادآوری را به عنوان تهدید کننده و ترسناک کاهش می دهد. در معرض قرار گرفتن در معرض درمان معمولا با آموزش مهارت های مختلف آرامش شما متصل می شود. به این ترتیب شما می توانید اضطراب و ترس خود را بهتر مدیریت کنید، درحالی که به جای اجتناب از آن، اتفاق می افتد.
درمان پردازش شناختی
درمان پردازش شناختی (CPT) در درمان PTSD در افرادی که آسیب دیده اند مانند تجاوز جنسی، سوء استفاده از کودکان، جنگ و یا بلایای طبیعی موثر است. CPT معمولا 12 جلسه طول می کشد و می تواند به عنوان ترکیبی از درمان شناختی و در معرض درمان قرار گیرد.
CPT مانند درمان شناختی است که بر پایه این ایده است که علائم PTSD ناشی از درگیری بین باورهای پیش تروماتیک در مورد خود و جهان است (به عنوان مثال، اعتقاد بر این که هیچ چیز بدی برای شما اتفاق نخواهد افتاد) و اطلاعات پس از تروما ( برای مثال، تروما به عنوان شواهدی مبنی بر اینکه جهان یک مکان امن نیست). این درگیری ها "نقطه های گیر افتاده" نامیده می شود و از طریق مولفه بعدی در نوشتن CPT در مورد تروما به کار می رود.
از نظر قرار گرفتن در معرض درمان در CPT، شما خواسته شده است در مورد رویداد آسیب زا خود را به طور کامل ارسال و سپس به خواندن داستان با صدای بلند بارها در داخل و خارج از جلسه. درمانگر شما به شما کمک می کند تا نکات و اشتباهات در تفکر را شناسایی کرده و آنها را رفع کنید، گاهی اوقات " بازسازی شناختی " نامیده می شود. خطاهای تفکر ممکن است شامل موارد زیر باشد: "من یک فرد بد است" یا "من چیزی برای شایستگی این کار را انجام دادم". درمانگر شما ممکن است به شما در پاسخ دادن به این اشتباهات یا نکات مبهم شما را با جمع آوری شواهد و مدارک برای آن و در برابر آن افکار.
شواهدی برای موفقیت این درمانها
تمام درمان هایی که در اینجا مورد بحث قرار گرفته اند، در درمان PTSD موفق بوده اند، هرچند این تحقیق به نفع روان درمانگری متمرکز بر تروماتیک مانند CPT و قرار گرفتن در معرض درمان است. کدام یک برای شما مناسب است بستگی دارد به آنچه که با آن راحت هستید. به عنوان مثال، بعضی از افراد به طور فعال با یادآوری یک ضربه یا نوشتن درباره یک تجربه تهاجمی گذشته احساس راحتی نمی کنند. بنابراین SIT ممکن است انتخاب خوبی باشد. مهمترین چیز این است که شما یک درمانگر پیدا کنید که احساس راحتی و اعتماد داشته باشید.
منابع:
انجمن روانشناسی آمریکا. درمان پردازش شناختی (CPT). دستورالعمل تمرین بالینی برای درمان اختلال استرس پس از قاعدگی. به روز شده در تاریخ 31 ژوئیه 2017.
Meichenbaum D. آموزش استنشاق استرس: روش پیشگیری و درمان. در: تکامل درمان رفتار شناختی: یک سفر شخصی و حرفه ای با دان مایچنباوم . نیویورک، نیویورک: Routledge؛ 2017
Rauch SAM، Foa EB. آموزش انکولاتور استرس (SIT) برای اختلال استرس پس از سانحه (PTSD) . TherapyAdvisor.com. موسسه ملی سلامت روان.
وزارت امورخارجه ایالات متحده. درمان PTSD مرکز ملی PTSD. به روز شده در 18 اوت 2017.