اختلالات خوردن در کودکان اغلب بسیار دشوار است حتی برای بعضی از متخصصان سلامت شناخته شده است. بچه ها فقط بزرگ نیستند. اختلالات خوردن در کودکان و نوجوانان جوان اغلب متفاوت از افراد سالمند است و اطلاعات غلط در مورد اختلالات خوردن حتی در میان متخصصان پزشکی نیز زیاد است.
والدین معمولا احساس گناه می کنند که نشانه هایی از اختلال خوردن در فرزندشان را از دست می دهند.
این گناه مولد نیست و ضروری نیست. هرچند اختلالات خوردن به نظر می رسد در فرهنگ ما رایج است، احتمال هر کودک خاصی که بیماری اختلالات خوردن را کم می کند، و اکثر والدین به طور جدی به دنبال شاخص های اولیه نیستند. با این حال، در گذشته گذشته، بسیاری از والدین قادر به شناسایی برخی از علائم اولیه هشدار دهنده هستند و از اینکه در مورد آنها بیشتر اطلاع نداده اند، متاسفم.
به عنوان یک نتیجه، فرصت های از دست رفته برای تشخیص در دوره ابتدایی اختلال خوردن کودک رایج است. این بدبختی است از زمان درمان اولیه به طور قابل توجهی بهبود نتیجه درمان.
کودکان و نوجوانان جوان ممکن است علائم واضحتر (و کلیشه ای) اختلال خوردن را که ما در بیماران مسن با اختلالات خوردن مشاهده می کنیم، نشان ندهیم. برای مثال، بیماران جوان کمتر احتمال ابتلا به التهاب و یا استفاده از رفتارهای جبرانی (رفتارهای طراحی شده برای به حداقل رساندن پیامدهای خوردن غذا) از قبیل تمیز کردن، قرص های رژیم غذایی و ملین های کمتری دارند.
احتمال دارد کودکان با اختلال خوردن محدود کننده غذا (ARFID) بیشتر از افراد مسن تشخیص داده شوند.
بنابراین برخی از نشانه های هشدار دهنده اولیه که والدین می توانند بیشتر تحقیق کنند، چه زمانی رخ می دهند؟
چهار نشانه که ممکن است شما را شگفت زده کند
1) فقدان افزایش وزن یا رشد در یک کودک رو به رشد
بیماران سالخورده ممکن است اعلام کنند که چربی دارند یا قصد رژیم غذایی را نشان می دهند و اغلب کاهش وزن را نشان می دهند. با این حال، در کودکان ممکن است حتی وزن واقعی کاهش یابد. در عوض، این ممکن است تنها به دلیل عدم رشد یا عدم موفقیت در افزایش وزن مورد انتظار باشد. نظارت بر رشد رشد کودک شما چیزی است که پزشک متخصص اطفال باید انجام دهد، اما همه متخصصان اطفال در تشخیص اختلالات خوردن آموزش دیده نیستند. این یک ایده خوب برای والدین است که به وزن و مسیرهای رشد توجه داشته باشید . بعضی از پزشکان تنها وزن کودک را در مقایسه با هنجارهای جمعیت ارزیابی می کنند و این می تواند منجر به تشخیص نامناسب شود. مهم است که مقیاس قد و وزن را در برابر نمودار رشد رشد کودک مقایسه کنید.
2) خوردن غذا یا عدم تمایل به غذا خوردن بدون توضیح مبهم
کودکان جوان کمتر احتمال دارد که نگرانی های تصویر بدن را بیان کنند - در عوض، آنها ممکن است "خرابکاری" تلاش کنند تا آنها را به اندازه کافی بخورند تا وزن و رشد را حفظ کنند. بعضی از بچه ها بهانه هایی برای خوردن ندارند؛ رد غذاهای قبلا دوست داشتنی نیستند، گرسنه نیستند یا اهداف مبهم بودن سالمندی دارند (والدین بسیاری که با مصرف برخی از مواد غذایی ناخواسته عادت کرده اند، در ابتدا از آنها حمایت می کنند). کودکان همچنین ممکن است از شکم معده شکایت کنند.
3) بیش فعالی یا بی حسی
در بزرگسالان با اختلالات خوردن، اغلب ورزش بیش از حد را می بینیم، اما در کودکان، فعالیت کمتر هدفی است. شما آنها را نمی بینید ساعت ها در سالن ورزش و یا در اطراف محله؛ در عوض، ممکن است به نظر بیفتد یا بیش از حد فعال شوند و ممکن است در مسیری غیر انتفاعی حرکت کنند. دکتر جولی O'Toole توصیف تمرین اجباری / بی حرکتی موتور به عنوان "بی رحمانه" است. والدین اغلب گزارش می کنند که فرزندان خود نشسته و یا نشاط ندارند. این تظاهر ممکن است بیشتر شبیه به یک کودک مبتلا به اختلال بیش فعالی کمبود توجه (ADHD) باشد و ممکن است والدین در مورد اختلال خوردن به عنوان یک توضیح احتمالی فکر نکنند.
4) افزایش علاقه به پخت و پز و / یا تماشای نمایش های پخت و پز
یکی دیگر از نشانه های اشتباه تفسیر، افزایش علاقه به پخت و پز است. برخلاف ادراک رایج (و شاید حتی بر خلاف آنچه که آنها واژگان را بیان می کنند)، افرادی که دارای اختلالات خوردن محدود هستند، اشتهای کمتری ندارند، اما در واقع گرسنه هستند و همیشه در مورد غذا فکر می کنند. بزرگسالان ممکن است برای دیگران بخورند و دستورالعمل ها را بخوانند یا جمع کنند. در کودکان، ما تماشای پخت و پز در تلویزیون را اغلب با مشکالت مشابهی روبرو می کنیم. والدین معمولا در ابتدا فکر می کنند این چیز خوبی است، زیرا کودک علاقه مند به غذا است؛ با این حال، ممکن است یک تحریک رانندگی گرسنگی باشد. افرادی که به اندازه کافی غذا خوردن ندارند و کودکان و بزرگسالان مبتلا به بی اشتهایی ممکن است جایگزین خوردن غذا با فعالیت های غذایی دیگری شوند.
پیام از
اختلالات خوردن معمولا در طی سالهای نوجوانی ایجاد می شود، اما در کودکان زیر 7 سال ثبت شده است. کاهش وزن در یک کودک رو به رشد غیرعادی است و حتی اگر کودک با اضافه وزن اضافه شود ، باید با احتیاط برخورد شود. اگر شما نگران هستید که فرزند شما با خوردن غذا و یا نشان دادن هر یک از علائم بالا درگیر است، با پزشک متخصص اطفال صحبت کنید. اگر متخصص اطفال به نظر شما نگرانی شما را جدی نگیرد، اعتماد به غریزه والدین خود، مشاوره اضافی و کسب اطلاعات بیشتر در مورد اختلالات خوردن را بیاموزید. شما باید عمل کنید سرنوشت فرزند شما در دست شماست . والدین نمی توانند سرزنش کنند و می توانند نقش مهمی در کمک به یک کودک با اختلال خوردن بازی کنند .
> منابع
> Peebles، Rebecka، جنی ویلسون و James D. Lock. "چگونه کودکان مبتلا به اختلالات خوردن متفاوت از نوجوانان با اختلالات خوردن در ارزيابي اوليه هستند؟" مجله بهداشت نوجوانان 39 (6): 800-805.
> واکر، تارا، هونا جاستین واتسون، دیوید جی لیچ، جولی مک کورمک، کارین توبیاس، متی جی همیلتون و دیوید فوربس. 2014. "مطالعه تطبیقی کودکان و نوجوانانی که به درمان اختلالات خوردن مراجعه کرده اند در یک ترتیب تخصص ویژه" منتشر شده است . مجله بین المللی اختلالات خوردن 47 (1): 47-53.